早期保胎的过程身心痛苦（之安全感十足的保胎之旅）
早期保胎的过程身心痛苦（之安全感十足的保胎之旅） 垂体瘤，泌乳素高 TNF增高 易栓症 D2聚体偏高 0.66 未分化结缔组织病
本文为患者向“牟方祥患友之家”写的《我和木木的故事》，希望可以给处于同样状况的姐妹一些帮助和启发，也希望大家一定要充满信心，“好孕”一定会来敲门！
张女士，32岁。2015年结婚，备孕三年，生化1次，胎停1次。第3次自怀，正在牟方祥医生处进行保胎阶段。
患者有话说：木木医生真的耐心又温柔，特别是我这种免疫问题小白，问他问题也不会像其他医生一样不耐烦，在他这保胎感觉很有安全感。
·检查结果
易栓症
D2聚体偏高 0.66
未分化结缔组织病
TNF增高
垂体瘤，泌乳素高
·诊断
免疫相关性不良妊娠
两次痛失宝宝经历
我2015年底结婚，本来一直认为怀孕是件简单的事情，想着耍两年再怀孕生子。结果一晃就2017年了，在全家人的催促下才将备孕提上日程。2017年7月去沙坪坝妇幼做了例行备孕检查，查了血常规、肝肾功、甲功、白带、TORCH等基础检查，一切正常，就满怀希望的开始备孕。
6个月后大姨妈依然按时每月报到，和闺蜜说了这件事以后，闺蜜建议我去查个六项性激素，看一下是不是内分泌的问题。我马上去了离公司最近的北部妇产查了激素，果然泌乳素偏高血值上限的两倍，医生建议去拍个脑部加强核磁共振，看看垂体是否有问题。于是我又在网上百度神经外科专家，马不停蹄的又去了重医附一院拍了片，果不其然——垂体瘤，瞬间吓得我六神无主了，好在医生比较耐心，给我认真科普了一下我的垂体瘤很小，只有4毫米，而且没有任何挤压到其他部位，可能是无功能性的，生长也极其缓慢，暂时不用管它，开了溴隐亭回来每天吃一颗。
2018年1月，在泌乳素降为正常值的第二个月我幸运的怀孕了，去医院查了孕三项，除了孕酮偏低以外，其他还算正常，正值春节，全家人高兴得不得了。但在5周的时候，开始有咖啡色血样流出来，卧床也没有好转，一周以后来了大姨妈，第一次怀孕宣告结束，生化了。我在网上各种查资料，安慰自己是优胜劣汰，再接再厉。
经过一段时间的食补调理，2018年6月我再次怀孕，这一次孕三项查起来发现翻倍好像总是差一点，每次都没有及格。我心也大，除了打黄体酮，就没有更多的保胎治疗了。
在7周B超的时候，发现孕囊很小，几乎和胎儿一样大，但是妇科医生一直喊我观察，而且3600多的HCG就已经出胎心了，我百度后发现这是极不正常的，我开始着急了。后找到了计生医院的杨医生，她看了我的报告以后叫我顺其自然，我就知道我这一胎可能也没救了。
但是我不想放弃，在亲戚介绍下，我又找到中医（渝北的曾医生），她摸了我的脉，给我开了一周的保胎中药，开始每天煎药喝药 黄体酮针 溴隐亭，好不容易熬到了三个月，我们都以为稳了，中医也给我停药了 然而在停药的第二周也就是2018年9月14号B超显示胎停了......
