复杂肛瘘找不到瘘管怎么办（肛瘘外口假性愈合）

复杂肛瘘找不到瘘管怎么办（肛瘘外口假性愈合）贾小强教授

• 肛瘘外口假性愈合，手术能找到瘘管吗？

患者： 主任您好：我在2012年5月11日开始肛门处肿，疼了有四，五天。 2012年5月31日 做的B超被诊断为肛瘘，超生描述： 截石位：肛管左侧位肛门内，外括约肌间可见一个索条状低回声，大小约1.7*0.4cm，形态规则，边界清晰，内口大致位于相应肛管中段齿线水平。压迫未见液体惯性运动。超生提示：肛瘘（括约肌间瘘）我想麻烦问您一下，虽然我现在已经不疼不肿了，肛瘘外口假性愈合，手术能找到瘘管吗，可是如果等到疼的时候再作手术，会不会拖的时间越长越严重。还有一点就是我十多年前就作过肛瘘手术离现在的位置挺近的，这样会不会增加手术的难度，留有后遗症，我真的很担心非常害怕。

中国中医科学院西苑医院肛肠科贾小强：

肛瘘的本质是肛周组织间隙中因慢性感染形成的病理性管道。因其有内口存在，所以多需手术治疗，非手术疗法很难使其真正痊愈。一般来说，肛瘘一旦确诊不宜久拖不治，因为肛瘘有静息期和活动期的变化，许多因素都会引发新的感染，而外口的暂时闭合造成的引流不畅则致瘘道内形成高压，感染会突破原有瘘道范围，向周围蔓延，而形成新的脓肿或瘘管，使本来相对简单的病变，变得愈来愈复杂，使本来相对局限的病灶，变得愈来愈广泛，一方面增加了手术的难度，另一方面增加了手术损伤程度和术后复发的几率。

因此，肛瘘不宜拖，尽早手术治疗才是明智选择。

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贾小强教授

• 贾小强教授长期从事肛肠科临床、科研及教学工作。先后在陕西中医研究院、北京协和医院、北京大学第一医院、挪威Tomso大学NAFKAM（挪威国家补充替代医学研究中心）进修学习 。科普节目曾在中央电视台 、中国国际广播电台、北京人民广播电台、北京电视台 、山东电视台、陕西电视台等播出。
• 1995年毕业于山东中医学院获中医外科专业医学硕士学位
• 2006年毕业于北京中医药大学获医学博士学位
• 2011年在中国中医科学院完成中西医结合肿瘤博士后工作并获博士后证书
• 2018年10月23日参加山CCTV2《职场健康课》节目主题《如何拯救“头号大事”》
• 2020年5月18日参加北京卫视《养生堂》节目主题《让肠道动起来》
• 2020年9月3日参加北京卫视《我是大医生》节目主题《远离危险的便秘》