孤独症儿童康复训练多久可以康复（孤独症孩子的康复训练）

孤独症儿童康复训练多久可以康复（孤独症孩子的康复训练）3应根据孤独症障碍的轻重，组织不同级别的社交活动和社交游戏孤独症的孩子社交动机往往缺乏或不足，因此在日常互动中需要特别注意提高患儿的社交主动性。在和孤独症儿童进行交往时，应有意识的引导儿童保持社交互动需要的必需行为，包括“看、指、应、说”这些基本行为，也包括诸如点头同意、摇头不同意、征求意见、提问、参照、告诉、显示、炫耀，发起对话、维持对话、询问、求助等社交主动性能力。 1应熟悉患儿社会交往的主要形式儿童社会交往的主要方式包括眼神注视、表情互动、动作指示、语言四种主要形式。家长务必在各类活动中，保证总是和患儿处在快乐、面对面、密集、你来我往互动中。 2要强调社交动机

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorders ASD）是一类以交互性社交交流和社交互动的持续损害以及受限的、重复的行为、兴趣或活动模式为基本特征的神经发育障碍性疾病。

山东大学齐鲁儿童医院儿保所医生表示，孤独症最常影响的是儿童的主动性，孤独症儿童常缺乏和他人互动的积极性，其喜好局限在范围很窄的几项活动。孤独症的社交沟通障碍很早就出现，并持续终身，是孤独症的典型特征。对婴幼儿来说，主动社交越少，其学习机会也越少，而狭窄并重复的活动又进一步导致学习机会减少，因此，能让孤独症婴幼儿了解这个世界上的人和事的体验机会极少。

社交障碍是孤独症儿童的核心障碍，社会交往能力的训练应该作为孤独症儿童的训练核心内容。

孤独症儿童的症状从儿童早期就出现，限制或损害了日常功能，而社交障碍是孤独症儿童的核心障碍，因此社会交往的动机和技能是早期干预治疗的核心。在《孤独症谱系障碍儿童早期识别筛查和早期干预专家共识》中专家明确提出ASD儿童的训练应该以社会交往能力的训练作为核心内容。

1应熟悉患儿社会交往的主要形式

儿童社会交往的主要方式包括眼神注视、表情互动、动作指示、语言四种主要形式。家长务必在各类活动中，保证总是和患儿处在快乐、面对面、密集、你来我往互动中。

2要强调社交动机

孤独症的孩子社交动机往往缺乏或不足，因此在日常互动中需要特别注意提高患儿的社交主动性。在和孤独症儿童进行交往时，应有意识的引导儿童保持社交互动需要的必需行为，包括“看、指、应、说”这些基本行为，也包括诸如点头同意、摇头不同意、征求意见、提问、参照、告诉、显示、炫耀，发起对话、维持对话、询问、求助等社交主动性能力。

3应根据孤独症障碍的轻重，组织不同级别的社交活动和社交游戏

在初级阶段可以采用需求的延迟满足、突然出现的声响、意外的停顿等生理性或功能性的社交游戏活动；在中级阶段可以通过合作性游戏、轮流性游戏、分享性游戏、竞争和对抗性游戏等功利性社交游戏活动；在高级阶段可以在中级阶段的游戏和活动的基础上，要求体验社交互动中的快乐和痛苦，胜利和失败，得意和沮丧，羡慕和妒忌等非功利性社交游戏活动。

孤独症儿童普遍存在不同程度的语言交流和社交障碍，家长要掌握一定的技巧才能正确进行康复训练。

刚才说了这么多，您可能会觉得比较专业难以理解，下面以一个“发指令”的训练方法来了解孤独症儿童的训练技巧吧。

很多孤独症儿童的家长，在面对孩子时，通常都会感叹——孩子不听指令，交流有障碍。确实，孤独症儿童普遍存在不同程度的语言交流和社交障碍，很多情况下，由于他们认知能力的欠缺，导致了他们不能很好的听从指令。这时，如何正确的发出指令，就需要家长掌握一定的技巧。

首先，由于孤独症儿童对人的注视、追视相对弱一些，所以在交流时，家长应尽量俯下身子或者蹲下来，与孩子处在同一水平线，在得到孩子注意的情况下，再发出指令。

其次，在下达指令后，要耐心等待一会，给孩子一定的时间让他去理解指令的意思，如果孩子确实没有反应或者给出了错误的反应，家长要及时的给予辅助，比如动作辅助、肢体辅助等，让孩子跟随家长的行为，做出正确的反应。

再次，下达指令的语言一定要简洁明了。在对孤独症儿童下达指令时，不要加过多描述性的词汇，比如家长让孩子擦桌子，在递给孩子抹布的同时，只需说“擦桌子。”而不用表述成“好孩子，你帮妈妈把咱家的桌子擦一擦好吗？”指令一定要用最简明的语言清晰的传递给孩子，便于孩子理解。

另外，在下指令的时候，一定要考虑孩子目前所具备的能力，尽量把指令控制在孩子能够理解接受的范围。比如，可以先进行一步指令的练习，随着孩子能力的提高，再逐渐过渡到两步甚至多步指令。如果指令过于困难繁复，孩子理解不了，总是做出错误的反应，总被家长来回纠正，会让孩子有挫败感，让他们对指令产生排斥。

掌握训练技巧可以更好的帮助孩子们提高沟通、交流的能力。需要强调的是，尽管社会交往能力为训练的核心，但是也应该同时根据不同患儿的特点，在行为管理、认知、生活自理、运动和语言等方面同时展开训练。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张如意 通讯员 张艳卿 赵洁）

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