张碧晨为何选择独自生育(张碧晨要是用上这个)
张碧晨为何选择独自生育(张碧晨要是用上这个)这款透皮贴是美国FDA于2020年批准上市的。炔雌醇-左炔诺孕酮( EE/LNG)透皮贴的商品名叫做Twirla。它的结构是由5层组成,最里面的2层含有活性成分。这种透皮贴每日释放约30μg炔雌醇与125μg左炔诺孕酮。中间药物层中含有2种激素:炔雌醇和诺孕曲明。其中诺孕曲明是诺孕酯的主要活性代谢物。贴上后,透皮贴可以每日释放约35μg炔雌醇与150μg诺孕曲明。简单点说,透皮避孕贴是一种可以贴在身上的,就像创可贴一样的避孕装置,它也是一种比较高效的雌孕激素避孕法,跟口服复方短效避孕药类似,只不过药是吃的,而这个是贴的。目前在美国上市的透皮避孕贴主要有两种:炔雌醇-诺孕曲明(EE/N)透皮避孕贴的商品名是Xulane,之前为Evra,它的结构一共有3层:最外层为防水层,保护中间层免受环境影响;中间层为含药层且有粘性;内层为透明的防粘层,在使用前撕掉。
前几天,飒姐跟大家一起吃了华晨宇和张碧晨偷偷生子的瓜,没看到的可以点这里:(千万别学华晨宇:他不戴套,你戴!)同时也给大家科普了一波女用避孕套。
当时说的在看满200就填坑,给你们讲讲女用透皮避孕贴,在大家的支持下,这个坑绝对要填了。
可能有的人对于“贴个胶布就能避孕”的方式还有点不太相信,但是确实,透皮避孕贴其实也是一种比较可靠的避孕方法,不过目前我们国内还没有上市推广,所以大家还是都不了解。
什么是透皮避孕贴?
简单点说,透皮避孕贴是一种可以贴在身上的,就像创可贴一样的避孕装置,它也是一种比较高效的雌孕激素避孕法,跟口服复方短效避孕药类似,只不过药是吃的,而这个是贴的。
目前在美国上市的透皮避孕贴主要有两种:
炔雌醇-诺孕曲明(EE/N)透皮避孕贴的商品名是Xulane,之前为Evra,它的结构一共有3层:最外层为防水层,保护中间层免受环境影响;中间层为含药层且有粘性;内层为透明的防粘层,在使用前撕掉。
中间药物层中含有2种激素:炔雌醇和诺孕曲明。其中诺孕曲明是诺孕酯的主要活性代谢物。贴上后,透皮贴可以每日释放约35μg炔雌醇与150μg诺孕曲明。
这款透皮贴是美国FDA于2020年批准上市的。炔雌醇-左炔诺孕酮( EE/LNG)透皮贴的商品名叫做Twirla。它的结构是由5层组成,最里面的2层含有活性成分。这种透皮贴每日释放约30μg炔雌醇与125μg左炔诺孕酮。
哪些人可以用?
如果是希望采取可逆转、而且无雌激素和孕激素使用禁忌证的个体,那么可以考虑使用透皮避孕贴。
透皮避孕贴的禁忌证与其他雌-孕激素避孕药具基本相同,如血栓栓塞病史、雌激素依赖性肿瘤及肝功能异常。
对于BMI≥30kg/m2的患者禁用这两种透皮贴;因为血栓栓塞风险可能增加,而且EE/LNG透皮贴对此人群的避孕效果较差。
具有敏感性皮肤病史或剥脱性皮肤病史的女性,可能不太适合使用透皮贴,因为可能会导致或者加重皮肤不适。另外,对于使用含奥毕他韦-帕利瑞韦-利托那韦联合,或不联合达塞布韦的药物方案治疗丙型肝炎的患者,或者皮肤对透皮系统的成分高度敏感的女性,均不建议使用这两种透皮贴。
最初针对EE/N透皮贴的试验报告中,导致停用透皮贴的最常见不良反应包括:使用部位局部反应、乳房症状、恶心或呕吐、头痛和情绪不稳。
口服和经皮应用含雌激素避孕药似乎均对凝血因子有不良影响,因此使用者发生静脉血栓栓塞的风险增加,但总体风险较低。基于以下证据,与小剂量(即,低于35μg的雌激素)复方口服避孕药使用者相比,透皮贴使用者的静脉血栓风险可能轻微增加。
2020年,美国FDA在EE/N透皮贴的药品说明书中,将BMI≥30kg/m2列为禁忌证,就是因为担心此人群的VTE风险增加。
跟口服药物比起来,有啥优缺点?
