不孕杀手多囊卵巢综合征（多囊卵巢不孕3招制服它）
不孕杀手多囊卵巢综合征（多囊卵巢不孕3招制服它）这时候超声检查会发现，一侧或双侧卵巢直径在2～9mm的卵泡超过12个和／或卵巢体积变大超过10ml。影像报告上也会出现“卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”的字样。那什么是“卵巢多囊”呢？我们知道每个月几个到十几个卵泡姐妹一起发育，但如果有某些遗传基因与环境因素合伙捣乱，这些姐妹就开始相互谦让，都不愿意发育成“优势卵泡”。小卵没等到王子，大姨妈就要带走她小卵排出后，子宫就欢天喜地地开始布置“新房”，在家里铺厚厚一层“被窝”（增厚子宫内膜）。这么做是为的是给未来的受精卵宝宝一个舒服的家。可是如果小卵没有等到“真命天精”，也就会郁郁而终，“被窝”自然也没用啦，于是开始脱落带着逝去的小卵和经血一起排出…卵泡们都不冒尖，导致“卵巢多囊”
大家好，我是小卵，又见面了！应广大粉丝的“墙裂”的要求，我今天来说说“多囊卵巢综合征”这个臭名昭著又磨人的小妖精。
正常卵巢每个月排出1个小卵
先说说正常卵巢是怎么工作的。
这里就是我们的大本营——卵巢。虽然每个月只有一个小卵成熟排出，但其实有几个到十几个卵泡姐妹在当月和她一起发育，残酷的是只有一个佼佼者（优势卵泡）能够发育成熟最终排卵，其他姐妹只能殉葬！（宫斗感十足吧？）
小卵没等到王子，大姨妈就要带走她
小卵排出后，子宫就欢天喜地地开始布置“新房”，在家里铺厚厚一层“被窝”（增厚子宫内膜）。这么做是为的是给未来的受精卵宝宝一个舒服的家。可是如果小卵没有等到“真命天精”，也就会郁郁而终，“被窝”自然也没用啦，于是开始脱落带着逝去的小卵和经血一起排出…
卵泡们都不冒尖，导致“卵巢多囊”
那什么是“卵巢多囊”呢？我们知道每个月几个到十几个卵泡姐妹一起发育，但如果有某些遗传基因与环境因素合伙捣乱，这些姐妹就开始相互谦让，都不愿意发育成“优势卵泡”。
这时候超声检查会发现，一侧或双侧卵巢直径在2～9mm的卵泡超过12个和／或卵巢体积变大超过10ml。影像报告上也会出现“卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”的字样。
很多姐妹一个大惊从早到晚失色，难道是得“多囊卵巢综合征”了？大错特错！
“卵巢多囊样改变”≠“多囊卵巢综合征”
“卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”，只是一种影像学术语。正常排卵的姐妹中也有1/7-1/4的人存在卵巢多囊样改变（PCO），1/4-1/3青少年有卵巢多囊样改变表现。而一个多囊卵巢综合征的姐妹，也可能在超声下看到完全两个正常的卵巢。
确诊“多囊卵巢综合征”看3点
所以说别给自己乱扣上“多囊卵巢综合征”的帽子，确诊要根据以下3点。
❶ 月经间隔时间长、不规律、闭经即不排卵；
❷ 化验发现雄激素水平高，或有高雄激素表现如多毛、痤疮等（当然，如果检查发现雄激素水平没有过高，但也有多毛、痤疮的症状，也算有高雄激素表现哦）；
❸B超提示“卵巢多囊改变”。
符合三条中的两条，并排除其他能导致能雄激素升高和不排卵的因素，就够诊断为“多囊卵巢综合征”。
被“多囊”缠上就是一辈子
话说一旦被“多囊卵巢综合征”缠上可能就是一辈子，青少年时期它会让人长青春痘，月经也不规则；结婚后让人不孕；到了中老年时期，还容易招来肥胖、三高以及心血管病，又可能因为长期没有排卵子宫内膜也排不出来，增加子宫内膜癌的风险等等。
为什么会被“多囊卵巢综合征”缠上？现代医学还没有弄清楚，但很可能与先天基因遗传以及后天生活环境有关。遗传无法选择，但我们可以从后天因素入手。和“多囊”的斗争是持久的，特别是当它阻挡了姐妹们当妈妈的脚步时，下面咱们要打好3场仗！
战役第一枪，调整生活方式
如果你只寄希望于医生的治疗，而忽视自己的生活方式的调整，那就犯了致命的错误。做到“禁糖、少油、多运动、降体重”，能使有一部分多囊姐妹自行恢复月经，自然受孕！即使没有恢复正常月经，调整生活方式也会为后面的治疗打下坚实的基础。
战役正式打响，调节内分泌
想要生娃：那么调整内分泌不是为了调整月经，而是为了让我们卵泡发育成熟，能排出优质的小卵，流产的概率就会降低，还能改善长期月经不调造成的子宫内膜问题。好种子（受精卵）、好土壤（子宫内膜）、好环境（女性体内的激素水平），才能孕育出健康的宝贝。
目前一般通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等调整体内激素，医生会根据每个人的状况不同而调整用药。对于有生育要求的患者，激素正常以后，停口服避孕药尝试受孕。
没有生娃要求：可能需要长期、间断的口服避孕药控制病情发展，比如吃三个月，停三个月，再吃三个月…保证每1~2个月来一次月经。大家知道如果长期不来月经，子宫内膜容易出现病变。一定注意吃药过程中要定期复诊复查。
生育拉锯战，药物促排卵
有的亲说“我瘦不下来，喝水也胖！”，还有人急着要宝宝说“我不要激素调理了，直接给我促排卵吧！”。要知道欲速则不达，如果在体内激素异常的情况下强行促排卵，小卵泡们很有可能生长不起来；即使勉强排卵侥幸怀孕，也会因卵子质量不好而流产。
当然，一部分迫切想要做妈妈的姐妹，在调整了生活方式、调节了内分泌后，仍可能无法自然受孕（占比20%~30%）。这时候“促排卵药物”就要登场了。目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物，医生会根据亲的具体情况给出指导的，小卵就不赘述啦。
小提醒
但要注意，多囊卵巢综合征的亲们卵巢储备大多比较好，促排卵过程中容易出现卵巢过度刺激综合征，即出现腹水、胸水、少尿、血栓形成等等症状，甚至危及生命。所以一定要到正规的生殖医院进行治疗。另外，如果发生6次促排卵后仍没有成功，建议考虑试管婴儿治疗。
（本期小编：许多乐子）
【审核专家】
何医生是广州医科大学附属第一医院妇产科的主治医师，熟练掌握产科的多发病及常见病的诊治，产前咨询及产前诊断，孕期营养咨询及产后母乳喂养指导，对妇科内分泌也有一定的见解。
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熟练掌握产科的多发病及常见病的诊治，产前咨询及产前诊断，孕期营养咨询及产后母乳喂养指导，对妇科内分泌也有一定的见解。有相关问题的朋友可以咨询哦（看看其他患者的问答）
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