哺乳的禁忌（别信那些哺乳期禁忌）

哺乳的禁忌（别信那些哺乳期禁忌）以一般的情况来说，哺乳的妈妈荷尔蒙分泌，随着生完小孩都已经恢复正常；只是黄体激素和催乳激素受到持续分泌乳汁的刺激，因此也都会跟着不断的分泌。 这样子的结果就会造成妈妈脸上的出油量增加，因为出油量增加，就会生出「偏敏感型的青春痘」。由于女性孕期和哺乳期体内的激素分泌不平衡导致痤疮易发，在妊娠早期前3个月的时候痤疮并不重，而在妊娠中后期特别是第6-9个月的时候出现明显加重，有时候甚至可以用爆发来形容。其实痘痘和青春因为“青春痘”硬生生拉到一起，这本来就是一个深深的误会。 痘痘学名叫“痤疮”或者“寻常痤疮”，只是一般从青春期开始出现，且好发于青春期（特别是男性），所以一直俗称“青春痘”。除了青春期易发外，对于女性来说，孕期和哺乳期也是痘痘爆发的高阶段。哺乳期妈妈长痘原因

很多痘友常常感叹——

“青春已不再，战痘却不止”

说好的正青春呢？

老娘我都怀孕了，宝宝都生了喂奶了，青春早被狗吃了，痘痘怎么还不跟着去屎！

其实痘痘和青春因为“青春痘”硬生生拉到一起，这本来就是一个深深的误会。

痘痘学名叫“痤疮”或者“寻常痤疮”，只是一般从青春期开始出现，且好发于青春期（特别是男性），所以一直俗称“青春痘”。除了青春期易发外，对于女性来说，孕期和哺乳期也是痘痘爆发的高阶段。

哺乳期妈妈长痘原因

由于女性孕期和哺乳期体内的激素分泌不平衡导致痤疮易发，在妊娠早期前3个月的时候痤疮并不重，而在妊娠中后期特别是第6-9个月的时候出现明显加重，有时候甚至可以用爆发来形容。

以一般的情况来说，哺乳的妈妈荷尔蒙分泌，随着生完小孩都已经恢复正常；只是黄体激素和催乳激素受到持续分泌乳汁的刺激，因此也都会跟着不断的分泌。 这样子的结果就会造成妈妈脸上的出油量增加，因为出油量增加，就会生出「偏敏感型的青春痘」。

这是什么意思呢？

青少年期青春痘的生成，99.99999%是由于全脸皮脂腺分泌特别旺盛，过多的油脂需要从较大的开口排出，而正常的毛孔无法及时负荷过多的油脂分泌，开始出现粉刺，如果粉刺发炎感染， 就长出传说中的青春痘。

不过哺乳期妈妈的青春痘，太多是因为新陈代谢变快、体质燥热、情绪激动（中医的说法叫做上火心焦），加上照顾新生儿的疲劳和睡眠时间、质量的下降，甚至于产后忧郁症，会出现皮肤发炎或是青春痘。青春痘多半都长在下巴或是不容易出油的部位，数量虽不多，但几乎都是红肿型的痘痘，看起来就格外触目惊心。

但是，对于这个草木皆兵的特殊时期，为了宝宝的健康成长，祛痘往往是选择性放弃的。

所以说母亲是伟大的，但真的就没有两全其美的办法了吗？

有的！木公子接下来就讲讲哺乳期的安全祛痘法。

哺乳期战痘方法

坦白说，哺乳期妈妈只要注意做好情绪管理，甜食或零食等高糖分、高碳水化合物与高油脂的食物少碰些，再针对痘痘对症下药，譬如说，局部使用少量水杨酸（可以软化角质、疏通毛孔、减少肿胀、炎症、治疗面疱，甚至还可以治疗头皮屑、降低疼痛），加上做好保湿，平衡肌肤水油分泌，痘痘状况应该就会减缓很多很多。

初级粉刺

对于以粉刺为主的妊娠期或哺乳期轻度痤疮，宝妈们可以选择相对安全的外用药，包括有抗菌和抗炎效果的壬二酸乳膏（20%浓度的），另外针清或者果酸治疗也是相对安全可以考虑的选择，但是这些必须去正规医疗机构在医生的指导操作下进行。

