计划生育工作的成效（发言做实基本推进转型）

计划生育工作的成效（发言做实基本推进转型）五是强化考核评估。将免费计划生育技术服务落实率、出生人流比等指标作为重要内容，纳入妇幼健康优质服务示范区创建评估指标体系和妇幼健康工作年度评估标准，引导各级卫生计生部门重视计划生育技术服务工作，督促各级各类医疗机构确保服务落实。四是实施互联网 服务。将“病残儿医学鉴定”纳入深圳市政府网上公共审批平台，实行“前台统一受理、后台分类审批、窗口统一出件、全市一体运作”的服务模式，减少群众现场递交材料次数，真正做到服务便民利民。一是明确服务内容。将“计划生育技术指导咨询及有关临床医疗服务”作为群众可免费享受的28项卫生计生公共卫生服务之一，写入《深圳市免费卫生计生服务项目规程》，向社会公布服务对象、服务内容。二是扩大服务供给。在已有35家市、区、街道妇幼保健计划生育技术服务机构和610家社区健康服务中心基础上，按照便民、优质的原则，新增29家综合医院作为免费计划生育技术服务定点机构，在深圳市卫生计

2018年全国妇幼健康工作会议发言材料之七

近年来，深圳市坚持“保基本、抓重点、促转型”，全面提升新时期计划生育技术服务水平。

一、落实免费服务，满足群众基本需求

采取5项措施，确保为育龄群众提供免费基本计划生育技术服务。

一是明确服务内容。将“计划生育技术指导咨询及有关临床医疗服务”作为群众可免费享受的28项卫生计生公共卫生服务之一，写入《深圳市免费卫生计生服务项目规程》，向社会公布服务对象、服务内容。

二是扩大服务供给。在已有35家市、区、街道妇幼保健计划生育技术服务机构和610家社区健康服务中心基础上，按照便民、优质的原则，新增29家综合医院作为免费计划生育技术服务定点机构，在深圳市卫生计生委网站及其他门户网站上公布，方便群众查询。

三是提高结算标准。指导各区参照医疗机构服务价格，研究提高免费基本计划生育技术服务项目经费结算标准，或对定点服务机构予以适当经费补助，既保障免费服务落实，又调动机构积极性。目前，全市已有5个区实现提标。

四是实施互联网 服务。将“病残儿医学鉴定”纳入深圳市政府网上公共审批平台，实行“前台统一受理、后台分类审批、窗口统一出件、全市一体运作”的服务模式，减少群众现场递交材料次数，真正做到服务便民利民。

五是强化考核评估。将免费计划生育技术服务落实率、出生人流比等指标作为重要内容，纳入妇幼健康优质服务示范区创建评估指标体系和妇幼健康工作年度评估标准，引导各级卫生计生部门重视计划生育技术服务工作，督促各级各类医疗机构确保服务落实。

二、关注重点人群，推进服务创新发展

针对产后、流产后妇女和青少年人群的不同需求，创新服务。

一是开展产后避孕服务。结合全面两孩政策实施，以产后避孕措施落实为专题，培训全市各级助产机构产科主任、医生及助产士，重点提升避孕方法咨询指导和产后即时放置宫内节育器等计划生育手术能力，将产后避孕服务作为产后保健的重要内容积极推进。推广罗湖区成功经验，利用孕妇学校、孕期保健、产前检查、产后访视、新生儿保健等多个环节，指导各级助产机构向孕产妇及亲属普及产后避孕知识和方法，提高产后避孕措施落实率。针对剖宫产女性，重点宣教1年内再次妊娠风险，着力促进产后即时放置宫内节育器或选择其他长效避孕方法。2016-2017年，罗湖区为剖宫产人群在术中即时放置宫内节育器200多例，有效降低了产后1年内意外怀孕特别是瘢痕妊娠的风险。

二是开展流产后计划生育服务。流产次数增多，术中并发症、继发不孕、分娩时胎盘异常发生率明显增高，危害严重。以创建深圳市妇幼健康优质服务示范区为抓手，在全市妇幼保健计划生育服务机构、综合医院和社区健康服务中心推进流产后及时提供计划生育服务，强化做实术前初诊和术后随访两次一对一咨询指导，引导服务对象流产术后即时落实适宜避孕方法，努力提高长效避孕措施落实率，减少非意愿妊娠。2017年全市人工流产数量下降至23万，出生人流比降至0.99，分别比2012年降低21%和30%。其中罗湖区2017年流产数量降至2.4万例，比2012年下降31%，流产后长效避孕措施落实率提高至60 %。

三是做好青少年生殖健康促进。实施青少年生殖健康教育“五个一”工程。即针对学生和家长，建设一个健康大讲坛；依托医学专家、心理卫生专家、家庭医生、社区义工、校医和学校老师，培育一支健康教育队伍；针对学生提供咨询服务，完善一份健康档案；创建校医培训机制、学生健康技能培养机制以及学校、社区健康服务中心、医院“三位一体”应急救援机制，形成一套健康成长保障机制；以学校、家庭、医院、青少年活动中心、青少年德育实践基地为依托，构建一个“五结合”健康互动活动平台。

三、改革管理服务，药具发放方便可及

2017年免费提供避孕药具工作纳入国家基本公共卫生服务项目后，确保采购经费及时足额到位，提高免费避孕药具发放服务可及性。

一是优化网点布局。按照覆盖人口合理、服务半径适宜的原则，在全市设立2786个避孕药具发放网点，形成市、区、街道和社区等不同级别的发放网络体系，所有发放网点地址、电话等详细信息在深圳市卫生计生委网站公布。

二是推广智能发放。在人流密集、群众信任度高的社区健康服务中心、大型工厂和机关、企事业单位设置智能药具发放机1464台，育龄群众持身份证即可自助领取。

三是建立考核机制。将免费避孕药具发放服务作为社区健康服务中心绩效考核的重点内容，结合日常工作考核评估，根据考核结果补助工作经费，避孕药具发放服务质量及群众满意度明显提升。

供稿：深圳市卫生计生委