我坐在医院的B超室门口哭得眼睛都肿了，也不知该怨谁，就特别无助，哭够以后还是把引产手术做了，看着流出来的胎儿像个小耗子一样特别可怜，心都碎了。回家依旧继续调养再接再励。
从那时起，我开始查阅相关资料，各种询问各种百度，不再相信顺其自然，也不再相信优胜劣汰，坚信一定是有原因的，只是我不懂而已。无意中我知道了牟方祥这个医生，在西南片区保胎方面很有名，看到很多相同经历的姐妹都真心推荐他，便在心里默默的记了下来，心想着我下次怀孕一定找他。
2019年我继续备孕，一晃三个月过了，没有“中奖”的迹象，我便去了北部妇产做了个三维彩超，听说清宫以后宫腔黏黏是常见的问题，听介绍北京的郑杰老师是这方面的专家，我就马上开始各种查找郑杰的预约方式，好在北京的裕和医院能最快的预约，提前几天就可以排上队（缺点就是费用贵，这时候也不是心疼钱的时候了，一心想着早解决早怀孕。）
2019年6月我去到了北京，星期天去，星期一上午宫检，星期一中午入院，星期一下午成功手术，星期六出院，效率就是这么高，回家休养三周复查，宫腔恢复完美，继续准备备孕。
2020年2月4日，大姨妈没有如约而至，我马上拿出囤货好久的验孕棒，果然没让我失望。我立即拿出手机在好大夫上找到了一直敬仰的名字——牟方祥，我坚信在木木这里能让我保胎成功，目前已经成功到达28周，一切顺利！
28周保胎记录
2月9号在好大夫上问诊，2月10号第一次面诊，木木看了我的历史报告，查了血值，拿到了保胎方案。后面，每周四面诊查血值和B超，调整方案三次。
孕5周
5 1 hcg420.22、雌二醇141、孕酮13.19
5 3 hcg1028.02、雌二醇118、孕酮10.58
5 5 hcg2526.81、雌二醇132、孕酮11.21
孕囊6.5*4.4*6.4mm
孕6周
6 1 hcg10956.5、雌二醇215、孕酮10.51
6 4 hcg25486.3、雌二醇350、孕酮13.93
6 6 hcg38024.2、雌二醇368、孕酮10.93
孕囊18*9*21mm 胚芽3.5*1.6mm，已出胎心
出现孕反
孕7周
7 6 hcg133182、雌二醇904.9、孕酮12.31
孕囊39*14*29mm 胚芽9.5*3.5mm，已出胎心
孕反加重
孕8周
8 6 hcg206070、雌二醇1580.41、孕酮17.37
孕囊40*16*41mm 胚芽16*7mm，已出胎心
D2聚体居高不下0.66，用药方案调整
孕9周
9 5 hcg大于271800、雌二醇2796.6、孕酮19.1
孕囊47*21*46mm 胚芽22*8.7mm，胎心正常
D2聚体居高不下0.68，用药方案调整
孕反持续，未见好转
孕10周
末次月经计算10 5，B超显示9 5
hcg大于271800、雌二醇2679.2、孕酮27.04
孕囊49*39*47mm 胚芽29*12.8mm，胎心正常
D2聚体有所下降0.52，用药方案不变
孕反好转，孕吐减轻
孕11周
末次月经计算11 5，B超显示11周
hcg下降237332、雌二醇3562.3、孕酮23.96
孕囊55*23*68mm 头臀长41mm，胎心179次/分
D2聚体0.54，用药方案调整
孕12周
4月1号超声：
双顶径16mm、头围61mm、腹围49mm
股骨长度5mm
胎盘成熟度0级
宫颈管长度33mm
头臀长54mm
最大羊水深度37mm
NT1.9mm
4月3号凝血检查：D2聚体0.74
用药方案调整
孕14周复查D2和超声
孕16周
目前怀孕情况正常，久坐脚踝轻微水肿
根据外送血报告：木木判断易栓症
用药方案调整，B超正常。
孕20周
用药无变化
白介素8：38、TNF:2.87、D2：1.14
胎儿情况：双顶径41、头围150、腹围140、股骨28
胎重265、宫颈长度41、羊水34
孕24周
用药方案调整
白介素8：390、TNF：9.26（感冒引起）
D2：1.38 FIB：5.31
胎儿系统超声情况：双顶径55、头围205、腹围177、股骨37、胎重488
胎盘1级，厚25、下缘距宫颈内口34、脐带插入部位于胎盘中央
宫颈管31、羊水51、小脑横径22、小脑延髓也前后径6.9、侧脑室后角6.5、透明膈5.8、胎心141
室间隔见过膈血流宽度1.5（室间隔小缺损，医生建议观察）
空腹血糖4.5、餐后一小时9.5、餐后两小时8.5，控制血糖。
孕28周
用药方案调整
白介素8：91、TNFa：6.75
D2：1.97 FiB：5.67
胎儿系统超声情况：双顶径71.1、头围267.4、腹围237.3、股骨57.4、胎重1170
胎盘1级，厚26.6、下缘距宫颈内口＞70
羊水138.4、胎心144，脐动脉血流s/d 2.49。
我已经顺利的度过了孕早期、孕中期，安全进入孕晚期，开心！目前一切安好，我要继续加油，也感谢木木一直以来的保驾护航，让我安全感十足。
【声明】：
本文由牟方祥医生患者创作并投稿，在征求患者同意下进行了少量修改，感谢患者的叙述，未经允许，禁止转载。希望给处于同样状况的姐妹一些帮助和启发，祝大家好孕多多，顺顺利利！
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