痛风与风湿哪个更难治（痛风是十级疼痛）
痛风与风湿哪个更难治（痛风是十级疼痛）从目前的医学数据来看，痛风有可能发展为仅次于糖尿病以外的第二大代谢病。因此，我们应重视痛风，更要多了解预防痛风的方法。划重点——痛风发病的年龄越来越年轻化，何主任说 10 多岁的孩子患有痛风已不足为奇，20 来岁的男性患有痛风也是很常见了。痛风发作时，它的疼痛级别竟然和母亲分娩的十级疼痛一样——痛到寸步难移，严重者甚至会导致身体残疾，步行时需要拐杖支撑。《2016年中国痛风诊疗指南解读》的公开数据表明，我国目前痛风的患病率达到 1%-3% ，且高尿酸血症的患病率达到 5%-23.4% ，可以说是非常高的数据了。尤其在经济发达的地区及沿海城市，痛风的发病率甚至超过 20% 。
本期专家
生病了，一般都会出现疼痛的症状，但你知道这种疼痛感其实分为十个等级吗？
今天来聊聊有「王者之痛」绰号的疾病——痛风。
痛风的高发人群多为年纪大、爱吃海鲜的人，当然也有不少年轻人患有痛风。
痛风发作时，它的疼痛级别竟然和母亲分娩的十级疼痛一样——痛到寸步难移，严重者甚至会导致身体残疾，步行时需要拐杖支撑。
《2016年中国痛风诊疗指南解读》的公开数据表明，我国目前痛风的患病率达到 1%-3% ，且高尿酸血症的患病率达到 5%-23.4% ，可以说是非常高的数据了。
尤其在经济发达的地区及沿海城市，痛风的发病率甚至超过 20% 。
划重点——痛风发病的年龄越来越年轻化，何主任说 10 多岁的孩子患有痛风已不足为奇，20 来岁的男性患有痛风也是很常见了。
从目前的医学数据来看，痛风有可能发展为仅次于糖尿病以外的第二大代谢病。因此，我们应重视痛风，更要多了解预防痛风的方法。
痛风是什么？
痛风是指因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少而引起的一组疾病，在临床上的表现为高尿酸血症，反复持续发作的急性关节炎。
其发作时的疼痛大多是急性关节炎引起的，严重者还会出现痛风石的沉积。
因痛风引起的慢性关节炎和关节畸形，到了晚期还会引起肾脏的病变，即间质性肾炎和尿酸性的肾结石。
生活中如何科学挑选食物？
说起嘌呤，不得不提痛风患者的饮食，毕竟痛风的发作与嘌呤密切相关——嘌呤是体内代谢的一种产物，当其数量过多时，会对身体健康造成影响。
常见的食物中，含嘌呤的程度可分为四类：
图中第一类属于嘌呤含量最高的食物，何主任建议痛风患者尽量不要吃这类食物；
当痛风发作时，最好不吃第二类的食物；而在平时，可以多吃一些第三、第四类的食物。
同时，何主任建议痛风患者多吃樱桃、柠檬这两类维生素高的水果，同时适量喝一些茶和牛奶，对痛风的预防都有不错的帮助。
茶里面的茶多酚对尿酸排泄也是有帮助的，不过要注意尽量喝淡茶，且最好在饭后一小时喝。
樱桃富含花青素、维生素C和维生素E，其中的抗氧化物质可促进尿酸的排泄，花青素可促进血液循环，减缓痛风的疼痛。
柠檬富含维生素C和钾、硒等微量元素，有研究表明柠檬对痛风、肾结石等疾病有一定的帮助，平时不妨用来切片泡水喝。
何主任提醒大家，痛风患者应避免抽烟喝酒，酒精的含量跟人体血尿酸的水平密切相关，根据不同酒的种类，所含的嘌呤量还不一样。
嘌呤量最高的是陈年的黄酒，第二是啤酒，第三是黄酒，第四是白酒，第五是红酒。
如果真的要喝酒，每天不超过 150 毫升的红酒还是可以的。
此外，钠盐容易引起尿酸的沉积，痛风的朋友如果再患有冠心病、高血压、肾病等，就必须严格控制每日摄入钠盐的量，最理想的是每日摄入量低于 6 克。
饮食和痛风发作的关系
每个地方都有不同的饮食习惯，痛风的发作和饮食习惯密切相关，我国痛风高发的三座城市：重庆、山东青岛和广州。
