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尿酸无干预降低是不是痛风前兆(高尿酸会引起痛风)

尿酸无干预降低是不是痛风前兆(高尿酸会引起痛风)3.试验干扰由于尿酸主要依赖于饮食,低尿酸水平可反映营养不良。已发现素食饮食可导致平均血清尿酸值低值。虽然素食的饮食通常被认为对于诸如痛风的病症是有益的,但是应该注意避免相关的健康状况。暂时性低尿酸有时通过全胃肠外营养出现。低膳食锌摄入量引起较低的尿酸水平,这种效果在服用口服避孕药的妇女中更加显著。1.药物大多数促成低尿酸血症的药物是尿酸排泄药(增加尿酸从血液中排泄到尿液中的药物)。其他包括减少尿酸生成的药物:黄嘌呤氧化酶抑制剂(如别嘌呤醇)、尿酸氧化酶和司维拉姆。其他降低血清尿酸的药物如血管紧张素II受体阻滞剂、水杨酸盐、非布索坦和华法林等。2.饮食

宿迁市中医院检验科在平时的检验工作中,发现有不少血清尿酸浓度偏低的情况。在临床上,血清尿酸的测定常作为痛风及肾功能损伤的诊断试验,高尿酸血症引起了临床医生越来越多的关注。但长期以来,低尿酸一直被误认为是一种没有临床意义的生化异常 一项调查显示:住院患者中低尿酸血症的发生率为4.14%,门诊患者为0.53%,总发生率为1.39%。可见,低尿酸并不是很罕见的现象。宿迁市中医院检验科今天来给大家好好解答一下低尿酸的。

尿酸无干预降低是不是痛风前兆(高尿酸会引起痛风)(1)

什么是低尿酸血症?

低尿酸血症,指血清中尿酸检测值低于正常的尿酸水平。低尿酸血症的诊断标准为血尿酸浓度低于120μmol/L。

低尿酸血症与哪些因素有关?

1.药物

大多数促成低尿酸血症的药物是尿酸排泄药(增加尿酸从血液中排泄到尿液中的药物)。其他包括减少尿酸生成的药物:黄嘌呤氧化酶抑制剂(如别嘌呤醇)、尿酸氧化酶和司维拉姆。其他降低血清尿酸的药物如血管紧张素II受体阻滞剂、水杨酸盐、非布索坦和华法林等。

2.饮食

由于尿酸主要依赖于饮食,低尿酸水平可反映营养不良。已发现素食饮食可导致平均血清尿酸值低值。虽然素食的饮食通常被认为对于诸如痛风的病症是有益的,但是应该注意避免相关的健康状况。暂时性低尿酸有时通过全胃肠外营养出现。低膳食锌摄入量引起较低的尿酸水平,这种效果在服用口服避孕药的妇女中更加显著。

3.试验干扰

通过干扰试验证实了患者血清中可能存在一些干扰物质,影响了尿酸的检测。这些干扰物质可能是防腐剂、表面活性剂和其他单克隆蛋白等。

4.遗传学

尿酸的合成障碍多为先天遗传性疾病,如黄嘌呤氧化酶缺乏症、嘌呤核甘磷酸化酶缺乏症、磷酸焦磷酸合成酶缺乏症,可造成尿酸的合成障碍,引起低尿酸血症。已知引起低尿酸血症的遗传突变有两种:一种是引起黄嘌呤氧化酶缺乏的突变,其减少尿酸的产生。黄嘌呤氧化酶(XO)是一种铁钼酶,缺乏黄嘌呤氧化酶,其作为常染色体隐性性状遗传,导致遗传性黄嘌呤尿症。

先天性低尿酸的主要原因,有时低至零,仍然是钼辅因子缺乏;另一种是引起异常肾功能的突变,其增加尿酸的排泄。统称为家族性肾性低尿酸血症,这些突变是两种类型,涉及分泌前和分泌后再吸收的缺陷。

5.相关疾病

引起低尿酸的疾病有很多:范可尼综合征、甲状腺功能亢进、糖尿病、多发性硬化、骨髓瘤、肾炎、威尔逊氏病等。

现在已知低尿酸可能是某些肝脏疾病、颅脑疾病、外伤性中毒以及某些肿瘤的潜在危险因素 。恶性肿瘤如食道癌、肺癌、肝癌及肠癌等患者可能由于尿酸的排泄亢进,引起低尿酸血症。低血清尿酸水平与蛋白质能量消耗相关,包括糖尿病、外周血管疾病等。

尿酸无干预降低是不是痛风前兆(高尿酸会引起痛风)(2)

总之,尽管血尿酸水平受诸多因素影响。血尿酸含量的变化可以反应人体代谢、免疫等机体状况,了解人体新陈代谢水平。如果尿酸一直降低,则反映了机体新陈代谢逐渐减弱;肾性低尿酸血症最常见的合并症是尿路结石,而且被认为是血尿的危险因子;低尿酸血症也是抗利尿激素分泌异常综合症诊断的有关指标,而且是2型糖尿病早期肾病的预示指标;低血清尿酸水平是事件血液透析患者死亡的危险因素。

因此,大家应对低尿酸血症引起充分的重视。 (马威)

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