脐带扭转会导致胎动胎心减弱吗（孕末期胎动消失）
脐带扭转会导致胎动胎心减弱吗（孕末期胎动消失）脐带真结、脐带扭转而导致孕晚期胎死宫内的案例我在临床上都经历过。患者在孕末期发现胎动突然消失了，来就诊后发现胎儿已经没有了胎心。当胎儿娩出后医生会仔细检查胎儿、胎盘和脐带，如果有脐带扭转、真结可以确定是脐带原因导致胎儿死亡。图片来源于网络脐带除了缠绕胎儿身体，还有可能发生脐带打结、脐带扭转。胎儿在淘气的时候，如果一不小心从脐带的圈套中穿出去，就可能成为一个脐带真结。如果胎儿总是向一个方向旋转，有可能发生脐带扭转，脐带就会向电话线一样成为螺旋状。图片来源于网络另一个引起胎儿缺氧的脐带因素是脐带打结。脐带打结并不常见，脐带打结后是否会影响胎儿缺氧、胎儿死亡也和结的松紧有关。临产前极少但也会发生脐带打结过紧而胎死宫内，而临产后如果胎儿下降、脐带有没有足够的长度常常导致脐带真结被拉紧而引起胎儿缺氧。
上一篇我给大家讲了为什么会发生脐带绕颈。为什么会发生脐带绕颈？脐带绕颈就不能顺产？
脐带绕颈的发生率非常高。超声也能比较准确的在产前诊断出脐带绕颈。一旦做出诊断，妈妈们就非常担心在分娩中因为脐带绕颈而发生意外。今天和大家聊一聊脐带绕颈到底有没有危害。
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我在上一篇讲到，发生脐带绕颈的原因是胎动和脐带足够长。脐带足够长是必要的条件。既然脐带足够长才能发生脐带的缠绕在胎儿的身体上，一般情况下也不会缠绕的特别紧，只是松松的搭在胎儿的颈部或者肢体部位。
脐带除了缠绕胎儿身体，还有可能发生脐带打结、脐带扭转。胎儿在淘气的时候，如果一不小心从脐带的圈套中穿出去，就可能成为一个脐带真结。如果胎儿总是向一个方向旋转，有可能发生脐带扭转，脐带就会向电话线一样成为螺旋状。
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另一个引起胎儿缺氧的脐带因素是脐带打结。脐带打结并不常见，脐带打结后是否会影响胎儿缺氧、胎儿死亡也和结的松紧有关。临产前极少但也会发生脐带打结过紧而胎死宫内，而临产后如果胎儿下降、脐带有没有足够的长度常常导致脐带真结被拉紧而引起胎儿缺氧。
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脐带真结、脐带扭转而导致孕晚期胎死宫内的案例我在临床上都经历过。患者在孕末期发现胎动突然消失了，来就诊后发现胎儿已经没有了胎心。当胎儿娩出后医生会仔细检查胎儿、胎盘和脐带，如果有脐带扭转、真结可以确定是脐带原因导致胎儿死亡。
我讲了这么多，妈妈们也一定是更紧张了，更加害怕发生脐带绕颈、打结和扭转的现象。害怕在怀孕最后期以及分娩过程中发生意外。那么一定都要去剖宫产吗？
当然也不是。脐带绕颈绕身并不是剖宫产的指征，而脐带真结、脐带扭转又很难在产前发现。
那么当超声提示脐带绕颈时怎么办？怎么防止因为脐带真结、脐带扭转而导致胎儿在宫内受到威胁？
下一篇文章敲重点：脐带绕颈怎么办？
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作者介绍
王玉玲
妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、围产期疾病的诊治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。
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