怎么样能判断得了甲减（如何确定自己是不是得了甲减）
怎么样能判断得了甲减（如何确定自己是不是得了甲减）病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。这会导致身体能量代谢、新陈代谢水平低下，进而引发以下症状：甲减患者的水肿是一种最常见的症状，尤其是面部浮肿尤为严重。在甲减状态下，真皮中的成纤维细胞会大量分泌黏蛋白，这些蛋白可以结合体积是自身1000倍的水，并且成为胶冻状的固态，故名"黏液性水肿"。
甲减叫甲状腺功能减退，是由于各种原因造成甲状腺素生成减少，或因外周组织对甲状腺素的敏感性减低，继而引起一系列代谢减退的表现。
如果长期得不到治疗，甲减可导致全身多个组织器官的功能损害。甲减大多数起病隐匿、缓慢，在临床上不易被发现。那么，如何确定自己是不是甲减呢？
判断甲减的方法有很多，通过临床表现和甲状腺功能检查来进行诊断确诊。
甲减典型症状
低能量状态的症状这会导致身体能量代谢、新陈代谢水平低下，进而引发以下症状：
- 怕冷：能量不足身体产热不足，易感觉到冷;
- 记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。
- 厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数患者有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。
甲减患者的水肿是一种最常见的症状，尤其是面部浮肿尤为严重。
在甲减状态下，真皮中的成纤维细胞会大量分泌黏蛋白，这些蛋白可以结合体积是自身1000倍的水，并且成为胶冻状的固态，故名"黏液性水肿"。
毛发、内分泌问题- 面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数患者指甲厚而脆裂。
- 头面部的毛发脱落是甲减粘液性水肿造成的一种后果。毛发脱落（尤其是眉毛），眉毛所处的位置又比较特殊，所以往往是首先被注意到，也是最明显的症状。
- 女性月经过多，久病闭经，不育症；男性阳痿，性欲减退。少数患者出现泌乳，继发性垂体增大。
心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。
表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。
甲状腺功能检查
尽管甲减引起的症状很典型，但是单凭症状无法确诊自己是否就是甲减。需要进行相应的检查才能确定。
目前，确诊甲状腺疾病的检查通常包括甲状腺功能检查以及甲状腺彩超检查。
血清TSH水平是诊断甲减的最有用的检测指标｡对于原发性甲减，TSH水平升高是最敏感和最早期的诊断指标，但对于中枢性甲减，根据患者病情轻重，TSH水平可正常、偏低或明显下降｡
- 血清TSH≥5.0mU/L，而血清甲状腺激素在正常范围时可诊断为亚临床甲减｡
- 血清TSH升高，且血清甲状腺激素水平降低时可诊断临床甲减，且为原发性甲减｡
- 血清TSH正常或降低，血清甲状腺激素水平降低考虑是中枢性甲减，可做TRH刺激试验、下丘脑垂体磁共振检查证实｡
此外，部分甲减患者会出现血色素的下降、血胆固醇的升高和心肌酶谱的升高｡因此，血红蛋白、血胆固醇及心肌酶谱这些指标的联合诊断，有助于甲减的早期筛查与合并症的诊断｡
超声波检查，主要检测甲状腺的外形以及内在结构、血流信息，用以评判导致甲状腺功能异常的病因。
