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如果有精索静脉曲张能不做手术吗(为啥他的精索静脉曲张没做手术就好了)

如果有精索静脉曲张能不做手术吗(为啥他的精索静脉曲张没做手术就好了)因为人体腹主动脉和肠系膜上动脉有一个夹角,而左肾静脉(左侧精索静脉汇入左肾静脉)就从这个夹角中穿行,当这个夹角的角度过小时,就会挤压左肾静脉从而引发左侧的精索静脉曲张。其实,精索静脉曲张能够自愈,除非有一种可能,就是当初所怀疑的“胡桃夹”。所以,即便患者父亲想为孩子手术的意愿非常强烈,仍然告知其还是先吃点药,再行观察。2年后的一天,这个患者来“复诊”了,因为他不但考上了北京的某所高校,同时精索静脉曲张的症状也消失了。所以,这次来除了要表示感谢外,还想知道为什么他的精索静脉曲张没开刀就好了,以后还会不会再犯?

2年前,门诊遇到了一个17岁的患者。

据患者父亲说,孩子从一年前开始局部就有了坠胀感,在活动后还会出现隐痛,然后当地医院确诊为精索静脉曲张。

如果有精索静脉曲张能不做手术吗(为啥他的精索静脉曲张没做手术就好了)(1)

所以,就趁着孩子放假有时间,想把手术给做了。

经查体发现,患者站立时左侧明显松驰,憋气时能看到静脉突现,不过考虑到患者症状并不算太明显,同时年龄还小,又没有发现其他异常,再加上体型又偏瘦,也不能排除“胡桃夹”的可能。

所以,即便患者父亲想为孩子手术的意愿非常强烈,仍然告知其还是先吃点药,再行观察。

2年后的一天,这个患者来“复诊”了,因为他不但考上了北京的某所高校,同时精索静脉曲张的症状也消失了。

如果有精索静脉曲张能不做手术吗(为啥他的精索静脉曲张没做手术就好了)(2)

所以,这次来除了要表示感谢外,还想知道为什么他的精索静脉曲张没开刀就好了,以后还会不会再犯?

其实,精索静脉曲张能够自愈,除非有一种可能,就是当初所怀疑的“胡桃夹”。

因为人体腹主动脉和肠系膜上动脉有一个夹角,而左肾静脉(左侧精索静脉汇入左肾静脉)就从这个夹角中穿行,当这个夹角的角度过小时,就会挤压左肾静脉从而引发左侧的精索静脉曲张。

不过,某些青少年属于生理生的“胡桃夹”,因为他们正在快速发育阶段,随着身高的快速生长,血管也会被动拉伸,从而影响到腹主动脉和肠系膜上动脉夹角的角度。

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不过,等他们生长变慢、体型由瘦变胖时,随着“胡桃夹”的消失,精索静脉曲张也就实现了自愈。

也正是因为这个原因,临床医生才对青少年的精索静脉曲张手术十分慎重。

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