张文宏谈国内外疫苗选择（大公专访张文宏）
张文宏谈国内外疫苗选择（大公专访张文宏）怎样打造一个公共卫生安全的国家、打造一个公共卫生安全的城市？在张文宏教授的设想中，未来的国家公共卫生体系应该是全覆盖的，不仅涉及疾控，也要涉及传染病的检测、诊疗和救治体系；药物、疫苗的开发体系；大数据网络支撑下的预警体系等等。作为感染科领域的权威，张文宏坦言，自己经历了自2003年SARS至今17年来所有的重大疫情防控战役，包括2009年的H1N1、2013年的H7N9。如果说SARS推动了我国公共卫生体系的初步建设，并在之后不断进步，那么这次疫情之后，我国的公共卫生体系有望通过全面建设而带来飞跃。从公众认知角度来说，大家都认识到了“公共卫生”这个概念对一个国家，甚至对世界来说是多么重要。从专业角度看，传染病专家、感染科专家和疾控专家也意识到了要始终坚持“平战结合”的方针，没有疫情时加强体系建设，只有体系建设好了，问题出来以后，我们才有能力去迎战，也才能有获胜的把握。 根据张文宏的预测，要
新冠疫情等传染病的防控和公共卫生安全成为本次全国两会关注的焦点话题。两会期间，上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授接受大公文汇传媒专访。根据张文宏的预测，要始终做好今年秋冬时节整个疫情反弹的准备，尤其是应对再次加大的输入性风险。他表示，本地的病例事实上总归是有能力控制的，关键是输入性的病例能在多大程度上可以被遏制住，是我们面临的最大的、首要的事情。
当前，国内各地零星的确诊病例仍时有发生。放眼世界，有些国家的疫情也仍在上升阶段。加上全球迎来了复工复产大潮，人员往来也在逐渐恢复，张文宏教授预测，疫情在今年夏天完全结束已不可能，各国都会面临反弹风险。但可以确定的是，即便有所谓的“二次暴发”，一般也不会达到第一次的峰值。毕竟已经有了一次抑制病毒扩散的经验，一旦有暴发的苗头，大家都会根据实际情况重启防控措施，控制社交距离，特别是以前并不习惯戴口罩的欧美地区，现在都学习中国人习惯戴上了口罩。
张文宏教授接受大公文汇传媒的专访/倪梦璟摄
张文宏说，未来一个阶段，零星确诊病例再次出现会是常态。而对于中国来说最大的挑战是，世界重新打开，航线逐步恢复，“国门一开就有输入性”。此前，相对的封闭让输入性病例得到了控制，但关闭不是长久之计。一旦重新互通，每天入境人数是现在的10倍、10倍以上……而那个时候，若是又恰逢世界的疫情出现反弹，双重威胁夹击，必须严阵以待。
根据张文宏的预测，要始终做好今年秋冬时节整个疫情反弹的准备，尤其是应对再次加大的输入性风险。因此，从这个角度说，也必须进一步尽快完善国内防控体系。“本地的病例事实上总归是有能力控制的，关键是输入性的病例能在多大程度上可以被遏制住，是我们面临的最大的、首要的事情。”
中国正全面打造公共卫生安全之国
张文宏教授认为，中国此次新冠疫情防控取得了第一阶段的胜利。这场遭遇战与攻坚战，虽然在短期内得到了胜利，但在整个抗疫过程中还有很多值得进一步提高的地方。而且目前为止疫情尚未结束，接下来仍有反弹的风险。从长远来看，未来遭遇类似的公共卫生危机的可能性也是存在的。
作为感染科领域的权威，张文宏坦言，自己经历了自2003年SARS至今17年来所有的重大疫情防控战役，包括2009年的H1N1、2013年的H7N9。如果说SARS推动了我国公共卫生体系的初步建设，并在之后不断进步，那么这次疫情之后，我国的公共卫生体系有望通过全面建设而带来飞跃。从公众认知角度来说，大家都认识到了“公共卫生”这个概念对一个国家，甚至对世界来说是多么重要。从专业角度看，传染病专家、感染科专家和疾控专家也意识到了要始终坚持“平战结合”的方针，没有疫情时加强体系建设，只有体系建设好了，问题出来以后，我们才有能力去迎战，也才能有获胜的把握。
怎样打造一个公共卫生安全的国家、打造一个公共卫生安全的城市？在张文宏教授的设想中，未来的国家公共卫生体系应该是全覆盖的，不仅涉及疾控，也要涉及传染病的检测、诊疗和救治体系；药物、疫苗的开发体系；大数据网络支撑下的预警体系等等。
“我们共同的敌人是病毒，而不是人类本身”
张文宏教授接受大公文汇传媒的专访/倪梦璟摄
这次疫情爆发，也让全世界深刻认识到，传染病是真正没有国界和人种界限的。因此，全球是一个抗疫的共同体，公共卫生体系也要放眼全球，加强与国际的交流、合作和协作。张文宏举例称：现在大家都认同，二战的结束是多国协作的成果。那时大家共同的敌人是战争恶魔，而现在则是病魔。团结实在太重要了，将来新冠疫情和其他传染病得到最终的控制，肯定也是全人类协同作战的结果。
