肾功能为什么主要看肌酐（光看肌酐就能评估肾功能）

肾功能为什么主要看肌酐（光看肌酐就能评估肾功能）2.内生肌酐清除率其可用公式来估算：GFR=(140-年龄)*体重 / 肌酐浓度(ml/dl)*72，女性在此基础上再乘以0.85，也可以通过肾脏核素显像检查得出更准确的结果。当GFR＜60ml/min时，就认为已处于慢性肾脏病三期的状态。而下面几种指标相对来说就要更准确一些。1.肾小球滤过率单位时间内（通常为1min）两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率（GFR），也就是肾脏排水、排毒的能力。GFR可用于早期了解肾功能减退情况、估计功能性肾单位损失的程度及发展情况，从而指导肾脏疾病的诊断和治疗。

说到如何评估肾功能，相信不少肾友的第一反应都是看肌酐，没错，血肌酐确实是目前临床判断肾功能（肾脏滤过功能）最常用的指标，不过它却不是最准确的指标。

今天就来给肾友们介绍几个更为准确的“家伙”，以帮助大家更好地判断肾功能是否受损以及受损到什么程度。

首先，为啥说血肌酐评估肾功能不够准确呢？原来血清肌酐（Scr）主要有两种来源：内源性和外源性，前者是体内肌肉组织代谢的产物，而后者是肉类食物在体内代谢后的产物。换句话说，肌酐值可以受饮食影响，另外，年龄、性别、体形、肌肉量等因素也会导致肌酐水平波动。

另一方面，通常只有超过50%的肾单位受到损害，Scr才会升高，因此它也不能及时反映早期肾功能的下降。

而下面几种指标相对来说就要更准确一些。

1.肾小球滤过率

单位时间内（通常为1min）两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率（GFR），也就是肾脏排水、排毒的能力。GFR可用于早期了解肾功能减退情况、估计功能性肾单位损失的程度及发展情况，从而指导肾脏疾病的诊断和治疗。

其可用公式来估算：GFR=(140-年龄)*体重 / 肌酐浓度(ml/dl)*72，女性在此基础上再乘以0.85，也可以通过肾脏核素显像检查得出更准确的结果。当GFR＜60ml/min时，就认为已处于慢性肾脏病三期的状态。

2.内生肌酐清除率

内生肌酐清除率（Ccr）是肾内科常见的检查项目，其结果不受食物影响，与血肌酐相比，是判断肾小球滤过功能损害更为敏感的指标。

Ccr的计算公式为：Ccr=尿肌酐浓度*每分钟尿量/血肌酐浓度，Ccr每分钟低于80ml提示肾小球滤过功能减退；降至每分钟50～31ml为中度损害；减至每分钟20～10ml为早期肾功能不全，降至10～5ml/min为晚期肾功能不全；小于5ml/min则为终末期肾功能不全。

3.血清胱抑素C

血清胱抑素C是一种蛋白质，广泛存在于体内各种组织的有核细胞和体液中，它完全由机体产生，是一种内源性物质。

研究显示，胱抑素C对肾功损伤预测的敏感性明显优于血清肌酐和内生肌酐清除率，是检测早期肾小球滤过功能的首选指标，而且其在血液中的浓度不受感染、炎性、肿瘤及肝功能影响，受年龄、饮食、性别等因素的影响也较小，对早期诊断各种急慢性肾脏病患者具有重要价值。

现在肾友们知道了吧？评估肾功能，可不能光看肌酐，还有不少靠谱的指标值得您参考，这样才能准确地了解肾功能是否受损以及受损的程度，以便尽早进行对症的治疗。