人体颈椎胸椎腰椎骶椎各有多少节（脊椎的五口之家）

人体颈椎胸椎腰椎骶椎各有多少节（脊椎的五口之家）1、椎骨二、胸椎解剖4、关节突的关节面几乎呈冠状位，上关节突的关节面朝向后，下关节突的关节面朝向前。5、棘突较长，向后下方倾斜，各相邻棘突呈叠瓦状排列。各椎均有与肋骨相连的2个关节面，一个在椎体后部（与椎骨头相关节）（如下图），一个在横突上（与肋结节相关节）。肋骨又与胸前的胸骨有关节相连，故胸椎、肋骨及胸骨构成胸廓的骨架对胸椎可起到稳定作用。胸椎椎孔较小，故胸椎椎管较狭小，胸椎部位损伤或病变，易引起脊髓损伤。

一、胸椎T1~T12

1、人的胸椎骨有12块。

2、 椎体从上向下逐渐增大，横断面呈心形，其两个侧面上、下缘分别有上、下肋凹，与肋头相关节。p2） 横突末端前面，有横突凹与肋结节相关节。

3、 第一胸椎和第九胸椎以下各胸椎的肋凹不典型。

4、关节突的关节面几乎呈冠状位，上关节突的关节面朝向后，下关节突的关节面朝向前。

5、棘突较长，向后下方倾斜，各相邻棘突呈叠瓦状排列。

各椎均有与肋骨相连的2个关节面，一个在椎体后部（与椎骨头相关节）（如下图），一个在横突上（与肋结节相关节）。肋骨又与胸前的胸骨有关节相连，故胸椎、肋骨及胸骨构成胸廓的骨架对胸椎可起到稳定作用。胸椎椎孔较小，故胸椎椎管较狭小，胸椎部位损伤或病变，易引起脊髓损伤。

二、胸椎解剖

1、椎骨

胸椎（T）有12块椎骨，T1-12自上而下，第1胸椎有时也称为第8颈椎，胸椎与颈椎和腰椎有明显区别，它有肋骨协助维持稳定。实际上在脊柱的胸段是一个由胸椎、肋骨和胸骨组成的桶状结构，与颈椎和腰椎相比，因其稳定性好，错位的机会较少。一个典型的胸椎椎骨都有椎体、椎弓和突起，椎骨自上而下（即胸1至胸12）逐渐增大。在椎体的后面有棘突，侧面有横突，左右各有一个关节突。在椎体侧面后部近体上缘和下缘处，各有半球形肋凹，与肋骨形成肋横突关节。上关节突和下关节突的关节面几乎呈冠状位；棘突较长，伸向后方，并依次相掩，呈叠瓦状。这些都是与颈、腰椎不同的解剖特点。

2、胸脊神经

胸脊神经，脊髓胸段发出的胸神经共12对，在同序胸椎下缘穿出，都有前支和后支。前支除第1胸神经参与臂丛外，均不成丛，称为肋间神经，走行于肋沟内。后支向后进入背部，又分为内侧支和处侧支，支配背部。

3、交感神经

胸段的交感神经与脊神经同行，可以称为内脏神经，调节指挥内脏的活动，其中胸心神经、内脏大神经、内脏小神经、内脏最下神经等，分别分管心脏、胃、肝、胆、胰、小肠和肾的功能。因此，胸椎的错位，与整个内脏功能及全身健康状况有极密切的关系。

三、与器官的关系

1、上段

胸椎神经属「胸心神经」（T1—T4）：负责如心脏及肺等胸腔器官，若此段神经压迫，将造成心脏、气管、呼吸道、肺脏、乳房等症状，较常见的症状为胸闷、心悸及呼吸困难。

2、中段

胸椎神经属「内脏大神经」（T5—T8）：分布于腹腔器官，负责肝、胃、胆、十二指肠及小肠等器官，若此段神经压迫，将引起这些器官发生问题，较常见的症状为疲劳、胃口不佳及消化不良等症状。

3、下段

胸椎神经属于「内脏中神经」（T8—T12）：分布于腹腔及肠系膜上器官，负责肾、大肠、膀胱等器官，若此段神经压迫，将引起这些器官发生问题，较常见的症状为两脚水肿、尿频及消化不良等症状 。



