骨折愈合时间和标准（骨折愈合过程及愈合标准）

骨折愈合时间和标准（骨折愈合过程及愈合标准）

【骨折愈合过程】骨折是指骨骼的连续性和完整性中断。骨折愈合是一个复杂而连续的过程，可分为三个阶段：

• 血肿炎症机化期：形成肉芽组织过程，约在骨折后2周完成。
• 原始骨痂形成期：内、外骨痂与连接骨痂相连，形成桥梁骨痂，标志的原始骨痂形，这些骨痂不断钙化加强，当其足以抵抗肌肉收缩及剪力和旋转力时，则骨折达到临床愈合，成年人一般需要12-24周。
• 骨痂改造塑形期：原始骨痂被板层骨所替代，使骨折部位形成坚强的骨性连接，这一过程需要1-2年。

骨折愈合过程可分为一期愈合与二期愈合。

• 一期愈合：是指骨折复位和坚强内固定后，骨折断端可通过哈弗系统重建直接发生连接，X线片见骨折线消失，但无明显外骨痂形成。
• 二期愈合：是膜内化骨与软骨化骨两种成骨方式结合，有骨痂形成。（临床中骨折愈合过程多为二期愈合）。

【骨折临床愈合标准】

1. 局部无压痛及轴向叩击痛。
2. 局部无异常活动。
3. X线显示骨折处有连续性骨痂形成，骨折线已模糊。

此时病人可以去除外固定，通过功能锻炼，逐渐恢复患肢功能。