心电图查出st-t改变什么意思(体检后常发现心电图提示ST-T改变)
心电图查出st-t改变什么意思(体检后常发现心电图提示ST-T改变)1.电解质异常例加低钾血症 高钾血症 低钙 高钙血症 低镁 高镁血症。通过化验血液中电解质 所以不能单纯看疾病 要追本朔源 就如心电图的变化 要动态观察 还要结合每个人具体的情况。 首先 任何疾病的发生都有一定的原因 有时候这个因是多方面的 例如遗传 不良的生活习惯 过食脂肪 肥胖 大量吸烟 饮酒 大气污染 劳心劳力 过度房事等等。 其次是衰老 年龄增长是我们无法抗拒的自然规律 女性在更年期 男性在50岁以后 身体机能 脏器功能都开始走下坡路 免疫力 体力 精力都会不同程度的下降 再次,平时自我保养保健 “平时不养生 病了养医生”。定期的健康体检 生活的惬意 工作的顺利 家庭的和谐等都是影响患病的原因。
经常有患者朋友体检,心电图报告提示“STT改变” 十分紧张 担心自己患了心脏病
其实如果没有不适症状和没有基础心脏疾病,一般情况问题不大,也不需要特殊处理。
可是不少患者在知道了自己的心电图结果 时不时感到心慌胸闷 频繁就诊 医院得到的结论大部分是“心肌缺血” 反而引起更大的恐慌和不安。
大量的临床研究发现T波和ST改变不仅有器质性因素 也有许多非疾病的因素 特别多见于平素敏感性格 多疑,处于更年期的女性朋友。那么 T波和ST-T改变真的是心肌缺血吗?下面我抽丝剥茧,让大家充分了解心电图的这一变化
首先 任何疾病的发生都有一定的原因 有时候这个因是多方面的 例如遗传 不良的生活习惯 过食脂肪 肥胖 大量吸烟 饮酒 大气污染 劳心劳力 过度房事等等。
其次是衰老 年龄增长是我们无法抗拒的自然规律 女性在更年期 男性在50岁以后 身体机能 脏器功能都开始走下坡路 免疫力 体力 精力都会不同程度的下降
再次,平时自我保养保健 “平时不养生 病了养医生”。定期的健康体检 生活的惬意 工作的顺利 家庭的和谐等都是影响患病的原因。
所以不能单纯看疾病 要追本朔源 就如心电图的变化 要动态观察 还要结合每个人具体的情况。
那么导致ST-T改变的常见的器质性原因有哪些呢?1.电解质异常例加低钾血症 高钾血症 低钙 高钙血症 低镁 高镁血症。通过化验血液中电解质
就可以诊断;
2.心肌炎常常在感冒 腹泻、发热后病毒侵犯到心肌所致 通过化验心肌酶普系列 排除其它心脏病而明确;
3.缺血性改变可见于冠心病 心肌便塞 超早期心肌损伤 冠状动脉疾病 左心室肥厚等 常常伴胸闷胸痛症状 动脉粥样硬化斑块 肌钙蛋升高等;
4.心肌病例如扩张性心肌病 肥厚性心肌病 高血压性心肌病 致心律失常性右室心元律失常例如心房动 心房扑动 心动过速等 普通心电图结合心脏B超;
5.药物因素常见的有地高辛 奎尼丁 三环类抗忧郁药 药物过量或中毒;
6.先天性离子通道病例如 Brugada综合征 长Qr综合征 J波综合征 复极综合征 束支传导阳滞等 起病隐匿 平素无症状 只有通过体检心电图才能发现 是导致青中年猝死的常见原因;
7.其它非心脏疾病例如中风 中枢性疾病 内分泌疾病 肺栓塞 胆囊疾病 胸腔 心包疾病等;
另外一部分朋友的T波和ST改变属于功能性的 他们常规的系列检查 没有发现心脏的形态 结构及功能的改变 常见于青少年 女性朋友 这也是最难诊断的心电图变化
因为它的形态特征 特异性不强 不能诊断具体某个疾病 需要结合其它的检查手段如心超或血管造影来综合分析。
常见的功能性T波和ST-T改变原因:1 心脏自主神经功能紊乱,也称为心脏神经官能症 紧张焦虑症 过度换气综合征 肾上腺素能敏感度升高(例如惊恐发作 痛阈降低)等 是最常见的一种原因。
2 生理性变异:没有任何症状 常常在体检时发现 其它相关的心脏系列检查没有发现异常 动态跟踪心电图 T波和ST段始终无动态改变
3 持续性青少年T波模式:是新发现的一种青少年先天性变异 无任何心血管方面的不适 需要通过心脏超声排除心肌病 也需要多次复查心电图 观察STT波变化 才能确定下来
4 一些特殊的行为因素如过度换气 、憋气 饱餐 剧烈运动等 多在休息后 心平气和时检查心电图 波形会恢复正常。
5 心电图的操作失误例如肢体导联接反 皮肤电极接触不良 操作导致基线不稳等
因此 发现心电图T波及ST-T改变 不要统统归结于心肌缺血 心肌炎 应该分清楚功能性或器质性病因 既不能遗漏病症 也不应该避轻就重 造成患者的心理负担 而患者朋友也要正确认识 面对问题 才能合理有效的处理