家化式产房是什么(湖北建成麻醉式)
家化式产房是什么(湖北建成麻醉式)肖梅介绍,除去病理原因,怕痛始终是孕妇不敢顺产的最主要原因之一,而“麻醉式”无痛分娩能减轻孕妇的疼痛感及恐惧感。该院麻醉科主任余凌介绍,目前开展的椎管内分娩镇痛的安全性和有效性达到全球公认,由于几乎没有人对麻醉药过敏,因此无痛分娩对具备自然分娩条件的产妇都适用。可5分钟紧急转剖宫产而让她欣喜的是,在自己没有多大痛感的情况下,宫口已经顺利开到8指,这意味着她的产程顺利,马上就能进入产房生产了。“医生,一会儿我的腿脚会没有知觉,不能动吗?”李女士疑惑地问助产士。“你试试看,你现在运动完全没有受影响啊。”助产士说。李女士随即动了动自己的双腿,完全活动自如。如何让分娩安全又不痛,是许多怀孕妈妈梦寐以求的事情,省妇幼保健院产科主任肖梅介绍,在美国85%的产妇选择无痛分娩,英国则高达90%,而中国实行无痛分娩的产妇不到1%。因为要实施无痛分娩对“团队”要求极高,需要麻醉科医生、新生儿科医生等24小时进
长江商报消息麻醉医生24小时进驻,无痛分娩大大减轻产妇痛苦
本报讯(记者 胡梦 通讯员 周建跃 温红蕾)“生产之痛”是人类疼痛的极限,这并非戏言,临床上怕痛是产妇不敢顺产的最主要原因之一。如果进入产程后实施下半身麻醉,在不影响运动功能的前提下实施无痛分娩则可大大减轻产妇痛苦,提高顺产率。昨日,湖北省妇幼保健院宣布,该院试运行近半年的“麻醉式”无痛分娩效果良好,实现麻醉医生24小时进驻产房,真正建成了现代产房,剖宫产率下降至少3%。
最大程度减轻痛苦
前晚10点,28岁的李女士因产前阵痛入院。因为疼痛了一整夜,李女士已经精疲力尽,“疼得不能吃也不能睡,我真的受不了了。”李女士痛苦地说,16个小时后她实在难以忍受宫缩的疼痛哭喊着要求剖宫产,在医生的细心劝导下,李女士答应尝试“麻醉式”无痛分娩。昨日14时40分,李女士宫口开到3指,24小时守候在产房的麻醉医生开始为她在腰部硬膜外注射麻药;15时27分时,李女士告诉记者,现在她整个人都轻松多了,至少能安静地睡一会儿,准备请家人送点食物进来,保存体力自己生产。
而让她欣喜的是,在自己没有多大痛感的情况下,宫口已经顺利开到8指,这意味着她的产程顺利,马上就能进入产房生产了。“医生,一会儿我的腿脚会没有知觉,不能动吗?”李女士疑惑地问助产士。“你试试看,你现在运动完全没有受影响啊。”助产士说。李女士随即动了动自己的双腿,完全活动自如。
如何让分娩安全又不痛,是许多怀孕妈妈梦寐以求的事情,省妇幼保健院产科主任肖梅介绍,在美国85%的产妇选择无痛分娩,英国则高达90%,而中国实行无痛分娩的产妇不到1%。因为要实施无痛分娩对“团队”要求极高,需要麻醉科医生、新生儿科医生等24小时进驻产房。去年12月,该院新增10名麻醉医生和护士,能够做到随时为产妇麻醉、监测,无痛分娩也就开始试运行。近半年来,438名产妇实施了无痛分娩,剖宫产率也降低了至少3%。
2009年在澳大利亚生产、今年回到武汉生产第二胎的尹女士告诉记者,5年前她在澳大利亚生第一个孩子的时候用的就是无痛分娩,宫口开3指后,医生为她注射麻药,疼痛立刻减轻,在助产士的指导下,顺利生下6斤半的女儿。以前听说国内没有无痛分娩,尹女士还在为第二胎发愁,如今在武汉就能和在国外一样享受无痛分娩,对生产再也不感到恐惧了。
可5分钟紧急转剖宫产
肖梅介绍,除去病理原因,怕痛始终是孕妇不敢顺产的最主要原因之一,而“麻醉式”无痛分娩能减轻孕妇的疼痛感及恐惧感。该院麻醉科主任余凌介绍,目前开展的椎管内分娩镇痛的安全性和有效性达到全球公认,由于几乎没有人对麻醉药过敏,因此无痛分娩对具备自然分娩条件的产妇都适用。
余凌介绍,由于产妇开到3指前需要大约8—16小时或者更长,一般不可预测,所以实施无痛分娩要等到开3指以后,这才是真正启动了分娩过程。具体做法是:首先用小剂量注射,这叫做首剂;由于麻药对每个人的麻醉程度不同,再根据每个产妇的敏感度加大剂量,确保麻醉药物的剂量适合这个产妇,一般来说,都是在产妇腰部硬膜外放置导管,连接输注泵自动持续给药,达到阵痛效果,可维持至分娩结束。
记者在这个中国最大的产房里看到,这里不仅床位多,而且现代产房已经建成。肖梅介绍,如果产妇发生难产或者因其他情况急需转剖宫产的,麻醉医生可在产房实现给药,孕妇只需转运至产房的手术间,5分钟即可取出胎儿。而同样进驻于产房的新生儿科医生也做好了准备,如果胎儿有问题也可立即抢救,在产妇和新生儿的急救复苏方面,麻醉医生也发挥着重要作用。
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“麻醉式”无痛分娩
大部分人都能做到无痛
□本报记者 胡梦
长江商报:以往我们听说过很多“无痛分娩”方式,和“麻醉式”相比有什么不同?
肖梅:确实有很多辅助分娩的方式,比如“导乐”、“马拉泽呼吸法”等,目的都是帮助产妇减轻痛苦。但是无痛分娩也分药物性和非药物性,比如“导乐”的全程陪伴、放舒缓的音乐等辅助,都属于非药物性,这种无痛分娩跟个人情况关系较大,每个人的疼痛耐受力不同,因此效果不一。而用麻醉式则能令大部分人都能做到无痛,是效果确定的无痛分娩。
长江商报:“麻醉式”无痛分娩只有硬膜外这一种注射方法吗?
余凌:有的医院也选择静脉注射麻醉药,但是这种方法是全身给药,可能对腹中胎儿也有影响,而硬膜外给药只是局部麻醉,安全性高。
长江商报:“麻醉”后孕妇还有知觉吗?还能用力生产吗?
余凌:一般无痛分娩的麻药用药量是手术时的十分之一,半个小时到一个小时后上阵痛泵,进行微量给药。而且根据各人情况,麻药的剂量只影响痛感神经,对运动功能没有影响,因此产妇仍可活动自如,根据助产士的指导该用力时用力、该如何用力都不受影响。
长江商报:打了麻药后的顺产产妇可以马上哺乳吗?
余凌:由于麻药用量比剖宫产小得多,生产后半小时内哺乳没有任何影响。
长江商报:麻醉式无痛分娩的价格是否昂贵?
余凌:约比普通顺产多1000元左右。
麻醉医生正在对孕妇进行硬膜外穿刺,以便于在孕妇疼痛时输送麻醉药或镇痛药。本报记者 原丽阳 摄