30岁患癌症经历10次手术（老人因癌被切鼻子）

30岁患癌症经历10次手术（老人因癌被切鼻子）“这种肿瘤只有进行扩大切除，才能在很大程度上降低复发率。”李超回忆，老人鼻子上的肿块有3公分乘以5公分，扩大切除下来的面积大约为6公分乘以7公分。这样切下来，他的整个鼻子就没有了。2014年，四川省肿瘤医院头颈外科中心李超主任及其团队，赶到广元为其会诊。会诊发现，张大爷的这个肿瘤已经慢慢蚕食了他的整个鼻子，如果不立即切除，肿瘤就会进一步转移，危及生命。鼻子没了，还能恢复外形和功能？是的！你没听错。近日，四川广元一名70多老人在复诊时告诉医生，经过两年的观察，他再造的鼻子已经恢复了正常人的功能，不仅恢复了美观，而且呼吸和嗅觉正常。原来，两年前，这名老人因患上了严重的癌症，致使鼻子被切除，手术过程中，医生取用了他手腕区域的皮肤，移植在了他的鼻子上，从而对他的鼻子进行了重塑。老人长了肿瘤 为保命切除鼻子四川广元70多岁的张大爷，他的鼻子出现了溃烂，并且有渗血流液、长期疼痛的情况，这令他痛苦不堪。

前臂皮瓣示意图1

前臂皮瓣示意图2

术中设计前臂皮瓣

手术两年后，老人的鼻子外貌和功能恢复

鼻子没了，还能恢复外形和功能？是的！你没听错。近日，四川广元一名70多老人在复诊时告诉医生，经过两年的观察，他再造的鼻子已经恢复了正常人的功能，不仅恢复了美观，而且呼吸和嗅觉正常。原来，两年前，这名老人因患上了严重的癌症，致使鼻子被切除，手术过程中，医生取用了他手腕区域的皮肤，移植在了他的鼻子上，从而对他的鼻子进行了重塑。

老人长了肿瘤 为保命切除鼻子

四川广元70多岁的张大爷，他的鼻子出现了溃烂，并且有渗血流液、长期疼痛的情况，这令他痛苦不堪。由于没有及时就医，他的症状不断加重。直到到当地医院就医后，他最终被确诊患上了鼻背皮肤癌。然而，经过治疗，他的情况并没有好转。

2014年，四川省肿瘤医院头颈外科中心李超主任及其团队，赶到广元为其会诊。会诊发现，张大爷的这个肿瘤已经慢慢蚕食了他的整个鼻子，如果不立即切除，肿瘤就会进一步转移，危及生命。

“这种肿瘤只有进行扩大切除，才能在很大程度上降低复发率。”李超回忆，老人鼻子上的肿块有3公分乘以5公分，扩大切除下来的面积大约为6公分乘以7公分。这样切下来，他的整个鼻子就没有了。

鼻子重塑 两年后复查“非常漂亮”

经过谨慎的术前分析，李超主任及其团队决定，切除手术后可以马上为其修复鼻子外形。李超主任提出，使用前臂桡侧游离皮瓣，也就是人手腕区域的皮肤进行鼻子再造。人手腕区域的皮肤有个优点，就是比较薄，这块皮肤能够替代我们的颜面皮肤，从而达到修复颜面部皮肤缺损的效果。

然而移植手术非常精细，“除了要放这块皮瓣，还要把皮瓣上的动脉、静脉，和鼻子上的动脉、静脉接通，保证血流畅通，皮瓣才能存活。”手术中，医生们通过显微外科技术，在张大爷几毫米的血管上进行缝合，“像在一粒米上刻字一样”，最终使两块皮肤的血管吻合。

值得庆幸的是，三个小时的手术很成功。医生不仅为老人切除了肿瘤，还一并修复了外形。“切除和修复手术共同完成，能让病人在短期内恢复外形，这在10多年前，还是不能想象的。”

四川省肿瘤医院也曾为个别病人进行过修复手术，但完整地修复一只鼻子，张大爷的这次还是第一次，李超主任说，2016年10月，他看了老人复诊的情况，结果令人大吃一惊，“他恢复得非常漂亮！外观和鼻腔功能都恢复了！”

提醒：出现溃烂超一个月或患癌

实际上，我们的外鼻也是肿瘤易发的部位，常见的有基底细胞癌、鳞状细胞癌等，部分病人因为肿瘤较大，甚至影响了全鼻，比如张大爷患上的鼻背皮肤癌。

李超医生分析，鼻背皮肤癌形成的最主要原因是紫外线照射，其次有遗传基因，但是多数癌症病人找不到确切的原因，“所以癌症的早期发现非常重要，特别是遇到了经久不愈的病症，要早诊早治。”

他提醒，如果鼻子上出现溃疡或肿块的时间大于两到三周，就要到专科医院就医，“我们无法控制太阳照射，但是，如果发现经久不愈的溃疡，就要警惕了！不管是在鼻部还是皮肤上的炎症，一般两三周就能自愈，吃消炎药在一个月内也能长好，如果超过了一个月，溃疡或肿块还没有治愈，而且面积越来越大，伴随着流血症状，那么，这种症状是癌症的可能性非常大。”

华西都市报记者 宁芝