飞行员俯冲时脑充血(现役飞行员心电图发现预激会停飞吗)
飞行员俯冲时脑充血(现役飞行员心电图发现预激会停飞吗)A型预激:预激波和QRS波群在V1导联向上,其旁道位于左侧房室瓣环周围。临床上又分为两型:2、QRS时间>0.11秒;3、QRS波群起始部分变粗钝,称为预激波或δ波;4、继发性ST-T改变。
现役飞行员心电图发现预激并不罕见,还是比较常见的。很多飞行员并无任何不适感觉,只是年度体检时偶然发现,对于陌生的心律失常都非常担心。那么现役飞行员心电图发现预激该如何处理,会被停飞吗?
预激综合征又称为WPW综合征,是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。可能伴发快速性心律失常,或合并室上性心动过速。预激的病因多由心脏先天性发育异常所致,是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在。患者大多无器质性心脏病。
单纯预激并无症状。典型预激心电图特征如下:
1、P-R间期<0.12秒,P波正常;
2、QRS时间>0.11秒;
3、QRS波群起始部分变粗钝,称为预激波或δ波;
4、继发性ST-T改变。
临床上又分为两型:
A型预激:预激波和QRS波群在V1导联向上,其旁道位于左侧房室瓣环周围。
B型预激:预激波和QRS波群的主波V1导联向下,在左胸导联V5向上,其旁道位于右侧房室瓣环的周围。
预激患者无任何不适症状,单纯预激不并发其他心律失常通常无需特殊治疗。并发室上性心动过速、房颤或房扑时,需要临床干预。皮导管射频消融技术是预激综合征可以首先考虑采用的治疗手段,绝大多数可以治愈。
现役飞行员心电图首次发现的单纯性无症状性预激通常需要加做心脏超声、运动平板试验和24小时动态心电图以排除心脏有无其他器质性病变或合并其他心律失常。单纯预激综合征现役飞行员可鉴定为合格,伴有阵发性室上性心动过速史的预激综合征应鉴定为不合格。预激综合征射频消融手术治疗后,完全治愈无复发亦可合格。