轻度痤疮

对于轻到中度痤疮，这个时候痘痘就不仅仅是粉刺了，还会有一些红色的炎性丘疹或者脓疱疹。这个时候仍然以外用药为主，可用选用的药物包括：外用制剂壬二酸、过氧苯甲酰、红霉素、克林霉素，这些都可以制成外用制剂，其中过氧苯甲酰虽然在FDA妊娠药物分级为C级，但是外用是相对安全的，其获益大于风险，所以也可使用。另外，由于引起痤疮炎性丘疹和脓疱的痤疮丙酸杆菌对红霉素和克林霉素耐药性比较高，所以一定要搭配过氧苯甲酰外用才会更加有效。建议的方案是：壬二酸 过氧苯甲酰，或者过氧苯甲酰 红霉素乳膏或克林霉素凝胶外用。

重度痤疮

对于中重度痤疮，其皮疹比较重了，有不仅仅丘疹、脓疱，还有结节和囊肿了，这个时候光靠外用治疗已经远远不够了，需要口服药。如果不是妊娠期和哺乳期的话，这个时候最关键的药是异维A和四环素类抗生素（包括四环素、多西环素和盐酸米诺环素等），但是此时肯定是不能用了。

能用的药，包括口服红霉素或者头孢，另外可以配合外用过氧苯甲酰凝胶和壬二酸。而对于比较明显的囊肿和结节，过了妊娠的前三个月，可以考虑在皮损局部封闭注射皮质醇激素（如得宝松或去炎松），可以很好的控制局部炎症，防止留下明显的疤痕。

爆发性痤疮

对于爆发性的痤疮，即突然发生的大量的很重的囊肿、结节、丘疹，不仅仅面部，背部、胸前和臀部等都可能受累。这个时候痤疮的即使有效治疗就更加重要了，否则不可避免地会留下损容性的疤痕结节。这个时候推荐用药：口服红霉素 外用壬二酸乳膏 过氧苯甲酰凝胶 短期口服糖皮质激素，其中强的松的使用必须是妊娠的中后期，而且不能超过一个月。

注意药物

当然，哺乳的妈妈最担心的是，就怕自己吃的喝的抹的，全都被分泌到乳汁，而让宝宝喝下肚。木公子曾经看过一篇药师针对哺乳期使用药物的考虑报告，里头有几个重要信息和观念，可以和大家分享。

几乎所有的药物都会出现在乳汁中，但肝素、胰岛素等分子量较大的物质无法穿透生物膜，因此无法分泌到乳汁中。通常婴儿每天摄取的母乳量约为0.15公升/公斤，小宝贝每天每公斤体重摄取的药量不到母亲每公斤体重摄取的10％，医界认为就没有太大的风险。

要特别注意的是青春痘常用的A酸，就算暴露剂量小于10％仍会视为浓度过高，所以还是不要使用。如果你搞不懂上面这段话，痘痘又严重肆虐，那么拜托，直接找皮肤专科医师，请他们针对你的状况做诊断与治疗。

顺道一提的是，大部分药物在服用后1到3小时内达到最高浓度，服药后3到4小时可将部分奶水挤出丢弃。哺乳的妈妈不得不服药时，期间可以在吃药前先喂奶并事先挤出备用，因为这个时候药物在血中的浓度最低，能让婴儿接触到的药物量值降至最低，基本上服药后6小时再喂奶是相当安全

对那些小心谨慎到草木皆兵的妈妈

至于小心小心再小心的哺乳期妈妈，木公子的建议是，那就守到最后一道防线吧。虽然药品已严格做好医药分级制度，但为了不造成哺乳期妈妈的心理压力，那么就只要把清洁，保湿和防晒的基本功做好，注意饮食，不要让自己的体温有太大的波动，（尽量处在恒温的环境，就不会受到「气温升高摄氏1度，脸上出油就多10%的影响），少吃油炸类、辛辣类食物，饮食尽量清淡，多摄取蔬果，多吃一点能退火的食材与多喝水，心情放轻松，能多睡就多睡点，把招致长痘的因素降到最低！