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幽门螺旋杆菌呼气试验怎么准备(幽门螺杆菌呼气试验结果)

幽门螺旋杆菌呼气试验怎么准备(幽门螺杆菌呼气试验结果)你的幽门螺杆菌已经被成功根除!解 析病 例幽门螺杆菌根除治疗后一个月复查C13 呼气试验DOB=1.5(-),4个月后复查C13呼气试验DOB=2.9 (-),正常值是小于4。这几个月内DOB值翻了近一倍,虽然仍在正常范围内,这算是幽门螺杆菌根除成功了吗?有无假阴性可能?

来源:微信公众号——王伯军大夫谈消化

作者:王伯军 宁波大学医学院附属医院消化内科主任医师

幽门螺杆菌根除治疗后,几个月呼气试验值翻了一倍,虽然仍在正常范围内,这算幽门螺杆菌根除了吗?

幽门螺旋杆菌呼气试验怎么准备(幽门螺杆菌呼气试验结果)(1)


病 例

幽门螺杆菌根除治疗后一个月复查C13 呼气试验DOB=1.5(-),4个月后复查C13呼气试验DOB=2.9 (-),正常值是小于4。这几个月内DOB值翻了近一倍,虽然仍在正常范围内,这算是幽门螺杆菌根除成功了吗?有无假阴性可能?

解 析

你的幽门螺杆菌已经被成功根除!

你幽门螺杆菌治疗后1个月、4个月,2次C13呼气试验检查都是阴性,可以确定幽门螺杆菌已被根除。

幽门螺杆菌C13呼气试验检查原理是:

幽门螺杆菌能分泌尿素酶,口服C13标记的尿素,在胃内被幽门螺杆菌分泌的尿素酶分解成二氧化碳,这二氧化碳是有C13标记的,随呼吸排出,收集这些C13标记的二氧化碳,进行检测,以确定有无幽门螺杆菌感染。

C14呼气试验检查原理相同。

因为胃内除了幽门螺杆菌能分泌尿素酶以外,还有其它杂菌也能分泌少量的尿素酶,但数量大大小于幽门螺杆菌,因此,呼气试验的正常值不是0,而是4(注:每个实验室的正常值有差异),就是说检测值在4以下都表示无幽门螺杆菌感染。

当然呼气试验检查也有假阴性假阳性可能,当检测值在正常值附近时就有假阴性假阳性可能了。

你两次检测呼气试验,第一次1.5,第二次2.9,都远离正常值4,因此幽门螺杆菌已被根除。

根除幽门螺杆菌的四联疗法,不仅能杀灭幽门螺杆菌,也能杀灭、抑制其他杂菌,由于这些杂菌没有完全被杀灭,在停止治疗后这些杂菌又重新生长繁殖,因此你第一次呼气试验值小些,第二次呼气试验值大了一些,但只要幽门螺杆菌已被根除,这些杂菌分泌的尿素酶量比较少,呼气试验值就不会超过正常值的。

提 醒

1、做C13或C14呼气试验检查幽门螺杆菌时,必须停用抗生素1个月,停用胃药1~2周,否则会影响检查的准确性。

2、根除幽门螺杆菌目前主张四联疗法14天。复查幽门螺杆菌是否被根除,需要停用四联疗法1个月后才能进行。

3、复查幽门螺杆菌目前首选C13或C14呼气试验检查。

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