高血压一定要尽早知道的七件事（这几个信号提示你可能存在高血压）

高血压一定要尽早知道的七件事（这几个信号提示你可能存在高血压）舒张压，是指当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压。60~79 mmHg称为正常值，80~89称为正常高值。90 mmHg以上称为高血压。收缩压，是指当人的心脏收缩时，动脉内的压力上升，心脏收缩的中期，动脉内压力最高，此时血液对血管内壁的压力称为收缩压，亦称高压。根据《中国高血压指南》，90~119 mmHg称为正常血压，120~139 mmHg称为正常高值。140 mmHg以上称为高血压。受访专家首都医科大学附属北京康复医院心脏康复中心主任、主任医师 王立中血压，是指血液对血管壁的侧压力，根据心脏舒缩功能不同，血管内血量差别，分为收缩液和舒张压。

乐健康

王立中

最新的中国高血压年会调查数据显示，目前中国已有3亿左右的高血压患者，每年新增高血压病例达1000万。其中，25岁至34岁的年轻男性中高血压患病率已经超过20%，呈现明显年轻化趋势。

首都医科大学附属北京康复医院心脏康复中心主任王立中提示，认识高血压以及如何及早辨别自己是否患有高血压对年轻人来说越来越重要。

受访专家

首都医科大学附属北京康复医院心脏康复中心主任、主任医师 王立中

血压，是指血液对血管壁的侧压力，根据心脏舒缩功能不同，血管内血量差别，分为收缩液和舒张压。

收缩压，是指当人的心脏收缩时，动脉内的压力上升，心脏收缩的中期，动脉内压力最高，此时血液对血管内壁的压力称为收缩压，亦称高压。根据《中国高血压指南》，90~119 mmHg称为正常血压，120~139 mmHg称为正常高值。140 mmHg以上称为高血压。

舒张压，是指当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压。60~79 mmHg称为正常值，80~89称为正常高值。90 mmHg以上称为高血压。

那么，血压高于多少可以称之为高血压呢？

高血压分为收缩性高血压和舒张性高血压，王立中表示，根据2020年高血压防治指南的相关标准，高血压是指收缩压高于140 mmHg，舒张压大于等于90 mmHg，只要有一个高于正常值，那么这就是高血压。

“除了知道如何确定高血压，还需要了解高血压早期会出现哪些症状，如果这些症状里已经有了你的影子，那需要及时进行血压测量，以确认是否患有高血压。”王立中说。

头部

头晕头痛是高血压最为常见的早期症状。在一天当中，高血压引起的头痛往往出现在早6-10点及下午的16-18点，因为这两个时段血压会升高，所以在这期间发生头晕头痛的几率也会大大增加。如果你经常在这两个时段感受到头部非常沉重，甚至会出现明显的嗡嗡声，那么这种情况是需要警惕的。

眼部

高血压患者的舒张压、收缩压都比较高，所以眼球表面的末梢血管会充盈，造成眼睛通红。高血压会导致视网膜动脉逐渐收缩、变细，如果血压长时间增高且不予控制，发展到后期很有可能会导致血管壁逐渐硬化，引起高血压动脉硬化性视网膜病变，导致视力下降甚至失明。

睡眠

有调查研究显示：与血压正常的人相比，高血压患者失眠患病率更高，可达40％~60％ 。高血压会引起交感神经系统和大脑皮层的持续活跃，兴奋性神经递质分泌增加，进而引起失眠。所以高血压早期的典型症状之一就是睡眠障碍。如果出现了毫无缘由的入睡困难和失眠的症状时，需要检查一下是否是由血压偏高引起的了。

心脏

王立中强调，如果高血压长期得不到控制，很有可能会引起心脏结构和功能的改变。如果经常性地出现胸部中央或偏左侧部位的疼痛与不适，出现时会持续好几分钟或者疼痛消失后会很快再次出现的话，需要马上警惕是否心脏出了问题 并尽快到专业医院进行检查。