首先,跟口服复方短效避孕药相比,贴个避孕贴似乎更加简单方便,毕竟不再需要每天吃药,也不再需要每天定闹钟来担心漏服忘服。
透皮避孕贴可以每周更换1次、并不需要每日更换,这样看起来用着可以说是非常简单。对于吃片药总是觉得难以下咽的人们来说,这可以说是“福利贴”了!
透皮避孕贴里面的药物成分,经皮肤缓释吸收,避免了肝脏首过代谢与胃肠道中的酶促降解,所以在较低峰值剂量时便可达到治疗作用。贴上透皮贴后,因为是持续给药,可使血浆激素水平保持相对恒定,也就是说,药物水平相对稳定。
不过,口服避孕药也有它的优点,比如对于一些要求私密的女性来说,口服药更有私密性,而透皮贴贴在皮肤上,能被别人看到。避孕贴可能会意外脱落,但是口服药没有脱落的问题。
具体怎么用呢?
这两种透皮贴都可以贴在臀部、腹部或躯干上部,但不包括乳房部位,因为局部雌激素浓度过高,可能引起乳房压痛。EE/N透皮贴还可贴在上臂的外侧。
每次使用新的透皮贴时,应贴于不同的部位,并且一次只能贴1片。贴的时候要注意,不应该将洗剂与封闭敷料用在贴了透皮贴的部位。
透皮贴连续使用3周(共21日),每周更换1次,之后暂停1周,也就是7天,这跟咱们口服短效避孕药的21天+7天的周期相同。为了维持避孕效果,不使用透皮贴的间隔不应超过7日。应在每周的同一天更换/使用透皮贴。例如,从周日开始,应在每个周日更换/使用新的透皮贴。
想怀孕了怎么办呢?
如果贴到一半想要怀孕准备要孩子了,那么也不必担心。研究发现,一旦撕下避孕贴,这两种激素的血清水平都在3日内降到很低、无法测出。
所以,对于希望受孕的女性,在停用避孕贴并做好准备后,就可尽快尝试受孕了。
能预防性传播疾病吗?
遗憾的是,不能。使用透皮避孕贴不能够减低性传播疾病的风险,不过同样的,也不会让感染的风险升高。但是对于存在这个风险,比如性伴侣较多的人群来说,建议平时贴个透皮贴,关键时刻加个套套。
总的来说,这种透皮避孕贴的方法的使用起来方式简单,起效快,依从性也比较好。不过咱们现在暂时只能学习一下,可能自己还用不上,用上之前,咱们还是得老老实实该戴套戴套,该吃药吃药,该上环上环。
希望将来有朝一日,贴一贴就能避孕这种方法,咱们也可以能够像买到套套一样方便,到时候,飒姐一定率先去体验一波!
参考文献:
[1]Ortho Evra (norelgestromin/ethinyl estradiol transdermal system). Product labeling. Titusville NJ: Janssen Ortho LLC; Revised May 2018.
[2]Xulane- norelgestromin and ethinyl estradiol patch. US Food and Drug Administration (FDA) approved product information. Revised April 2020. US National Library of Medicine. www.dailymed.nlm.nih.gov (Accessed on June 03 2020).
[3]TWIRLA (levonorgestrel and ethinyl estradiol) transdermal system. US FDA approved product information; Grand Rapids MI: Corium International Inc; February 2020. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/204017s000lbl.pdf (Accessed on February 26 2020).