留置尿管病人如何放尿(该如何正确护理)
留置尿管病人如何放尿(该如何正确护理)(2)饮水:督促患者要多喝水,鼓励拔管后尽早排尿。多喝水可以增加肾脏产生的尿液增加,膀胱的充盈感增强,刺激产生排尿反射。许多患者会因为疼痛等恐惧排尿而拒绝喝水,这样尿液浓缩对尿道的刺激会更大反而增加排尿疼痛。(1)预防:床上排尿习惯养成需要一个过程,一般需要3-5天。所以计划拔管前就要做好心理建设,缓解患者的焦虑情绪,让患者知道拔除尿管后排尿对康复的意义。尿道口消毒:留置导尿管最常发生的就是尿路感染,所以要做好个人卫生,注意患者会阴部、尿道口清洁,每天用碘伏消毒外阴和尿道口周围两次。严格观察:随时观察尿液颜色、量等变化,注意避免引流管、尿管受压、弯曲,维持引流管通畅。引流管和集尿袋的位置严禁高于膀胱,若出现尿道口污染,应进行早期局部治疗,避免细菌逆行感染。肿瘤患者手术麻醉后,由于排尿反射受到抑制,导致暂时性膀胱功能障碍,随着麻醉药物的代谢,膀胱括约肌功能的恢复,理论上麻醉恢复后即可自行排尿
肿瘤患者在进行手术治疗的过程中,需要进行留置导尿的情况,因为外科手术治疗时,需要结合临床对患者进行麻醉,而患者在麻醉的状态下容易造成尿潴留及尿失禁,留置导尿可以避免上述情况发生。同时留置尿管以便术中准确记录出入量、防止盆腔手术中误伤膀胱及预防术后尿潴留的发生,留置尿管后需要精心的护理不然会产生很多的并发症。
尿管是一种从尿道插入膀胱可以直接排出膀胱里的尿液的管道,一般是橡胶或聚氯乙烯制成的管路,现在临床中管饭使用的是硅胶气囊型,会在尿管前端有一个可以充气或充水的小囊,卡在膀胱出口,尿管既不容易脱出,膀胱里的尿液也不容易从尿管周围的缝隙漏出去。
尿管护理的有哪些需注意?妥善固定,防止脱出:尿管前端有气囊固定,一般不容易脱出,但是还是需要把尿管外露的部分粘贴在大腿内侧,防止患者活动过大或者在病床上翻身而导致扯拽,对患者的排尿系统造成损伤
防止尿液潴留、逆流:如果尿管扭曲打折,膀胱内尿液压力过大会逆流到输尿管,所以要保持尿管畅通;防止储尿袋时要比膀胱的位置低,这样尿袋里的尿液就不会逆流到膀胱
尿道口消毒:留置导尿管最常发生的就是尿路感染,所以要做好个人卫生,注意患者会阴部、尿道口清洁,每天用碘伏消毒外阴和尿道口周围两次。
严格观察:随时观察尿液颜色、量等变化,注意避免引流管、尿管受压、弯曲,维持引流管通畅。引流管和集尿袋的位置严禁高于膀胱,若出现尿道口污染,应进行早期局部治疗,避免细菌逆行感染。
肿瘤患者手术麻醉后,由于排尿反射受到抑制,导致暂时性膀胱功能障碍,随着麻醉药物的代谢,膀胱括约肌功能的恢复,理论上麻醉恢复后即可自行排尿,这时候就需要及时的对尿管进行拆除。但是据资料显示,插尿管的患者中有一半以上会在拔除尿管后有不同程度的排尿困难,可能会第一次排尿延迟、排尿特别费力、严重的患者会发生尿潴留可能还需要再次插入尿管。这个时候及时的帮助患者促进排尿就非常的有必要。
拔除尿管后不能小便如何护理?(1)预防:床上排尿习惯养成需要一个过程,一般需要3-5天。所以计划拔管前就要做好心理建设,缓解患者的焦虑情绪,让患者知道拔除尿管后排尿对康复的意义。
(2)饮水:督促患者要多喝水,鼓励拔管后尽早排尿。多喝水可以增加肾脏产生的尿液增加,膀胱的充盈感增强,刺激产生排尿反射。许多患者会因为疼痛等恐惧排尿而拒绝喝水,这样尿液浓缩对尿道的刺激会更大反而增加排尿疼痛。
(3)创造排尿环境:为患者创造一个能保护隐私的环境,减轻患者的心理影响,如果病情允许可以协助患者蹲位或坐位排尿。同时还可以有外界刺激,例如同流水声、口哨声、温水坐浴等方法增加排尿意识。
(4)指导正确的排尿方法:床上排尿时,先帮助患者放好便器,然后嘱咐患者深呼吸放松,然后排尿时可以用手轻压膀胱,促进排尿。