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骗保行为包括哪些(生活中这5种常见行为属于骗保行为)

骗保行为包括哪些(生活中这5种常见行为属于骗保行为)第三,冒用他人医保卡社保挂靠代缴在生活中已经很普遍了。这种方式因为是以虚假的劳务关系进行参保,因此属于骗保行为。若没有享受过社会保障还好,只是会被取消现有的社保关系;若已经享受过社会保障,如医保报销、生育津贴、失业津贴等,除了取消社保关系外,数额较小的可能会面临着2倍以上罚款,数额较大的还会面临刑罚。第一,冒领养老金冒领养老金是最常见的一种骗保行为。主要分为两种类型,一种是退休人员去世后,家人冒领;还有一种是退休人员失踪后,家人冒领。按照规定,退休人员去世后,家人要及时向公安机关销户并且去社保机构注销账户,这样还可以继承个人账户余额,参保职工养老保险的还可以领取丧葬补助金,若是家人未及时销户的也没有提取养老金的,可以向社保机构说明原因,退还养老金即可,可能会有一定的处罚。退休人员失踪后,前6个月的养老金是可以领的,但从第7个月开始,再领取养老金就违规了,家属可以在公安机关登记暂时注销户口,

在日常生活中骗保行为很常见了,我们了解到的一般都发生在商业保险中,这类保险赔偿数额是比较大的,影响也比较大,因此获得的处罚也比较严重。

不仅仅是商业保险存在骗保行为,社保中也存在骗保行为,而且后果同样很严重。《社会保险法》第八十八条规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。《刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。而全国人大常务委员会关于这条规定的解释,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,属于诈骗公私财物的行为。

骗保行为包括哪些(生活中这5种常见行为属于骗保行为)(1)

社保中的骗保行为其实也很常见,生活中这5种行为就属于骗保行为,不要去做。

第一,冒领养老金

冒领养老金是最常见的一种骗保行为。主要分为两种类型,一种是退休人员去世后,家人冒领;还有一种是退休人员失踪后,家人冒领。按照规定,退休人员去世后,家人要及时向公安机关销户并且去社保机构注销账户,这样还可以继承个人账户余额,参保职工养老保险的还可以领取丧葬补助金,若是家人未及时销户的也没有提取养老金的,可以向社保机构说明原因,退还养老金即可,可能会有一定的处罚。退休人员失踪后,前6个月的养老金是可以领的,但从第7个月开始,再领取养老金就违规了,家属可以在公安机关登记暂时注销户口,社保中心就会停发养老金。

骗保行为包括哪些(生活中这5种常见行为属于骗保行为)(2)

第二,社保挂靠代缴

社保挂靠代缴在生活中已经很普遍了。这种方式因为是以虚假的劳务关系进行参保,因此属于骗保行为。若没有享受过社会保障还好,只是会被取消现有的社保关系;若已经享受过社会保障,如医保报销、生育津贴、失业津贴等,除了取消社保关系外,数额较小的可能会面临着2倍以上罚款,数额较大的还会面临刑罚。

第三,冒用他人医保卡

冒用他人医保指的是一些未参保或者是报销比例低的人,冒用他人的名义,进行就医结算。因为这种涉及的金额一般都比较大,面临的处罚也会高一些。

骗保行为包括哪些(生活中这5种常见行为属于骗保行为)(3)

第四,使用虚假医疗费票据报销的

这种一般指的是在一些非定点医院就医后,将收据改为定点医院的收据进行报销,或者是使用一些医保目录之外的药物,在结算的时候,将报销单上的药物名称改为医保目录里的药物。

第五,以虚假数据套取医保基金

就像花呗套现一样,以虚假数据套取医保基金就是伪造就医或购药记录,将数据上传给医保局,骗取报销费用。

最后提醒一下,千万不要为了钱而以身试法,否则后果你无法承担。

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