相关研究显示，现在大部分年轻人存在焦虑、精神压力大的情况。特别是对于成立家庭的人来说，平时既要赡养老人，还需要教育抚养孩子，生活中琐碎的事情是比较多的。若是人体长期精神压力比较大，神经就会持续处于紧绷的状态，人体内的血压就会飙升。因此，年轻人如果近期出现以上征兆，要提高警惕，必要时到医院进行进一步的检查，避免血压过高，出现血管意外。

不同血压水平运动方式选择一样吗？

运动是控制血压非常有效的方式，但不同血压水平的人运动方式选择一样吗？应该选择什么样的运动方式？王立中主任介绍了一些常见的运动方式。

有氧运动：有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。即在运动过程中，人体吸入的氧气与需求相等，达到生理上的平衡状态。简单来说，有氧运动是指强度低且富韵律性的运动，其运动时间较长（约30分钟或以上），运动强度在中等或中上的程度（最大心率值的60%-80%）。常见的有氧运动包括：快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。

等张训练：肌肉收缩时肌纤维缩短，而作用在肌肉上的负荷不变，运动过程中肌肉张力不发生明显变化，故名等张运动。运动时肌张力基本恒定，但肌肉本身发生缩短和伸长，引起明显的关节运动，如负重蹲起、卧推、挺举等。

等长训练：在肌肉两端（起止点）固定的情况下进行肌肉收缩的一种训练方式。收缩时肌肉的长度不缩短，只产生张力。这种长度不变张力增加的收缩又称为“等长收缩”。如平板支撑，静态卷腹等。

高血压患者首选有氧运动

有氧运动作为有高血压者的首选身体活动方式，可帮助平均收缩压降低4.9-12.0 mmHg，舒张压降低3.4-5.8 mmHg。有氧运动的特点就是强度低、有节奏、持续时间较长。

中强度力量训练包括等张训练（可降低收缩压4.3-6.6 mmHg，舒张压4.5-5.5mmHg）或等长训练（降低收缩压0.5-6.9mmHg，舒张压1.0-5.2 mmHg），作为二线运动治疗方案。

结合有氧锻炼和力量训练是否更好，还有待于进一步研究。

正常高值血压者首选等张训练

对于血压正常高值的患者，等张训练是一线推荐身体活动方法，可降低收缩压1.7-4.7 mmHg，舒张压降低1.7-3.8 mmHg，血压下降幅度略大于有氧运动。

正常血压者首选等长训练

如果血压正常，等长训练可作为一线活动方法，预期降压效果为收缩压降低5.4-8.3 mmHg，舒张压降低1.9-3.1 mmHg。在有其他心血管危险因素的患者中，等长训练和有氧运动结合可能是合理的。

最后，王立中主任强调：科学运动可以有效控制血压，建议每周5-7天、每天至少30分钟的中等强度有氧运动，中等强度运动为能达到最大心率【最大心率（次/分钟）=220-年龄】的60%-70%的运动；每周进行2-3次阻力运动。坚持长期运动，维持血压达标！

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4月7日是世界卫生日，今年的主题是“建设一个更公平、更健康的世界”。减少不平等成为联合国17个可持续发展目标中第10个。联合国艾滋病规划署呼吁，抛弃偏见、平等相待，和谐相处。

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4月是第33个爱国卫生月，主题是文明健康，绿色环保。根据生态环境部2020年12月公布的《2020年全国大、中城市固体废物污染环境防治年报》，我国2019年196个大、中城市生活垃圾产生量为23560.2万吨。

目前，城市垃圾管理较好的地区，垃圾处理方法主要有：综合利用、卫生填埋、焚烧发电、堆肥、资源返还。但由于处理能力不能满足日益增加的垃圾产生量，部分城市对垃圾的处理方式依然是采取郊区裸露堆放或填埋，导致臭气蔓延，并且污染土壤和地下水体。

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今年起部分抗艾滋病病毒药物免征进口关税

财政部、海关总署、税务总局日前联合印发通知，明确自2021年1月1日至2030年12月31日，对卫生健康委委托进口的抗艾滋病病毒药物，免征进口关税和进口环节增值税。

工人日报客户端《乐健康》第48期

来源：工人日报客户端 工人日报记者 姬薇

本期编辑：成露 窦小涛

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