中耳炎是不是不能做内镜（耳内镜中耳炎微创手术）

中耳炎是不是不能做内镜（耳内镜中耳炎微创手术）

中耳炎手术之前由于显微镜用得比较多，几乎做的都是全麻手术。但是全麻对身体的影响大一些，许多患者不接受这种麻醉，有一定的担心。随着耳内镜微创手术技术的成熟，中耳炎手术创伤越来越小，所以局麻耳内镜中耳炎微创手术就变成了现实。目前耳鼻喉郑立岗医生的局麻耳内镜中耳炎微创手术做了大概八百例左右了，技术非常的成熟，得到越来越多患者的认可。就技术和数量来说，耳鼻喉郑立岗医生可能是全国做局麻耳内镜中耳炎微创手术最多的医生之一。最近四川泸州的张先生就特意来做了局麻耳内镜中耳炎微创手术。

患者张，男，40岁，四川泸州叙永人。患者1月前游泳后出现右耳流脓，伴听力下降，无头晕、耳鸣。治疗后未见改善。无发热、咳嗽、鼻塞、口角歪斜等症状。今为进一步诊治，门诊拟慢性化脓性中耳炎收住我科，入院时患者病情一般。

患者鼓膜中等大小穿孔，残余鼓膜有钙化斑。这次做的是局麻耳内镜中耳炎微创手术，打好局麻后患者就不痛了，在耳内镜下不用做任何的体表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到患者的听骨链是完整的，活动可。鼓室中无胆脂瘤和肉芽组织。取合适大小的耳屏软骨修剪后修补鼓膜，鼓膜修补好后检查了两遍确认没问题后就结束了手术。整个手术用时45分钟，非常的顺利。术后查房，患者无明显的不适，无手术相关的并发症。

对于慢性化脓性中耳炎手术，目前由于技术的进步，耳内镜中耳炎微创手术是首选，但局麻是耳内镜微创手术最好的麻醉方式。手术都微创了，麻醉肯定也是需要不断地简化，变得对身体影响最小，局麻就是最佳的选择。