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有颗小小的肾结石需要注意什么(你想知道的肾结石最全知识都在这里)

有颗小小的肾结石需要注意什么(你想知道的肾结石最全知识都在这里)但患上肾结石却不痛,很容易导致患者误以为结石好了而延误就医的最好时机,从而加重病情,出现因为结石阻塞而致使肾脏完全损坏。当肾结石疼痛发作时,主要是由于较小的结石活动范围大,进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,为了促使结石排出,输尿管会发生剧烈蠕动,便出现绞痛。随着阻塞的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛即会逐渐地缓解。图片来源:网络,侵权请联系删除肾结石不痛?可能是大病!事实上,肾结石痛不痛主要取决于结石的大小、有无梗阻以及继发性感染。

提到“肾结石”三个字,就觉得堵得慌!为什么我们吃的是食物,到了身体里却变成了结石,这是怎么回事呢?到底身体里的这些“石头”是怎么来的呢?今天何主任就来给大家详细讲解一下。

首先,我们来了解一下:肾结石是什么?

肾结石,也就是肾脏里长了“石头”,是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚集,最终形成结石。

肾结石最明显的症状:疼痛、血尿。除此之外,还伴随恶心、呕吐、烦躁不安。

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肾结石不痛?可能是大病!

事实上,肾结石痛不痛主要取决于结石的大小、有无梗阻以及继发性感染。

当肾结石疼痛发作时,主要是由于较小的结石活动范围大,进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,为了促使结石排出,输尿管会发生剧烈蠕动,便出现绞痛。随着阻塞的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛即会逐渐地缓解。

但患上肾结石却不痛,很容易导致患者误以为结石好了而延误就医的最好时机,从而加重病情,出现因为结石阻塞而致使肾脏完全损坏。

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什么情况下肾结石不会痛?

  • 1)结石体积不大,且没梗阻症状

这种情况下患者可没有腰痛不适,病情一般也不严重。但随着结石的逐年增大,患者病情在不知不觉中加重。

  • 2)结石出现慢性梗阻,且肾积水缓慢加重

这种情况下患者仅仅出现偶尔腰痛不适,极容易被忽视,随着肾积水的加重,可能错失了最好的治疗时机。

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  • 3)肾脏功能已严重受损或丧失

这种情况下对疼痛的敏感性明显下降或消失,也可能不会出现疼痛症状。

  • 4)有些结石急性期后,没有明显腰痛症状

但由于结石存在,在造成输尿管梗阻部位的息肉增生、输尿管狭窄及梗阻部位以上输尿管的扩张和肾积水。

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这5种习惯最招结石

1)久坐不动喝水少

由于工作或其他原因需要久坐的人,水喝少了尿液得不到稀释,浓度增高的尿液结晶沉积,就容易形成结石。

2)饮食结构不合理

过多食用含有草酸的食物(如菠菜、豆类、茶叶、葡萄等)容易造成草酸钙结石;

尿酸盐结石的患者不宜食用含嘌呤丰富的食物(如动物内脏、海鲜等);

蛋白质和脂肪摄入过多,也容易形成草酸钙和磷酸钙结石;

吃得太咸,人体中钠的摄入量增加时,也会增加肾结石形成的风险;

很多饮料含糖量高,喝多了容易加速体内的水分流失,给结石创造了有利条件。

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3)患上某些疾病

尿路梗阻和感染也是诱发结石形成的主要因素。

常见的有尿路梗阻、先天性的尿路畸形和老年性的前列腺增生等。另外,甲状旁腺机能亢进、甲亢、皮质醇增多和长期卧床等也会导致结石。

4)类药物可引发结石,其中包含肝胆和泌尿结石

结石的形成除了与生活方式有关,有些药物也容易导致结石的发生,长期使用需谨慎。

  • 1.抗生素

服某些抗生素期间补钙,容易引起结石。如头孢曲松的代谢物与体内钙离子结合形成晶体,长期服用会在胆囊和肾小管沉积,部分人可能出现结石;甲硝唑与钙离子结合会生成不溶性沉淀,增大结石风险。

此外,磺胺类药物的代谢产物在尿中溶解度低,如果同时吃酸性食物、药物,可能形成结晶,增大结石风险。

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  • 2.抗炎药

长期服非甾体类抗炎药吲哚美辛(消炎痛)可能形成结晶,增大胆结石风险。

  • 3.避孕药

避孕药的主要成分雌激素会影响肝胆功能,使胆汁合成减少,胆固醇分泌增多,影响胆囊的收缩和排泄功能。如果长期服用可能造成胆汁淤积,增大胆结石风险。

  • 4.大山楂丸等消食药

大山楂丸等消食药含山楂,它含单宁酸较多,与胃酸作用易形成不溶于水的沉淀,引起胃结石。建议服这些药时多喝水,帮助代谢产物排泄。

服药半年以上者,每半年定期做胆囊、肾脏和胃部B超。有结石病史者用药前应和医生沟通。

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肾结石患者为啥要多喝水?

多喝水可以稀释尿液,能加快尿液的排出,把在肾脏中沉淀、积聚的钙质以及杂物排出体外,不致于形成结石,并且能减慢结石变大的速度,因此对肾结石的预防有着非常重要的意义。

同时,大量饮水也可以帮助小结石在下移的过程中顺利排出。

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多“大”的结石会自己排出去?

并不是所有结石都能自己排出去。现在一般认为5毫米左右的结石,在合理多运动加上多喝水的情况下,有自发排出的可能性。但大的结石(超过5、6毫米甚至到1厘米左右),理论上是很难自然排出去的,因为正常输尿管的内径就只有2~3毫米。

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  • 1)水质硬度

水质的硬度也是影响肾结石的一个因素。有些实验表明,直接饮用硬度较高的水(烧开后茶垢多)可能增加泌尿系统结石的风险。而水中镁/钙比值可能是引起该地区肾结石高发的一个重要因素。

因此,在饮用自然硬质水前必须进行软化处理,即煮沸后饮用(白开水),不喝生水。另外,建议肾结石病人和高危人群,尽量选择纯净水。

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  • 2)睡前饮水

研究还发现,睡前喝水的人群肾结石患病率比睡前不喝水的人群低。因为,在正常情况下,晚上正是尿浓缩的时候,更容易形成结晶,为了稀释夜间尿液,最好睡前一杯水,早上起来一杯水最佳。

因此,增加饮水量,多饮用矿泉水或白开水,适当增加奶类及淡茶,不喝或少喝咖啡、浓茶、生水等,可以有效地达到预防肾结石的作用。另外,也可选择柠檬水,有研究发现,柠檬酸对肾结石的预防也是有利的。

哪些肾结石不能多喝水?

然而,并不是所有的肾结石都可以多喝水。当结石直径超过0.5cm时,结石基本不可能通过输尿管、尿道自行排出。

大结石在向下移动的过程中,常常会嵌顿于狭窄处,造成梗阻。如果多喝水,便会对泌尿系统造成较大的压力,甚至引起肾积水。

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此外,有先天性输尿管狭窄和尿路梗阻的人,尤其不能采用"喝水排石"的方法。如果这些肾结石患者盲目多喝水,只会加剧肾积水的程度,恶化病情,增加治疗的难度。

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