上图 胸椎示意图

（a）T6上面观 （b）T6侧面观 （c）T7～9后面观

胸椎的棘突细而长，并向尾侧倾斜，故棘突彼此涵盖。做胸椎穿刺时，除要屈胸、屈腰姿势外，斜向上进针才能刺入间隙。

四、各椎骨对应疾病

1、第一胸椎

食道炎、食道肿痛、哮喘、呼吸困难、气管炎、胸膜炎、手凉、手指关节疼痛。

2、第二胸椎

心律不齐、心肌梗塞、心肌炎、心脏内膜炎、心肌肥大、动脉硬化、心脏机能低下、高血压。

3、第三胸椎

肺结核、肺炎、肺气肿、肺水肿、肺动脉狭窄、休克、肋膜炎、气管炎。

4、第四胸椎

黄疸、胆汁过多、胆结石、动脉硬化、神经衰弱、忧郁症、白发早衰。

5、第五胸椎

高血压、低血压、循环障碍、肝功下降、肝火黄疸、肝炎。

6、第六胸椎

各种胃炎、胃酸分泌紊乱、消化不良、胃溃疡、胃癌、胃动力不足。

7、第七胸椎

各种消化酶不正常分泌、糖尿病、低血糖、十二指肠溃疡。

8、第八胸椎

贫血、脾大、烦躁易怒、呼吸不畅、麻疹、肥胖难减、多汗盗汗、睡眠多梦。

9、第九、十胸椎

尿痛、肾炎、肾衰竭、尿毒症、动脉硬化、慢性疲劳、腰痛、肾部病症。

10、第11胸椎

皮肤病症。

11、第12胸椎

吸收障碍、营养不良、肠炎、腹痛、免疫下降。

腰椎L1~L5

一、腰椎（lumbar vertebrae）：

1、人体的腰椎L1~L5共有5块；

2、每一块腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。

3、腰椎的结构有椎体、椎弓根、椎板、棘突、横突及上关节突、下关节突，与胸椎不同，椎体及椎弓根较大；

4、棘突呈长方形，水平方向向后突出，间隙清楚，脊椎穿刺容易进入椎管。棘突板状水平伸向后方，相邻棘突间间隙宽，可作腰椎穿刺用，关节突关节面呈矢状位；

5、第三腰椎横突特别长，其上附着筋膜、韧带及肌肉，还有脊神经（L1～3的背侧支——臀上皮神经），通过腰背筋膜间隙，该处活动量最多，所受应力最大，诱发劳损性损伤最多，临床所遇到的第三腰椎横突综合征及臀上皮神经炎即属此类疾患（如下图）。



（如上图）臀上皮神经示意图

（a）背面观（浅层） （b）背面观（深层）

二、椎间盘

椎间盘实际上是一个密封的容器，上下有软骨板，它是透明软骨覆盖于椎体上、下面能环中间的骨面。

1、软骨板；

2、纤维环：由胶原纤维束的纤维软骨构成，位于髓核的四周。

3、髓核：被上下的软骨板与纤维环一起密封起来。

纤维用的纤维束相互斜行交叉重叠，使纤维环成为坚实的组织，能承受较大的弯曲和扭转负荷.纤维环的前侧及两侧较厚，而后侧较薄。纤维环的前部有强大的前纵韧带，后侧的后纵韧带较窄、较薄。因此，髓核容易向后方突出，压迫神经根或脊髓。当椎体承受纵向负载时，髓核用纤维环借其良好的弹性向外周膨胀，以缓冲压力，有减震作用，在行走、弹跳、跑步时防止震荡颅脑。还可使脊柱有最大的活动度，使人能进行腰部的各方向活动。椎间盘的这种结构，允许椎体间借助髓核的弹性和移动以及纤维环的张力做运动，但是纤维环一旦破损，其间包裹的髓核就会穿过破损的纤维环向外突出，即发生了椎间盘突出（脱出），压迫脊髓或神经根，引起相应的症状和体征

三、腰椎解剖

腰椎的椎体较颈椎和胸椎大而厚，主要由松质骨组成，外层的密质骨较薄。从侧面看，椎体略呈楔状，横径大于前后径，并从上到下逐渐增大。椎体与椎体之间由椎间盘相连。

椎弓：位于椎体后方，包括椎弓根、椎板、上、下关节突、棘突和横突7个突起。椎弓根上方有一上切迹，下方有一下切迹，上一椎体的椎弓根下切迹与下一椎体的椎弓根上切迹共同构成椎间孔，椎间孔内有脊神经通过。双侧椎板向后中线处汇合形成棘突，即为触摸后腰部时，可扪及的、自上而下排列的一个个突起。从椎弓根和椎板连接处向两侧伸出者为横突。棘突、横突及上、下关节突都是肌肉、韧带的附着部位．并由此连接上、下腰椎。

椎孔：椎体后方和椎弓共同形成。椎体的后面为椎孔的前壁，椎弓为推孔的后壁和侧壁。椎孔可为卵圆形、三角形或三叶草形。全部椎孔借韧带等组织相连组成椎管，椎管内有脊髓、马尾和脊神经通过。

腰椎在胚胎生长、发育过程中较易形成一些先天性的解剖异常，如先天性的6个腰椎、腰5。与骶、融合形成腰椎骶化、骶，或胸。可发生移行关系形成腰椎、腰5鲸突有时未融合而形成隐性脊柱裂．可造成腰痛症状的腰。横突肥大、可与髂骨形成假关节的腰5，横突肥大等。所有这些先天性的畸形都有可能成为腰部疾患的病理基础，在一些诱发条件下则可能由此产生腰部疼痛、下肢疼痛、麻木等症状。

四、各椎骨对应疾病图如下