腹腔镜手术子宫环扎术（腹腔镜下的宫颈峡部环扎术）

腹腔镜手术子宫环扎术（腹腔镜下的宫颈峡部环扎术）什么是宫颈机能不全？“我的手术非常顺利，术后第三天就可以出院了，回家之后跟平时生活一样，不用卧床休息。怀孕后，我在桂林妇幼建卡进行产检，整个孕期都很顺利，每次产检结果都正常，生宝宝的时候也是很顺利，总之是多亏了“生命圈”，牢牢地兜住了我的宝宝到足月，不让他过早滑出，真的很感谢伍主任跟黄医生，还有妇二科的全体医护人员”。白女士说。该姐妹还告诉白女士，现在因宫颈机能不全引起反复孕中期流产，不用专门跑到广州去做孕前宫颈峡部环扎术，桂林市妇女儿童医院妇二科的伍桂芬和黄庆河两位医生在这方面就很有经验，在该院做了手术的，都很成功。于是在去年8月，白女士到我院妇二科找到黄庆河医生，说明了她的情况，黄医生给她做了相关检查，确诊有宫颈机能不全。同年9月7日，我院妇二科主任伍桂芬和黄庆河医生为白女士实施了腹腔镜下宫颈峡部环扎术。术后不久，白女士再次怀孕，整个孕期都非常顺利，并于2021年8月4日，孕39周剖宫

一个月前，市民白女士在桂林市妇女儿童医院顺利剖宫产下一个7.8斤重的男宝宝，这可乐坏了一家人。刚出月子，白女士就带着家人来到桂林市妇女儿童医院 给妇二科医务人员们送上“扎紧生命圈 助我获麟儿”的锦旗，感谢他们的帮助。究竟发生什么了呢？

原来在去年5月，白女士怀孕近6个月，有一天出现少量的阴道流血，及时赶到当地医院就诊，医生检查时发现宫口已打开，并见到胎嚢膨出，没过多久，胎儿流产了。当时医生告诉她这种情况，应该是宫颈机能不全，就是人们常说的宫颈口太松了，建议她下次怀孕4个月左右进行预防性经阴道宫颈环扎术，否则会再次孕中期流产。

已近生育高龄35岁的白女士，怎么也没有想到怀孕6个月还会流产，并且流产前没有一点腹痛的征兆，宫口在悄无声息中打开，真是防不胜防。做母亲的希望破裂后，白女士到处打听治疗的良方，从网络搜索了解到治疗宫颈机能不全可以选择怀孕前腹腔镜下宫颈峡部环扎术，也可以选择怀孕后经阴道宫颈环扎术。

在选择上迟疑不定时，白女士遇到一位与她有类似经历的姐妹，去广州做了孕前腹腔镜下宫颈峡部环扎术后不久就怀孕，最后足月生产，宝宝很健康。

该姐妹还告诉白女士，现在因宫颈机能不全引起反复孕中期流产，不用专门跑到广州去做孕前宫颈峡部环扎术，桂林市妇女儿童医院妇二科的伍桂芬和黄庆河两位医生在这方面就很有经验，在该院做了手术的，都很成功。

于是在去年8月，白女士到我院妇二科找到黄庆河医生，说明了她的情况，黄医生给她做了相关检查，确诊有宫颈机能不全。

同年9月7日，我院妇二科主任伍桂芬和黄庆河医生为白女士实施了腹腔镜下宫颈峡部环扎术。术后不久，白女士再次怀孕，整个孕期都非常顺利，并于2021年8月4日，孕39周剖宫产下一个7.8斤重的男宝宝，这是在桂林市妇女儿童医院进行孕前宫颈内口环扎术后又一个足月宝宝顺利出生。

“我的手术非常顺利，术后第三天就可以出院了，回家之后跟平时生活一样，不用卧床休息。怀孕后，我在桂林妇幼建卡进行产检，整个孕期都很顺利，每次产检结果都正常，生宝宝的时候也是很顺利，总之是多亏了“生命圈”，牢牢地兜住了我的宝宝到足月，不让他过早滑出，真的很感谢伍主任跟黄医生，还有妇二科的全体医护人员”。白女士说。

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什么是宫颈机能不全？

宫颈机能不全也叫做子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。一般来说，正常的宫颈内口是闭合的，直至分娩前宫颈口才打开，而宫颈机能不全就像一个口袋没有扎紧，由于宫颈内口松弛无力，随着胎儿越长越大，到了一定限度就会滑落导致流产。宫颈机能不全主要表现为无症状的孕中、晚期重复性流产，反复流产者发生率为8%-15%。一般发生在妊娠18-25周，其发生率约为妊娠的1%，在妊娠16-28周的习惯性流产中占15%。

关于宫颈机能不全，快听听桂林妇幼的专家怎么说？

宫颈机能不全的原因有哪些？

“宫颈机能不全的发生的原因主要是有反复多次的人流史、宫颈的手术史，还有一些先天性的原因导致宫颈发育不全等。”桂林市妇女儿童医院妇二科主治医师黄庆河说。

什么是腹腔镜下宫颈峡部环扎术？

“孕前的腹腔镜下宫颈峡部环扎术是通过腹腔镜微创手术，将两条慕丝林环扎带牢固环扎于子宫的峡部，相当于子宫内口位置，环扎位置比较高，承受力大，避免了孕中期后因宫颈内口松弛的自发扩张，减少孕中晚期流产或早产的发生。”桂林市妇女儿童医院妇二科主治医师黄庆河说。

伍桂芬

桂林市妇女儿童医院妇二科主任

桂林市妇女儿童医院妇二科主任伍桂芬介绍，桂林市妇女儿童医院率先在桂林市开展了针对宫颈机能不全的孕前腹腔镜下宫颈峡部环扎术，该项技术已较为成熟。腹腔镜下宫颈峡部环扎术的位置较阴式环扎的位置高，经阴式宫颈环扎术失败的病人也适用，术后第二个月即可怀孕，剖宫产时环扎带无需拆出，可以再次妊娠，绝大部分患者可妊娠至足月，是真正意义上的“生命圈”！该手术成功率高，所有在我院做了该手术后怀孕的都到了足月生产，已有很多患者受益。

伍桂芬主任提醒：腹腔镜下宫颈峡部环扎术可以在孕前或孕后进行，为了减少流产，建议选择孕前环扎为好。孕前环扎在月经干净后3-7天进行，孕后环扎手术时间应选择在孕6-8周进行手术。值得一提的是，孕前腹腔镜下宫颈峡部环扎术术后怀孕不需要严格卧床，孕妈妈生活可以自理，是宫颈机能不全患者的最佳选择。