高血压的诊断说明（高血压的诊断及鉴别诊断）
小君
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高血压的诊断说明（高血压的诊断及鉴别诊断）
肾性高血压的诊断，首选鉴别是否肾脏病引起的高血压，还是原发性高血压所导致的肾损害。因为有些慢性肾脏病病人的症状很隐匿，而高血压表现很突出，临床上常被误诊为原发性高血压，原发性高血压和肾性高血压的鉴别要点是：①肾性高血压发病年龄较轻（＜30岁），而原发性高血压发病年龄较大（＞60岁）；②肾性高血压常先有肾脏病史，在发现高血压的同时或之前有尿液检查异常；③肾性高血压蛋白尿较严重，常(＞1.5g/24h)，④肾性高血压出现肾功能损害较早，以肾小球功能损害明显，原发性高血压出现肾功能损害较晚，以远端肾小管损害为主；⑤肾性高血压常伴有贫血和低蛋白血症，原发性高血压引起的肾损害常伴有靶器官（心、脑）并发症；⑥眼底改变有助于高血压的诊断。确定为肾性高血压后，需进一步寻找病因，明确疾病的诊断。肾性高血压的鉴别诊断
