心脏病引起脑栓塞（长在心脏里的小耳朵）

心脏病引起脑栓塞（长在心脏里的小耳朵）左心房的血栓90%以上来自左心耳有研究表明它是胚胎时期原始左房残余的附属结构因其外观像人的耳朵一样故名心耳

文章开头

先给大家讲讲咱们的左心房

在我们每个人的左心房里

有一个独特的囊状结构叫左心耳

它是胚胎时期原始左房残余的附属结构

因其外观像人的耳朵一样

故名心耳

有研究表明

左心房的血栓90%以上来自左心耳

为啥呢？

这是因为左心耳内的肌小梁凹凸不平，在心房发生颤动时，心房的收缩功能就会减弱，心房中的血液无法被完全泵出，瘀滞在心房内。这就很容易在左心耳内形成血栓。

这些血栓一旦脱落

就会随着血流进入脑血管并堵塞血管

从而引发脑栓塞、脑中风

所以对于心房颤动（简称房颤）患者来说

如何预防左心耳血栓尤为重要

年近50岁的刘大哥（化名）就是一名

房颤患者

他房颤多年并且患有高血压

而且曾经因为“主动脉夹层”

做过支架手术治疗

这一次刘大哥来到郑州人民医院

找到心血管内科一病区主任赵友民

就是想解决他的房颤问题

赵友民主任介绍：

一般房颤的治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要就是应用抗凝药物，用来缓解患者的临床症状，防止血栓的形成，能够预防脑卒中。

但是房颤患者中

有一部分患者也存在着较高的出血风险

不适合长期服用抗凝药物

就需要通过特殊的手术进行治疗

而刘大哥因为个人原因

不接受长期服用抗凝药物

赵友民结合患者意愿及他的心电图特点（细颤）、食道超声结果（心室内无附壁血栓，心脏结构无明显异常），符合左心耳封堵术的手术指征，且无相关禁忌症，决定为他实施“左心耳封堵术”。

在进行充分的术前准备后

刘大哥的手术如期进行

赵友民主任带领心律失常、

结构性心脏病团队

共同为他进行手术

术中行左心耳造影过后

根据左心耳形态、大小

选择合适的封堵器进行左心耳封堵

封堵顺利完成

左心造影和超声检查均未见残余分流

封堵后消除了左心耳形成血栓的隐患

可有效预防脑中风、脑栓塞等

术后24小时

刘大哥已经可以下床活动

目前已康复出院

封堵前选择合适封堵器

封堵后

此次左心耳封堵术的成功实施，是我院心内科在房颤治疗领域的一次重大突破，随着这项技术的成功，将会有更多的房颤患者从中获益。

赵友民主任介绍：

房颤是临床上最常见的心律失常之一 随着治疗手段的不断进步，房颤的治疗目前已进入一个新的阶段，左心耳封堵器通过封堵左心耳来预防房颤时在左心耳内血栓的形成，从而可降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。

同时，经皮左心耳封堵通过微创治疗方案可消除患者对长期口服抗凝治疗的依赖性，为患者提供治疗新选择。