什么是心理因素导致的胸闷（胸闷气短是心理问题吗）

什么是心理因素导致的胸闷（胸闷气短是心理问题吗）当一个人遇到心理烦恼时，首当其冲的表现就是情绪表现。情绪是什么？情绪是人在遇到内外刺激时表现出来的心理现象，分内在感受和外在表现，外在表现又包括表情、言语和肢体动作等方面的表现。首先是情绪表现。这位朋友的问题属于心理问题在生理上的表现。要说为何胸闷气短被介绍到心理科，还要从心理问题的典型表现说起。心理问题首先容易被人误解为精神病问题，这是很大的误解，会影响人们及时寻求心理帮助。如果误认为心理问题是精神病问题，当事人就可能害怕被人笑话而不去寻求帮助，贻误了调理时机。就算心理问题，有些人提起来还是很担心怕人笑话。心理问题说白了是人们遇到不开心的事情弄不明白、想不透导致的心理不舒服，这是人之常情，有什么被笑话的呢?如果别人有心理问题，你会笑话吗？显然不会，那别人也不会笑话你，所以，大胆面对心理问题，及时接受心理疏导，早一点得到帮助，获得心理的解放。上面说到了遇到不开心的事导致的心理不舒服，这些不

心理学：胸闷气短是心理问题吗？心理表现这四种分类简单明了

文，王彦辉

有朋友问，今天因为胸闷气短怀疑是心脏病，到医院内科检查，医生看了后说不是心脏问题，可以到神经心理科看看。我感觉自己这是身体上出现的问题，怎么去看心理科呢？我这是心理问题吗？

这种情况不仅要为这位朋友感到庆幸，还要为这位内科医生点赞，因为这种情况以往会因为心理知识的不普及而误诊误治，现在内科医生介绍到心理科，说明心理健康知识更普及了。

这位朋友的问题属于心理问题在生理上的表现。要说为何胸闷气短被介绍到心理科，还要从心理问题的典型表现说起。

心理问题首先容易被人误解为精神病问题，这是很大的误解，会影响人们及时寻求心理帮助。如果误认为心理问题是精神病问题，当事人就可能害怕被人笑话而不去寻求帮助，贻误了调理时机。就算心理问题，有些人提起来还是很担心怕人笑话。心理问题说白了是人们遇到不开心的事情弄不明白、想不透导致的心理不舒服，这是人之常情，有什么被笑话的呢?如果别人有心理问题，你会笑话吗？显然不会，那别人也不会笑话你，所以，大胆面对心理问题，及时接受心理疏导，早一点得到帮助，获得心理的解放。

上面说到了遇到不开心的事导致的心理不舒服，这些不舒服都有哪些表现呢？这些表现就是心理问题的表现，我们经过汇总和整理，可以分出以下四个类型。

首先是情绪表现。

当一个人遇到心理烦恼时，首当其冲的表现就是情绪表现。情绪是什么？情绪是人在遇到内外刺激时表现出来的心理现象，分内在感受和外在表现，外在表现又包括表情、言语和肢体动作等方面的表现。

一个人失恋了，他受到了情感失败的刺激，内心的感受是失落、伤感，这就是情绪感受，外在表现可能是沉默不语、唉声叹气，肢体运动方面可能活动减少、缺乏活力等。

情绪的种类非常多，有人试图将情绪分出基本情绪和组合情绪，但并不是特别准确。比如有人把情绪分为喜、怒、哀、惧四种基本情绪。其他情绪再由这中种基本情绪组合而来，但并未得到普遍的认可。单就是这四种基本情绪也未得到普遍认可。

根据人的生本能特性，我们对情绪做了一些分类，满足时是喜，不满足时是哀，受到攻击时是怒，受到危害时是惧。这里的情绪是一种代表性，根据不同的程度，也有不同的表现，比如惧，比惧轻一点的是紧张、焦急，还有一些情绪无法轻易归于上述四种情绪的任何一种，比如烦躁，也不是几种情绪的组合。

从四种基本情绪中可以看出，喜、怒、惧，都是激起了人的兴奋状态，而哀则是使人低落的状态。由此我们将情绪按兴奋的维度划分，可以抓住情绪的本质。情绪兴奋时，个体表现出激动、兴奋、活力增强、心跳加速、血压升高、瞳孔放大、呼吸急促、语言增多、神情丰富等等。凡是有这类特点的情绪，我们称为阳性情绪，情绪低落的称为阴性情绪。阳性情绪包括高兴和愤怒，因为它们都表现出激动的特点。