重庆是我国痛风高发的第一城市，也是高尿酸城市，俗话说「火锅配啤酒，尿酸往上走」。
青岛地区海鲜饮食居多，其痛风人群高达 20% 以上，被誉为痛风冠军城市。
广州最爱老火靓汤，殊不知痛风也最爱它。老火汤煮得越久，嘌呤都会煮出来，所以广东老火靓汤的嘌呤是非常高的，痛风患者要少喝或者不喝。
痛风需要忌口吗？
要。因为我们从食物中摄入的嘌呤，直接影响体内血尿酸的健康水平。
一般来说，体内 20% 的尿酸是从高嘌呤食物中过来的，其余的 80% 是体内嘌呤代谢引起的，因为食物中的嘌呤很少被机体利用，所以大部分都转化成尿酸。
正常的尿酸值是多少？
一般来说，男性正常的血尿酸值是 150-380 μmol/L，女性正常的尿酸值是 100-300 μmol/L，女性更年期后的尿酸值和男性的尿酸值是接近的。
当男性的尿酸值大于 420 μmol/L，女性的尿酸值大于 360 μmol/L时，就需要进行治疗了。
谨记治疗口诀「56789」
5：对有痛风石的患者来说，尿酸值应低于 300 μmol/L，也就是 5x60=300 ，才是血尿酸的达标值。
6：非痛风石患者的尿酸值，应低于 360 μmol/L。
7：超过 420 μmol/L，这是男性和绝经后女性的高尿酸血症的诊断指标之一。
8：如果超过 480 μmol/L，对于有心脑血管疾病、高血糖、高血压等危险因素的人群，虽还没痛风发作，但要开始治疗来降尿酸了。
9：当高于 540 μmol/L，无论有无痛风和有无危险因素，都需要开始降尿酸。
高尿酸不等于痛风
何主任提醒大家，高尿酸血症并不等于痛风，高尿酸血症大概只有 5%-18.8% 会发展成痛风，甚至有 1% 的痛风患者尿酸始终不高。
痛风四个时期的症状
无症状期：没有疼痛。
只是尿酸很高。
急性关节炎期：脚趾特别痛。
常见症状为大足趾关节红肿疼痛，晚上发作居多。
间歇期：疼痛短暂消失。
关节会停止疼痛，但大多数患者会反复发作。
慢性关节炎期：活动受限。
发作次数渐趋频繁，持续时间长，疼痛逐渐加剧，间歇期缩短，同时受累关节逐渐增加，缓解僵硬变形，活动功能障碍或丧失。
何主任支招
帮你预防痛风
第一招：穴位按摩
按摩大敦穴能有效缓解痛风时足大趾的疼痛症状，促进脚部的血液循环。
用大拇指按揉 2-3 分钟即可，要注意别让指甲把皮肤弄破了，按摩力度不宜太重。
第二个穴位是腕骨穴，能改善痛风骨节的臂痛，以及改善四肢不温的症状，按压 2-3 分钟即可。
第三个穴位是风市穴，能改善下肢痿痹、腰腿酸痛的症状。
第二招：保健食疗
何主任今天分享了三款保健食疗方，让我们远离痛风时还能拥抱健康。
第一款是土茯苓粥，用清热祛湿、解毒排泄的土茯苓 30 克，加上 50 克粳米来熬制成粥，调理肠胃、健脾祛湿，对治疗痛风有不错的帮助。
第二款是玉米须茶饮，将 500 克玉米须洗净、晒干，剪成 2厘米段备用。每次取 15 克，冲泡，代茶饮。
常喝玉米须茶，助于祛湿、利尿、排便，同时促进尿酸的排泄。
第三款是百合薏米芦根汤，将 10 克芦根洗净，煎汁，再用煎汁加水，将洗净的 30 克薏米煮到八成熟时，加入洗净的 30 克鲜百合。
继续小火加热至食材较熟烂即可，得煎汤约 500 毫升，分两次食用。
清新润肺的百合含有秋水仙碱，对痛风的疼痛有一定的止痛作用；薏米祛湿；芦根止痛、排尿酸。
以此同时，痛风患者还应遵循三低一高的饮食控制原则——低嘌呤或无嘌呤饮食，低盐饮食，低热量摄入以及大量喝水，争取每天小便的排泄大于 2000 毫升。
为了我们的健康着想，好好改变我们的不良饮食习惯吧。患有痛风的朋友们记住以上的饮食控制原则，常按摩穴位缓解疼痛，祝早日康复。
