胆囊结石多大必须要切除（一定要手术切除吗）
胆囊结石多大必须要切除（一定要手术切除吗）胆囊切除术是急性胆囊炎的首选治疗方法，甚至对于胆囊坏疽、穿孔的病例都是先放引流管引流，待炎症消退后再行手术切除胆囊。切除胆囊可一劳永逸地解决胆囊结石可能复发的问题，但也会引起一些消化功能的障碍，比如油腻食物消化能力大大下降。1.胆囊切除术我们知道，胆囊是储存胆汁的地方，因为肝脏有多余生成的胆汁就会输注到胆囊里，当我们吃一些油腻的食物的时候，胆囊就会把胆汁排出到消化道来辅助消化脂肪。如果在我们饮食不规律或者喜好油腻食物等情况下，胆汁在胆囊淤积的机会就会比较多，有时就会形成结晶或沉淀，最后变成了胆囊结石。大多数胆结石是没有任何症状的，但如果结石把胆囊的出口堵塞了，胆汁就会排不出去，胆囊就会像气球一样胀大，从而形成胆囊炎，引起疼痛、发烧等症状。所以，一旦胆囊结石诱发了胆囊炎，就需要到医院接受治疗了。当我们因急性胆囊炎住院的时候，医生肯定会首先建议我们行胆囊切除术。但解决小小的石头，是不是必须得把
导读：经常听说患了胆囊结石要去做手术，切除胆囊。医学上还有没有其他的治疗方法来治疗胆囊结石呢？
胆囊结石是消化系统常见疾病。现在临床上基本以胆囊切除术作为治疗胆囊结石的首选方法。是不是胆囊结石都得手术治疗，保胆治疗方法到底可不可靠？
胆结石，顾名思义就是胆道里长了石头。胆道系统分为肝内胆管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管，而任何一部分里都有可能形成结石。
那么胆囊结石到底是怎么形成的呢？
我们知道，胆囊是储存胆汁的地方，因为肝脏有多余生成的胆汁就会输注到胆囊里，当我们吃一些油腻的食物的时候，胆囊就会把胆汁排出到消化道来辅助消化脂肪。如果在我们饮食不规律或者喜好油腻食物等情况下，胆汁在胆囊淤积的机会就会比较多，有时就会形成结晶或沉淀，最后变成了胆囊结石。大多数胆结石是没有任何症状的，但如果结石把胆囊的出口堵塞了，胆汁就会排不出去，胆囊就会像气球一样胀大，从而形成胆囊炎，引起疼痛、发烧等症状。所以，一旦胆囊结石诱发了胆囊炎，就需要到医院接受治疗了。
当我们因急性胆囊炎住院的时候，医生肯定会首先建议我们行胆囊切除术。但解决小小的石头，是不是必须得把整个胆囊都切了呢？
其实临床治疗有症状胆囊结石，第一要考虑的是缓解疼痛，解决目前堵塞的问题，这就是治标，第二考虑的是能不能减少复发的概率，也就是治本。所以，治疗有症状胆囊结石是个标本兼顾的事情。我们现在把临床上常见的治疗方法的适用范围和优缺点罗列在下面。
1.胆囊切除术
胆囊切除术是急性胆囊炎的首选治疗方法，甚至对于胆囊坏疽、穿孔的病例都是先放引流管引流，待炎症消退后再行手术切除胆囊。切除胆囊可一劳永逸地解决胆囊结石可能复发的问题，但也会引起一些消化功能的障碍，比如油腻食物消化能力大大下降。
2.体外冲击波碎石术
该术仅限于胆囊结构和功能正常的患者，也就是疾病较轻的，但治疗时间长，而且复发率高，5年内复发可达50%。期间症状反复发作，患者也是饱受疾病煎熬。
3.保胆取石术
也就是切开胆囊取出石头，然后再缝上。也只适合胆囊结石较少而且胆囊功能好的患者。而且术后1-3年间绝大部分会复发胆囊结石。
4.口服药物溶石
该法对中国人疗效极差，而且复发率高，目前已不推荐。
由上可知，胆囊切除术既能解决目前疼痛的症状，又能杜绝胆囊结石的复发，对于身体情况适合手术的患者应该是首选的方法。所以，如果是体检发现胆囊结石，大多建议可以定期观察为主，如果有急性胆囊炎了，就应该乖乖接受医生的建议，该切还是得切的。
但是，俗话说“身体发肤授之于父母不可或缺”，如果我们在生活中有良好的习惯，就可以预防胆结石的形成。何乐而不为呢？
对于日常预防胆囊结石的方法，主要以饮食调整为主。胆囊结石的发病和饮食及肥胖有关。应建议规律、低脂、低热量膳食，并提倡定量定时的规律饮食方式。
本文作者陈西蒙 普外科硕士研究生已获得授权发表