所以，在心理问题的判断上，首先是对情绪做了解，详细收集当事的情绪表现，尤其是典型情绪，也就是在当前事件中、状态下的比较突出的情绪特点。

第二是行为表现

情绪是心理的内衣，行为则是心理的外衣，透过行为，可以看出一个人的心理状态。比如来回踱步代表心情紧张焦虑，反复搓手代表心情烦躁不安，不断挠头代表尴尬不安等。

一个人遇到不开心的事，或者烦心的事，在行为上会有所表现，比如食欲下降，不想吃饭，不想逛街，以前喜欢听相声现在也不想听了，回避与人交往等等，还有睡眠不良，睡眠容易让人认为是生理因素，其实睡眠是一种行为问题，而行为问题的背后，是心理因素。心因性失眠是个人遇到较大的烦心事干扰了正常睡眠引起的。

凡是行为上与常人不同，都值得关注，比如有的小孩子走路必须踩双数的地板砖，不然就不行，退回来重走，以至于影响了正常的作息时间。这样的行为属于强迫行为，也是心理问题的外在表现，而且是典型表现，值得关注。

第三是生理表现

心理问题会带来生理的反常表现，这一点在说情绪时已经有所连带介绍。情绪激动时会伴发多种生理表现，比如激动时的心速加快、呼吸急促、手心出汗等，这些表现加剧时，就会导致心慌、胸闷、脸赤热感、出虚汗等情况，这些生理表现容易让人认为是不是心脏病了。由于心脏病是重大危及生命的疾病，很多人为此感到恐慌，这个恐慌又加剧了这些生理表现，也就是更容易心慌害怕。

心理问题带来不良情绪，而生理上有些器官属于植物神经控制的，植物神经又受情绪的影响非常大，所以一旦有不良情绪，强度较大时，这些植物神经器官就容易出现功能紊乱，这类问题现在就被称为植物神经器官功能紊乱综合症，简称神经官能症。

神经功能紊乱的表现根据不同器官，主要是内脏器官，有消化道、心血管、呼吸道及膀胱等，还有内分泌腺、汗腺的活动和分泌，并参与调节葡萄糖、脂肪、水和电解质代谢，以及体温、睡眠和血压等。

当植物神经功能紊乱时，交感神经功能降低，副交感神经功能亢进时，表现为瞳孔缩小、唾液分泌增加、心率减慢、血管扩张、血压降低、胃肠蠕动和消化腺分泌增加、肝糖原储存增加以增加吸收功能、膀胱与直肠收缩促进废物的排除。

当交感神经功能亢进、副交感神经功能降低时，则表现为瞳孔扩大、眼裂增宽、眼球突出、心率增快、内脏和皮肤血管功能收缩、血压升高、呼吸加快、支气管扩张、胃肠道蠕动分泌功能受抑制、血糖升高及周围血容量增加等。

植物神经功能紊乱时，其临床表现可涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等，患者自觉症状繁多。

如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症；胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症；有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒，周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉，女子月经不调、痛经，男子遗精、阳痿等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化。

这时候如果按一般的冠心病、胃炎等器质性疾病给予治疗的话，常常是没有效果、劳而无功，只有给予心理调理才是正确思路。

这下我们就容易理解开篇那个朋友的问题了吧，他的表现是胸闷、气短、心慌、脸赤热，内科医生给他排除了器质性的疾病，认为可能是心理问题的生理表现，因此介绍到精神心理科就诊了。

这位朋友的情况，说通俗点，就是遇到了烦心事，导致生理上有了某些反应。这时候正确的处理方法是详细回顾和了解遇到了什么烦心事，来龙去脉、前因后果，分析问题的症结在哪里，解决办法是什么，应该如何合理地看待和对待，有了思路就能走出当前的困境，这就是心理疏导的方法。心理问题解决了，生理上的不良反应也会慢慢缓解和消除。

第四是意识表现

心理问题分轻中重，当问题在程度上和时间上达到一定严重性时，除了情绪、行为、生理表现外，当事人还会表现出意识问题。

所谓意识问题是指人客观反映外在世界和他人的能力。我们常说，物质决定意识，物质是第一位的，意识是第二位的，意识就是人的大脑反映这个客观世界的能力。正常情况下，人脑可以客观真实地反映客观世界，但在特殊情绪状态下，人脑对客观世界的反映出现混乱，导致幻觉、妄想等不良现象，这是人的心理问题较严重的表现。已经由心理问题向精神问题滑变，应该引起更高度的重视，立即到精神科或专科医院就诊才对。

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