老牙后面的肉发炎（欲哭无泪烂牙齿）
老牙后面的肉发炎（欲哭无泪烂牙齿）舌干、嘴角溃疡唾液腺功能减低或功能异常导致唾液分泌减少、口腔菌丛质量改变，80%患者出现口干、口臭、舌干，甚至丧失味觉，严重者在食物刺激下或咀嚼时也无法增加唾液分泌，进食时必须伴水送下。因为唾液分泌量减少和口腔抗菌能力减弱，干燥综合征患者还常出现本病特征——猖獗齿，牙齿变黑、脱落，最终只留残根。另还可能出现舌面干裂、口腔溃疡等症状。干燥综合征，病如其名“干燥”，是一种全身外分泌腺体受侵犯而导致的慢性炎症性疾病。外干——口干、眼干、皮肤干猖獗齿
偶尔会有朋友私信我，希望我平常能多发一些干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等“小众”疾病。我才突然意识到，多发病、常见病的科普内容满屏皆是，而罕见病的科普相比就十分稀少。不少患者一辈子都没搞清楚自己所患何病，更没有得到专业、有效的治疗。
而今天所介绍这种疾病，高发于中老年女性，症状多样化、可轻可重，可原发、也可继发于其它疾病，并且无法根治；中医归其为“燥症”，而西医称之为干燥综合征。
中老年女性患病率不低，类风湿女患者更是高发干燥综合征虽然各个年龄、性别都可以发病，但以中老年女性多见，10个患者中有9个会是女性，平均发病年龄在45-55岁。国外报道原发性干燥综合征的患病率约为0.5%～1.0%，老年女性发病率则为3%～4%。
值得注意的是，自身免疫性风湿性疾病患者继发干燥综合征的概率高达30%，所以类风湿、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结缔组织病、系统性血管炎等疾病的患者应注意和预防干燥综合征的发作。
干燥综合征症状——外干和内干干燥综合征，病如其名“干燥”，是一种全身外分泌腺体受侵犯而导致的慢性炎症性疾病。
外干——口干、眼干、皮肤干
猖獗齿
唾液腺功能减低或功能异常导致唾液分泌减少、口腔菌丛质量改变，80%患者出现口干、口臭、舌干，甚至丧失味觉，严重者在食物刺激下或咀嚼时也无法增加唾液分泌，进食时必须伴水送下。因为唾液分泌量减少和口腔抗菌能力减弱，干燥综合征患者还常出现本病特征——猖獗齿，牙齿变黑、脱落，最终只留残根。另还可能出现舌面干裂、口腔溃疡等症状。
舌干、嘴角溃疡
干燥性角结膜炎也是干燥综合征常见症状之一。因泪腺功能异常，患者泪液分泌减少导致眼干涩、痒、痛、眼疲劳或视力下降，严重时伤心、眼部受刺激都无法流泪、角膜浑浊、溃疡、穿孔。
角膜干燥症
皮肤汗腺功能下降会导致皮肤干燥、瘙痒、表皮脱落，甚至萎缩。
内干——呼吸道、消化道、生殖道干涩
呼吸道、消化道、女性生殖道都存在粘膜，这些部位外分泌腺受累相对较少，但也存在。上、下呼吸道黏膜腺体分泌减少会导致鼻干、咽干、气管干燥；胃肠道受累时会导致食管粘膜萎缩、萎缩性胃炎以及亚临床型胰腺炎；外阴、阴道粘膜干燥、瘙痒、刺痛、萎缩，造成性交时不适、外阴溃疡及念珠菌感染。
前面所提的“内干”、“外干”的症状，患者都能明确感受到“干燥”，但在看不见的地方还会有许多其它难以想到的症状。
肺部受累时出现毛玻璃样病变、支气管扩张、蜂窝状改变、小结节等病变；约有30%～50%患者有肾损害，肾小管受损为主，表现为远端肾小管受损而出现的Ⅰ型肾小管酸中毒，未治疗的酸中毒可导致肾脏钙化；约有9%～32%的患者存在皮肤血管炎，通常表现为紫癜样皮疹、荨麻疹损害或红色斑丘疹，主要与高球蛋白血症或冷球蛋白血症相关；关节痛较常见，少数表现不严重的外周关节压痛、肿胀；25%的患者出现贫血，多发淋巴瘤常在疾病后期出现；约5%的患者累及神经，以周围神经损害多见。
误区解读1——口干舌燥就是干燥综合征？口干舌燥是干燥综合征最典型的特征，那许多朋友看了就会对号入座，认为自己也身患此疾了！
具有口干症状并不一定代表患上了干燥综合征，还需排除口腔疾病、糖尿病等疾病，再结合免疫指标及唾液流量、合并其它症状，甚至唇腺活检以明确诊断。
误区解读2——干燥综合征无法治疗或无需治疗？目前，许多患者对干燥综合征是否需要治疗以及如何治疗并不清楚。认识的误区主要是认为该病无法治疗或无需治疗。由于长期坐待病情的变化，致使不少患者的病情日趋严重，出现肺间质纤维化、高球蛋白血症、全血细胞减低，以及肝、肾功能受损、淋巴瘤等，最终疾病恶化。
因此，在治疗上除对症治疗外，重症患者及有脏器受损患者的治疗关键，在于抑制过度异常的免疫反应，并应遵循个体化用药原则。患者应该在医生的指导下，根据自己的病情选择免疫抑制剂进行“治本”治疗。在干燥综合征的长期慢性治疗中，首先需要针对口眼干燥对症治疗，如玻璃酸钠眼液滴眼治疗，不仅能缓解眼部的不适，同时预防了干燥性角结膜炎等危害。
值得注意的是，多数干燥综合征的患者不一定需要应用激素治疗，但是应该根据不同患者的病情进行治疗和干预。部分中草药对本病可能有一定的缓解口眼干燥或关节疼痛等症状的作用，但免疫抑制作用不明确，盲目使用有害无益。而且，中草药也有一定的副作用，应用过程中应注意监测有无肝脏、肾脏及性腺的损伤。
综上所述，干燥综合征不是不能治，通过科学的方法进行治疗可以达到长期缓解，预防或减少肝脏、肺脏及肾脏受累，阻止腺外脏器等并发症的发生。
误区解读3——干燥综合征西医治不好，中医调理更佳？很多患者认为干燥综合征属于慢性疾患，西医治疗手段有限，西药的副作用大，因此，可以完全只靠中医调理即可恢复。这是一种治疗上的认识误区。
目前对干燥综合征的治疗目的主要是缓解患者症状，组织疾病进展，控制继发性感染，延缓患者的生存期，目前尚无根治的方法，主要是替代和对症治疗。西医的治疗手段主要局限于免疫抑制剂、糖皮质激素及催涎剂，且易出现毒副作用，无法长期使用；而中医中药的毒副作用少，在改善患者症状、提高患者生活质量方面发挥了良好的疗效。
但是干燥综合征并非单纯只靠中医或者西医就能治愈，此病是一种慢性自身免疫性疾病，病程漫长，迁延难愈，轻者口眼干燥，重者可累及五脏六腑。因此，干燥综合征患者的治疗，必须在西药控制疾病活动的基础上，辅以中药调理，才能加快疾病的恢复。
