老年人使用滴耳液操作流程（大爷使用滴耳剂方法不当）
老年人使用滴耳液操作流程（大爷使用滴耳剂方法不当）① 检查药品外包装和有效期，确保药品无污染、无破损且未过期；1、使用前准备让我们先看一个案例：张大爷今年71岁，患慢性化脓性中耳炎4年。去年冬天，他因中耳炎复发而不得不使用滴耳液进行治疗。当他冒着寒风从药店回到家中后，来不及休息就开始使用滴耳液滴耳。然而，他刚往耳中滴了几滴药夜，就感到天旋地转，随即摔倒在地。当他挣扎着起身后，又隐隐感到阵阵恶心，几欲呕吐，于是他连忙去医院检查，医生在询问了他的病史后告诉他突然出现头晕和恶心等症状是因为使用了冰凉的滴耳液造成的。通过上述案例可以看出，滴耳剂使用方法不当，不仅会导致药物疗效大打折扣还容易诱发不良反应，尤其在冬季，由于药液温度较低，如直接滴入耳朵，会打破内耳温度平衡，刺激内耳前庭器官造成眩晕、恶心甚至呕吐等情况。
作者：武汉儿童医院 汪玲 药师
耳朵和听力问题是社区中最常见的问题之一。世卫组织估计，到2050年，将近25亿人将患有某种程度的听力损失，其中至少7亿人将需要康复服务。
滴耳液是治疗耳部疾病常用的药物剂型，通过滴耳的方式将药物直接送达局部病灶，起到杀菌、消肿止痛或软化盯盼（耳屎）的作用。
患耳病的人，常会用到滴耳液。那么，你知道正确的滴耳液使用方法吗？
让我们先看一个案例：
张大爷今年71岁，患慢性化脓性中耳炎4年。去年冬天，他因中耳炎复发而不得不使用滴耳液进行治疗。当他冒着寒风从药店回到家中后，来不及休息就开始使用滴耳液滴耳。然而，他刚往耳中滴了几滴药夜，就感到天旋地转，随即摔倒在地。当他挣扎着起身后，又隐隐感到阵阵恶心，几欲呕吐，于是他连忙去医院检查，医生在询问了他的病史后告诉他突然出现头晕和恶心等症状是因为使用了冰凉的滴耳液造成的。
通过上述案例可以看出，滴耳剂使用方法不当，不仅会导致药物疗效大打折扣还容易诱发不良反应，尤其在冬季，由于药液温度较低，如直接滴入耳朵，会打破内耳温度平衡，刺激内耳前庭器官造成眩晕、恶心甚至呕吐等情况。
如何正确使用滴耳剂呢？1、使用前准备
① 检查药品外包装和有效期，确保药品无污染、无破损且未过期；
② 仔细阅读药品说明书或者咨询医生、药师，确定每次使用剂量（滴几滴）和频次（每天滴几次) ，其中，婴幼儿慎用或尽量不用氨基糖苷类抗生素滴耳液；
③ 洗净双手，将滴耳液放在手掌中搓热后使用，避免因为过凉或过热导致刺激内耳从而出现不适。
2、使用过程中
① 采取正确滴耳姿势：坐位或卧位，头部应侧倾（或身体侧卧)使患耳向上；
② 牵拉耳廓，充分暴露耳道：成人抓住耳垂往后上方轻轻牵拉；儿童往后下方牵拉（因儿童外耳道短而直)；
③ 按医嘱滴入指定剂量的药液，注意不要让药瓶口碰到耳朵，尤其是病灶部位或者是渗出的液体，以免污染药品。轻轻按压耳屏（耳道口前方突起），也可做吞咽动作，帮助药液充分进入中耳。如若耳浴则需保持原体位5-10分钟，便于药物充分发挥作用，然后改变体位，让药物流出即可。
1、滴耳液—经开封，时效一般为4周，说明书有特别注明的除外，若时效期内没有用完，就不能再使用了；
2、当外耳道有较多有脓性分泌物，建议用消毒的棉签清理后再用药；
3、若滴耳液为混悬液，使用前轻轻摇匀；
4、抗菌药物及含激素类滴耳液，注意使用时间，连续使用时间过长容易继发霉菌感染；
5、勿将滴耳剂、滴鼻剂或滴眼剂混用，如果发生用药错误，要马上用清水或生理盐水冲洗给药部位，多次反复地冲洗，直到没有不适感为止。
写在最后：滴耳液使用后如有轻微不适，不要惊慌，如耳内闷堵，是因为药物聚集在外耳道形成一层液体膜，影响声音传导所致，药液干燥后即可恢复；有些患者使用滴耳液后，会感到咽喉部有一股药味，达中耳，并经咽鼓管流入口腔所致，这些都是正确使用滴耳液时可能出现的情况。但如果连续使用一周仍无改善，需要及时就诊。
审稿专家：武汉儿童医院 彭惠 药师
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