ct检查多发腔隙性脑梗塞如何治疗（脑部影像检查发现）
ct检查多发腔隙性脑梗塞如何治疗（脑部影像检查发现）(1) 前者主要包括年龄和遗传因素，性别和种族因素目前尚有争议。高血压是最明确、最重要的可干预危险因素。可分为不可干预和可干预的危险因素两大类。(1) 急性起病的，有一个“FAST”原则，即包括口角歪斜、肢体乏力（尤其是一侧的偏瘫）、言语不清，这些是最常见的核心症状，其他可能有的包括头晕、行走不稳、手脚不听使唤、吞咽困难、视物模糊等等。(2) 缓慢起病的，逐渐出现的记忆力下降、性格行为改变、精神症状、走路困难、遗尿等。这些都症状一般比较隐匿，在看医生之前已经存在很长一段时间，很多会被误解为年龄老化后的改变。(3) “无症状的”，指症状和影像学改变不匹配的，这些常见一些年轻人，没有中风症状及血管病高危因素的患者，可能只是单纯的偏头痛、睡眠不好、焦虑抑郁的症状，做检查时顺带发现。
不知道大家有没有过这样的体验，做脑部核磁共振检查时，会在报告单上经常发现“腔隙性脑梗塞”、“腔隙性缺血灶”这样的诊断字眼。很多网友或者病友拿着这样的诊断结果来医院向神经科医生进行咨询，害怕自己得了脑中风、脑梗塞，更是害怕自己错过了治疗。
临床医生诊断疾病，很多时候需要把临床症状和实验室或者影像学结果结合来看，评估一下结果是否相符。所以接到这样的咨询时，一般会仔细询问这些患者的临床症状，发现有些是「肢体乏力、言语不清」，「走路困难、遗尿」，「头晕、头痛、睡眠不好」又或者「记忆力下降」、「紧张、害怕」、「情绪低落、兴趣下降」......
事实上，“腔隙性缺血灶”或“腔隙性梗死”只是一个影像学表现，并不一定等同于真正意义上的脑梗死。若没有典型症状，甚至无症状时，这些影像学表现被统称为“无症状性脑血管病”。
但是，划重点来了！什么样的情况可以称为“没有典型症状”？头晕、头痛、睡眠不佳......这些算吗？这个问题其实很复杂，因为牵涉到专业性很强的知识。我们普通老百姓没有这么深的医学知识怎么办？
常见的“典型症状”有哪些？(1) 急性起病的，有一个“FAST”原则，即包括口角歪斜、肢体乏力（尤其是一侧的偏瘫）、言语不清，这些是最常见的核心症状，其他可能有的包括头晕、行走不稳、手脚不听使唤、吞咽困难、视物模糊等等。
(2) 缓慢起病的，逐渐出现的记忆力下降、性格行为改变、精神症状、走路困难、遗尿等。这些都症状一般比较隐匿，在看医生之前已经存在很长一段时间，很多会被误解为年龄老化后的改变。
(3) “无症状的”，指症状和影像学改变不匹配的，这些常见一些年轻人，没有中风症状及血管病高危因素的患者，可能只是单纯的偏头痛、睡眠不好、焦虑抑郁的症状，做检查时顺带发现。
可分为不可干预和可干预的危险因素两大类。
(1) 前者主要包括年龄和遗传因素，性别和种族因素目前尚有争议。高血压是最明确、最重要的可干预危险因素。
(2) 其他可干预危险因素包括吸烟、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全、高脂血症和高同型半胱氨酸血症等。
(1) 戒烟，限酒，管住嘴，迈开腿。健康的生活方式，始终是预防心血管病的首要原则!
(2) 控制高血压、糖尿病、高脂血症等容易引起脑卒中的危险因素。
(3) 定期随访心电图，筛查是否有心房颤动，必要时启动抗凝治疗。
(4) 对于年轻人的“无症状”的“腔隙性脑梗塞”同样要先检查是否存在上述危险因素，如果都没有，医生会根据病灶的性质，可能的情况必要时定期复查即可。
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