精索静脉曲张持续十几年了（23岁小伙子精索静脉曲张）

精索静脉曲张持续十几年了（23岁小伙子精索静脉曲张）水剂7付，一日一剂，一剂分三次服用，不适随诊。【处方】：桃仁、红花、三七、柴胡，川楝子、郁金、乌药、熟地、当归、白芍、川芎、延胡索、川牛膝、甘草。【症见】：患者身强体健，查体，左侧精索肿胀，站立可见曲张静脉似蚯蚓状，平躺之后有所改善，舌有瘀斑，舌下脉络瘀阻，脉弦细。【证型】：气滞血瘀 【治则】：行气活血，通络止痛【拟方】：桃红四物汤合金铃子散加减。

今天，应大家要求分享一篇精索静脉曲张的案例与感想吧！

【患者】：肖先生，男，23岁，2020年6月初诊

【主诉】：左侧阴囊肿痛1年。

【病史】：一年前由于用力不当，出现左侧阴囊肿痛，治疗休养之后有所减轻。近半年来阴囊部肿大，静脉曲张，如蚯蚓状，睾丸胀痛伴刺痛，劳累后加重，心理压力大，脾气暴躁，胸胁胀痛，经同事推荐，找来看诊。

【症见】：患者身强体健，查体，左侧精索肿胀，站立可见曲张静脉似蚯蚓状，平躺之后有所改善，舌有瘀斑，舌下脉络瘀阻，脉弦细。

【证型】：气滞血瘀

【治则】：行气活血，通络止痛

【拟方】：桃红四物汤合金铃子散加减。

【处方】：桃仁、红花、三七、柴胡，川楝子、郁金、乌药、熟地、当归、白芍、川芎、延胡索、川牛膝、甘草。

水剂7付，一日一剂，一剂分三次服用，不适随诊。

二诊

【主诉】：患者反馈：胀痛，刺痛有所减轻，吃药期间配合医嘱，感觉疗效明显。效不更方，以原方继续服用7剂。

三诊

【主诉】：患者反馈，胀痛，刺痛明显减轻，胸胁胀痛有所缓解，肿胀感有所缓解。

效不更方，拟原方加味继续服用7剂，并为其量身定制一副中药药丸，以达到标本兼治的目的。

半年后随访得知，患者已基本痊愈，性功能也有很大提升。