当记者问起张文宏，如何看待西方某些国家就病毒起源问题对中国的中伤。他表示，这个问题事实上又简单又复杂。说简单，因为病毒问题本身是科学问题，说复杂是因为有人非要将科学问题政治化。
张文宏说，他也注意到，各国科学家在病毒起源问题上有分歧。但正如WHO最近的大会上已经达成的共识，“这首先是个科学问题，应该交给科学家来回答。”他强调，在人类历史上从来没有过说病毒在哪里暴发，就是哪个国家的责任。所以探索病毒起源，并不是为了问责，而是能够让更多科学家携起手来，加强对病毒的了解，以获得更好的防治方法。比如说，是否能找到中间宿主，或者找到一个携带的动物。在这方面，中国有过成功经验。2013年H7N9爆发，就是上海复旦大学率先掌握了起源于家禽的证据，在世界范围内的防控起到了关键作用。
有鉴于此，张文宏教授重申，我们共同的敌人是病毒，而不是人类本身。所以，无论是科学界还是政治界，首先要把这个问题科学化。如果有些人非要政治化，也只能说是别有用心，我们也不必要随之起舞。
抗病毒离不开中西医“协同作战”
近年来，关于中医的抗病毒作用常被热议，作为一线医疗专家，张文宏用自己的亲身经历介绍说，中西医结合、中西医并重，中西医互相尊重，在这次疫情当中发挥的作用大家有目共睹。所以，一定要分哪家的作用大，哪家做的好，没有意义。
张文宏举例说，记得有一个禅宗故事：是“风动？还是幡动？”其实是“心动”。在中国，并没有必要做这样的比较，如果一定要说谁工作做得漂亮，应该说是中国整体上做得好。那么是中医还是西医？“这是你自己的心在那里动来动去。”事实上每一个病人在接受治疗，都离不开中西医在这里协同作战，这才是最重要的。
“香港这次整体防疫做的非常好”
张文宏教授接受大公文汇传媒的专访/倪梦璟摄
张文宏教授也一直在关注整个东亚地区的防疫情况，特别是我国港澳地区的应对。在他看来，香港这次整体防疫做的非常好。特别值得内地学习的，是紧张和松弛相结合，到现在为止，并没有出现过全面的停工、停产和停市。此外，医务工作者的防护方面，也做出了一些有创造性的策略，相信这都会是值得全世界学习的优秀经验。
下一阶段，张文宏认为，香港和内地要加强交流，有更多密切配合。包括如何确保有序、安全地复工复产，如何防控境外输入，这样的互动对于控制整个疫情有助，也能加速让大家重回美好生活。
疫苗真正实现大家都能用上，可能需两年时间
张文宏估计，新冠疫苗真正实现大家都能用上，可能需要两年时间。那么之前这段时间怎么办？他说，自己在很多场合都提到过，中国有自己独特的“群体免疫”——通过大家群防群控、早期干预，把疾病抑制在萌芽之中。举国的医务工作者、疾控人员、海关、社区和广大民众一起来努力，让疾病在整个国家难以传播和扩散。
张文宏表示，从这一意义上说，我们中国也获得了一种免疫，只不过这种免疫我们时刻要保持，一直到这个疾病真正的完全被消除。
张文宏教授接受大公文汇传媒的专访/倪梦璟摄
冷静看待“走红”：大众传播对于疫情防控不可或缺
在很多人心目中，疫情突如其来，隔离艰苦难耐能够平稳度过，张文宏的声音不可或缺。他的每一次亮相几乎都有金句被广为传播。当政府号召大家隔离时，他会鼓励你：“再闷两周，把病毒‘闷死’。你在家里不是隔离，是在战斗。”。当要复工时，他提醒大家“防火防盗防同事。”保持安全社交距离。当生活慢慢恢复常态时，他又适时告诫大家：“不要到处瞎玩，正常生活正在慢慢回归，但是还没有到为所欲为的地步。”当复工的时机到来时，他也为不忘大家加油：“经济不启动，抗疫成功又怎样？”……
5月16日，张文宏更新首条微博，一周未到，粉丝已突破200万。短短三条更新，却条条能上热搜。但对自己的迅速“走红”，张文宏非常冷静，他始终认为，大众传播对于疫情的防控不可或缺。无论在哪个平台亮相，都是希望能用通俗的方式让大家对防疫有正确的认识，不被误导，勇敢面对。
事实上，作为一名临床医生，张文宏每天都很忙。但正因为认识到科普的重要性，在抗击疫情最为紧张的时候，他坚持开通了“华山感染”公号，白天忙完治病，晚上自己撰稿，用通俗的语言将专业的医学问题对大家娓娓道来。他告诉记者，世界上只有传染性疾病，跟大众的传播关系最为密切。在这个时候，他们如果不出来宣传一些专业的知识，大众就很容易被谣言误导。比如，现在国外很多民众对于病毒的起源就被误导了。“我觉得专家应该讲自己认为正确的事，让民众更多知道我们现在对于疫情应该了解什么？”
而让张文宏很欣慰的是，这次国内在抗疫宣传上非常成功，有效推动形成了“全民共同抗疫”的积极态势。“每个人都是英雄，只有这种情况下，我们才能赢得最终的胜利。”
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编辑：张兴泽 审核：李孟展
来源：大公网
