潜伏结核如何治疗（潜伏的杀手支气管结核）
潜伏结核如何治疗（潜伏的杀手支气管结核）”据统计，在活动性肺结核患者中，约30%合并支气管结核。为此，专家提醒，早期诊断支气管结核的方法包括：胸部CT、气管镜检查、痰液检查等。如果咳嗽超过两周，经正规抗炎治疗后，胸片上病灶未吸收，症状不好转，就必须拍胸部CT，必要时进行气管镜检查。支气管结核作为结核病的一种特殊类型受到大家的关注。气管、支气管结核常由肺结核继发，起病缓慢、隐匿，症状反复 多样。 初期症状是偶尔轻咳，逐渐严重、剧烈，甚至会出现一时性呼吸困难，胸闷、气急、无法平躺，严重的病人还能听到哮鸣音，此外还有一些诸如发热、食欲不振、消瘦、盗汗、咯血等症状。“
近年来，难治性结核病、多重耐药结核以及特殊类型结核病一直是世界各国的专家学者以及公众关注的话题。最近，一项由我国第四军医大学唐都医院全军呼吸内科中心主持的研究，将人们对气管、支气管结核这一特殊类型结核病的认识推上了新的高度。据统计 该类型结核病发病率近年来呈显著上升趋势，严重危害人民的生命健康。
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气管支气管结核是指发生在气管、支气管的粘膜、粘膜下层、平滑肌、软骨的结核病，也称支气管内膜结核。常继发于较重的肺结核病人，也有单一的气管支气管结核。
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支气管结核作为结核病的一种特殊类型受到大家的关注。
气管、支气管结核常由肺结核继发，起病缓慢、隐匿，症状反复 多样。 初期症状是偶尔轻咳，逐渐严重、剧烈，甚至会出现一时性呼吸困难，胸闷、气急、无法平躺，严重的病人还能听到哮鸣音，此外还有一些诸如发热、食欲不振、消瘦、盗汗、咯血等症状。
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据统计，在活动性肺结核患者中，约30%合并支气管结核。为此，专家提醒，早期诊断支气管结核的方法包括：胸部CT、气管镜检查、痰液检查等。如果咳嗽超过两周，经正规抗炎治疗后，胸片上病灶未吸收，症状不好转，就必须拍胸部CT，必要时进行气管镜检查。
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支气管镜检查是目前气管、支气管结核最有效和最准确的诊断方法。
支气管镜检查有它的适应症，最常见的是不明原因的咳嗽，按感冒和气管炎治疗效果一直不好。还有不明原因的咯血或痰中带血。另外还有一些不明原因的哮鸣音，再有就是声音嘶哑、肺不张和怀疑肺部肿瘤的患者。
例如就是做过胸部的X线和胸部的CT，发现胸部有肿块， 孤立的肿块或者是肺门影增大，还有一些肺部的实变影，比较容易误诊为肺结核或肺炎。经气管镜检查，可以看到器官内部的病变，直接做活检或者刷片进行病理检查，明确诊断以免误诊。
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专家提醒，一旦确诊为支气管结核，应立即开始治疗。至于支气管结核的疗效，发现时的病期和是否及时正确治疗是关键。
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气管支气管结核的治疗是以尽快控制结核感染和减轻气道狭窄和软化为主要目标的。
一是全身用药，作为肺外结核，正规抗结核的时间不能小于12个月，再者是局部治疗，用支气管镜来清除气道内的分泌物、粘液栓及干酪样坏死物质，以减轻气道的狭窄，还可以用冷冻、热烧灼等方法，将坏死组织彻底清除将减轻气道的狭窄。同时配合气道加入结核抗敏感的药物直接作用于病变区域，减轻病变区域炎症反应，增加局部血药浓度，有效的起到抑菌杀菌的效果，促进病灶吸收，控制结核感染。
对于气道范围广泛，有明显起到狭窄的患者，还可以采用气道扩张、球囊扩张气道内放入支架或者外科手术切除等，最大限度的减轻气道的狭窄，改善肺的通气和引流，尽可能的保全肺功能。
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结核菌感染主要通过呼吸道吸入。因此，控制空气的污染是防止结核病的关键。
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要保持健康的生活方式。戒烟限酒，平衡饮食 适当锻炼，规律生活。其中能量的摄入比较关键，不平衡的饮食，过多过少的能量摄入，是造成心、肺、脑等诸多健康问题的重要原因。要保持良好的卫生习惯，经常对居住及工作的环境通风换气。
为降低结核病疫情，保障人民群众身体健康，目前我市的结防机构也在加大结核病防治的宣传力度。并重点加强对学生、老年人、流动人口等人群的宣传教育，以增强市民群众的健康意识，营造良好社会氛围，促进全社会共同参与结核病的防治。
来源：南阳电视台 健康养生频道
