阿奇霉素种类：阿奇霉素知多少
阿奇霉素种类：阿奇霉素知多少短期服药：对沙眼衣原体或敏感淋球奈瑟菌所致的性传播疾病，仅需单次口服1.0 g；对一般感染，一日一次，一次0.25 g，连服5日，患者依从性高。另外，阿奇霉素口服用于6个月以上儿童中耳炎或社区获得性肺炎：通常口服剂量为10 mg/kg，每日1次，连续用药3天；阿奇霉素口服制剂也可用于2岁以上儿童咽炎或扁桃体炎：口服剂量12 mg/kg，每日1次，连续用药5天。因进食可影响阿奇霉素的吸收，故口服制剂应在餐前1小时或餐后2小时服用。本品与同类药物及其他抗菌药物如阿莫西林相比，无论口服或静脉滴注半衰期均较长，所以该药具有明显的“抗生素后效应”，通俗地说就是停药后，该药物对病原菌的抑制作用还能维持一段时间，真可谓余音绕梁，三日不绝。二、阿奇霉素的给药特点1.口服给药：一日一次，吃3停4。
阿奇霉素知多少
阿奇霉素是大环内酯类抗生素中一味与众不同的药物，它具有抗菌谱广、对胃肠道刺激小、口服吸收快等特点，最近几年在临床感染性疾病的应用中非常火，成人、儿童都在用，似乎真的是“名如其人”，为神奇之药，那么究竟它神奇在何处？在临床应用中有哪些特殊之处？除了神奇之处它还有哪些不良反应和配伍禁忌？下面家来给大家简单介绍一下
一、阿奇霉素的药物作用特点
阿奇霉素对革兰阴性菌的抗菌活性是红霉素的2~8倍（抗革兰阳性菌的活性比红霉素略差），对肺炎支原体的作用是大环内酯类中的最强者。
本品与同类药物及其他抗菌药物如阿莫西林相比，无论口服或静脉滴注半衰期均较长，所以该药具有明显的“抗生素后效应”，通俗地说就是停药后，该药物对病原菌的抑制作用还能维持一段时间，真可谓余音绕梁，三日不绝。
二、阿奇霉素的给药特点
1.口服给药：一日一次，吃3停4。
因进食可影响阿奇霉素的吸收，故口服制剂应在餐前1小时或餐后2小时服用。
短期服药：对沙眼衣原体或敏感淋球奈瑟菌所致的性传播疾病，仅需单次口服1.0 g；对一般感染，一日一次，一次0.25 g，连服5日，患者依从性高。另外，阿奇霉素口服用于6个月以上儿童中耳炎或社区获得性肺炎：通常口服剂量为10 mg/kg，每日1次，连续用药3天；阿奇霉素口服制剂也可用于2岁以上儿童咽炎或扁桃体炎：口服剂量12 mg/kg，每日1次，连续用药5天。
长期服药：因为阿奇霉素的半衰期长达60小时以上，连续服用会导致体内的阿奇霉素药量超标。药物超标容易导致副作用发生的几率提高，因此对于有些是需要较长时间服用的，建议采用“吃3天停4天，再吃3天”的用法。
这样用药最大的好处是，既能保证药物疗效，又能减少服药量，从而降低药物的不良反应。虽然从表面上看吃药3天后就不再吃了，但实际上在停药后，由于阿奇霉素的抗菌素后效应，阿奇霉素依然能在体内持续作用3~4天。
2.注射给药：高浓度高滴速，低浓度低滴速
注射给药首先用适量注射用水充分溶解，配制成100 mg/ml溶液，再加入250 ml或500 ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，最终配制成1-2 mg/ml的静脉滴注液。临床上为了减少静脉炎、胃肠道反应及避免急性肺水肿等不良反应的发生，注射给药时主张高浓度高滴速，低浓度低滴速，静脉滴注时每500 mg本药静脉滴注时间不宜少于60分钟，药液浓度为1 mg/ml时滴注时间应为3小时，浓度为2 mg/ml时滴注时间应为1小时，滴注液浓度不得高于2 mg/ml。
三、阿奇霉素配伍禁忌
1.阿奇霉素和复方甘草片，二者合用，易引起心律失常，不主张同时使用。必须合用时当应注意观察心电图QT间期的变化，适当补充钾剂，防止出现不良反应。
2.阿奇霉素和辛伐他汀二者合用，易引起肝坏死。
3.阿奇霉素与氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素一样，可以导致肌无力症状的加剧，所以要尽量避免和这些药物同时应用。
4.阿奇霉素在人体内作用的时间较长，停药3天内不宜饮酒。
5.抗酸药可降低阿奇霉素的最高血药浓度，最好在服用期间和用药间隔时避免使用。如果确实需要使用，应在抗酸药服用前1小时或服用后2小时使用阿奇霉素。
6.理化配伍禁忌：药品说明书中阿奇霉素不宜与其他静脉内输注物、添加剂、药物配伍，也不能同时在同一条静脉通路中滴注。
四、阿奇霉素的禁忌症和副作用
1.哺乳期妇女10天内暂停哺乳。阿奇霉素半衰期长（35~48小时），因此建议：用药期间（一般感染用药时间为3天）及停药后7天内暂停哺乳。
2.重症无力者尽量避免使用。
3.阿奇霉素有导致肝功能异常，肝炎，胆汁淤积性黄疸，肝坏死以及肝衰竭的报道，其中某些病例可能致死。当与其它有肝损害作用的药物合用，应注意观察肝炎症状和体征。
4.阿奇霉素可引起心室复极化和 QT 间期延长。
5、有报道大环内酯类抗生素能损害患者的听力。
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