甲状腺功能减退症可怕吗（带你了解甲状腺功能减退症）
甲状腺功能减退症可怕吗（带你了解甲状腺功能减退症）眼睛 - 甲减可导致眼睛周围轻度肿胀。在Grave病治疗后发生甲减的人可能会保留Grave病的一些眼部症状，包括眼睛突出，凝视外观和眼球运动受损。皮肤 - 甲状腺功能减退可以使出汗减少，皮肤可能变得干燥而厚实，头发可能变得粗糙或薄，眉毛可能会消失，指甲也会变脆。甲减的症状差异很大。有些人没有任何症状，而有些人有明显的症状，危及生命的症状虽然存在但发生率较低。症状通常与甲状腺功能减退的程度有关。许多轻度甲状腺功能减退的患者，通常在筛查测试中发现潜在的甲状腺功能减退，但症状很少或没有症状。相反，中至重度甲状腺功能减退症患者通常有症状，并且通过甲状腺激素替代治疗后改善明显。以下的是治疗前可能存在的症状，治疗后症状会缓解。如果症状持续，则可能存在甲状腺功能减退以外的原因。一般症状 - 甲状腺激素通常会加速新陈代谢，而甲减的大多数症状则是代谢的减缓。一般症状可能包括疲劳、迟钝、体重轻微增加和怕冷。
甲状腺功能减退症，简称甲减，就是指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素。
什么是甲状腺？甲状腺是位于颈部中间的蝴蝶状腺体，在喉下方和锁骨上方。 甲状腺产生两种激素，三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4），它们调节身体对能量的使用和储存（即新陈代谢）。
甲状腺由大脑中的垂体调节。 垂体产生促甲状腺激素（TSH），刺激甲状腺产生T3和T4。
在大约95％的病例中，甲减是由甲状腺自身所引起，称为原发性甲状腺功能减退症。 但是，某些药物和疾病也会造成甲减。例如，甲状腺功能亢进症治疗后也可能出现甲状腺功能减退，例如甲状腺切除术（手术切除甲状腺）或放射性碘治疗（破坏甲状腺组织）。在某些情况下，甲状腺功能减退是由于脑垂体的促甲状腺激素（TSH）产生减少导致的，称为继发性甲状腺功能减退症。甲状腺问题在女性中更常见，发病随着年龄的增长而增加。
甲状腺功能减退症的症状甲减的症状差异很大。有些人没有任何症状，而有些人有明显的症状，危及生命的症状虽然存在但发生率较低。症状通常与甲状腺功能减退的程度有关。许多轻度甲状腺功能减退的患者，通常在筛查测试中发现潜在的甲状腺功能减退，但症状很少或没有症状。相反，中至重度甲状腺功能减退症患者通常有症状，并且通过甲状腺激素替代治疗后改善明显。
以下的是治疗前可能存在的症状，治疗后症状会缓解。如果症状持续，则可能存在甲状腺功能减退以外的原因。
一般症状 - 甲状腺激素通常会加速新陈代谢，而甲减的大多数症状则是代谢的减缓。一般症状可能包括疲劳、迟钝、体重轻微增加和怕冷。
皮肤 - 甲状腺功能减退可以使出汗减少，皮肤可能变得干燥而厚实，头发可能变得粗糙或薄，眉毛可能会消失，指甲也会变脆。
眼睛 - 甲减可导致眼睛周围轻度肿胀。在Grave病治疗后发生甲减的人可能会保留Grave病的一些眼部症状，包括眼睛突出，凝视外观和眼球运动受损。
心血管系统 - 甲减会减慢心率，减弱心脏收缩，降低其整体功能。相关症状可能包括容易疲劳、运动时呼吸短促。在有心脏病的人中可能更明显。此外，甲减可引起轻度高血压并升高血液中的胆固醇水平。
呼吸系统 - 甲减会削弱呼吸肌并降低肺功能。症状可能包括疲劳，运动时呼吸短促，运动能力下降。还可导致声音嘶哑和睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停是一种在睡眠时间歇性阻塞气道的状况，导致打鼾和白天嗜睡。
胃肠系统 – 胃肠蠕动变慢，导致便秘。
生殖系统 - 患有甲减的妇女通常出现月经周期不规律。月经不调可能使怀孕变得困难，并且在怀孕早期流产的风险增加。积极治疗可以降低这些风险。男性可有阳痿、性欲减退。
神经精神系统 - 记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，头晕，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。
粘液性水肿昏迷 - 严重的甲状腺功能减退症，创伤、感染、暴露于寒冷和某些药物的人会引发一种罕见的危及生命的症状，称为粘液性水肿昏迷，导致意识丧失和体温过低。
甲状腺功能减退症的诊断在过去，直到症状长期存在才能诊断出甲状腺功能减退症。现在可以通过简单的血液检查在早期发现甲减。
血液检查 - 甲状腺功能减退症最常见的血液检查是促甲状腺激素（TSH）。 TSH是最敏感的测试，因为即使甲状腺激素降低很少它也可以有升高的表现。也可测量甲状腺的主要产物甲状腺素（T4），以确认和评估甲状腺功能减退的程度。当TSH升高且T4低时，诊断甲状腺功能减退症。当TSH升高但T4正常时，诊断“亚临床”甲状腺功能减退症。
甲状腺功能减退症的治疗治疗目的是将促甲状腺激素（TSH）和甲状腺素（T4）的水平恢复到正常范围并缓解临床症状。
药物治疗 - 甲状腺激素替代疗法。通常是口服形式的T4（左旋甲状腺素）。 T4应该每天空腹服用一次（最好是在进食前1小时服用；大多数患者在早晨醒来后立即服用激素，并在上班前或上学前尽可能延迟吃早餐）。
在大多数情况下，甲状腺功能减退症的症状在开始甲状腺替代治疗的两周内开始改善。然而，症状更严重的人可能需要几个月的治疗才能完全康复。
持续时间和剂量 - 医生开出T4的初始剂量后，一般在六周后重新测试TSH的血液水平。根据这些结果调整T4剂量。在激素水平正常之前，该过程可以重复几次。确定最佳剂量后，建议每年复查一次监测甲功。大多数甲状腺功能减退症患者需要终身治疗。
在未事先咨询医生的情况下，切勿私自增加或减少T4剂量。T4的过度替代可引起轻度甲状腺功能亢进，可导致如心房颤动（心律不齐）的相关危险，并可能加速骨质流失（骨质疏松症）。
剂量变化 - T4剂量的变化基于TSH和T4水平。在以下条件可能需要增加剂量：病情恶化、怀孕期间、因胃肠道疾病影响T4吸收，或者体重增加。高纤维饮食，含钙或铝的抗酸剂和含铁药片可干扰T4的吸收，应该在一天的不同时间服用。
随着年龄的增长，分娩后或者体重减轻时，可能需要减少剂量。
怀孕 - 女性在怀孕期间通常需要更高剂量的T4。建议每四周进行一次测试，从受孕开始直至水平稳定，然后每个孕期测试一次。分娩后T4剂量需要再次调整，通常会恢复到孕前剂量。
手术 - 甲减会增加某些手术相关并发症的风险；术后肠功能可能恢复缓慢，即使感染也不一定会发烧，可能导致忽视并延误处理。如果术前检查显示甲状腺激素水平较低，非急诊手术通常会推迟，直到通过治疗使T4水平恢复正常。
亚临床甲状腺功能减退症 - 亚临床甲状腺功能减退症是指TSH升高但T4正常。用T4治疗亚临床甲状腺功能减退的决定是有争议的。通常TSH> 10 mU / L的患者需要被治疗。当然需要临床医生具体情况具体分析。
