瘢痕子宫到底可不可以顺产（瘢痕子宫宝妈顺产3100g男宝）

瘢痕子宫到底可不可以顺产（瘢痕子宫宝妈顺产3100g男宝）“孩子生下来后，我都没反应过来，你们医院的大夫都太好了，对我的帮助都特别大，尤其是服务和技术水平，我觉得太好了”，分娩后宝妈赵女士说。由于宝宝不足月，需要在新儿观察室观察一下从进入产房到孩子分娩出来仅仅花了13分钟2021年2月22日12点，怀孕35周 6天的赵女士来到我院，此时的她已经出现了强烈宫缩，根据宝妈自述从今天早上8点30开始就出现了宫缩。产房护士长刘诺主任立即为其进行了内检，发现此时宝妈宫口已开全，宝宝的胎头也已经进入盆底，艾玛住院部主任颜景玲医生为她进行了综合评估，考虑到宝妈有10年的剖宫产史，建议先上手术台，以防万一，同时进行自然分娩。上了手术台后，仅仅过了13分钟，2月22日12点13分，宝妈以ROA侧卧位顺利分娩，宝宝体长49厘米，体重3100g，阿氏评分10分，母子均安！

2月22日12时13分，一位瘢痕子宫宝妈成功顺产3100g男宝宝一枚！这也是2021年艾玛迎来的第一个VBAC（剖宫产术后再次妊娠阴道分娩）宝宝。

瘢痕子宫宝妈顺产

“能顺产太好了，真的要谢谢你们医生”。2月23日，在艾玛成功顺产的赵女士，高兴地对产房、手术室总护士长刘诺主任说。

“因为我老大的时候是剖宫产，老大已经10岁了，剖宫产10年，昨天来的时候我上了手术台，一看你们没有给我打麻醉，我就有点着急了，后来听你们说，孩子的头快出来了，最后真的顺下来的，我自己都很意外”！赵女士说道。

从进入产房到孩子分娩出来仅仅花了13分钟

2021年2月22日12点，怀孕35周 6天的赵女士来到我院，此时的她已经出现了强烈宫缩，根据宝妈自述从今天早上8点30开始就出现了宫缩。

产房护士长刘诺主任立即为其进行了内检，发现此时宝妈宫口已开全，宝宝的胎头也已经进入盆底，艾玛住院部主任颜景玲医生为她进行了综合评估，考虑到宝妈有10年的剖宫产史，建议先上手术台，以防万一，同时进行自然分娩。上了手术台后，仅仅过了13分钟，2月22日12点13分，宝妈以ROA侧卧位顺利分娩，宝宝体长49厘米，体重3100g，阿氏评分10分，母子均安！

由于宝宝不足月，需要在新儿观察室观察一下

“孩子生下来后，我都没反应过来，你们医院的大夫都太好了，对我的帮助都特别大，尤其是服务和技术水平，我觉得太好了”，分娩后宝妈赵女士说。

产后管理是保障VBAC成功的重要环节

近年来，有剖宫产史再次妊娠的女性人数逐年增加。关于剖宫产术后再次妊娠的分娩方式有选择性再次剖宫产和剖宫产术后再次妊娠阴道试产两种，产后管理是保障VBAC成功的重要环节，不可忽视。

1. 生命体征：VBAC后应持续监测产妇生命体征2h，观察产妇是否发生烦躁、心率增快、血压下降等情况。

2. 子宫收缩及阴道流血情况：密切观察宫缩及出血情况，直至产后2h。若出现子宫轮廓不清、阴道流血较多、明显下腹部压痛等，应警惕子宫破裂，必要时进行阴道检查或盆腔超声检查。

3. 血红蛋白及红细胞压积：产后监测血红蛋白、红细胞压积变化情况，判断有无活动性出血。

参考资料

提高VBAC成功率的因素

1. 有阴道分娩史，包括前次剖宫产术前或后的阴道分娩史。

2. 妊娠不足39周的自然临产。

3. 子宫颈管消失75%～90%、宫口扩张。

4. 本次分娩距前次剖宫产>18个月。

5. 孕妇体质指数（BMI）<30 kg/m2。

6. 孕妇年龄<35岁。

助产士门诊为妈咪加油，为天使加分

2014年，济南艾玛妇产医院开设助产士门诊，助产士门诊是济南艾玛转为帮助准妈妈减少对分娩的恐惧而设立的，在这里，助产士们会为准妈妈介绍临产征兆、待产过程、分娩技巧、无痛分娩等情况，带领准妈妈熟悉产房环境，让准妈妈对分娩有一个初步的认知，了解分娩过程中的服务及工作流程，减轻对分娩的恐惧，从而在进入产程后能更好地配合助产士，树立分娩信心，提高顺产率，使分娩更顺利。

目前，已有多位宝妈在济南艾玛妇产实现了自然分娩的心愿。

参考资料：

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩管理的专家共识 2016

中华妇产科杂志2016 年8月第51卷第8期第561-564页

壹点号济南艾玛妇产

找记者、求报道、求帮助，各大应用市场下载“齐鲁壹点”APP或搜索微信小程序“壹点情报站”，全省600多位主流媒体记者在线等你来报料！