宫外孕有几种(宫外孕你了解吗)
宫外孕有几种(宫外孕你了解吗)宫外孕的特征包括腹痛、出血、休克等,其他与正常怀孕相同。我在临床工作中,经常遇到患者声称自己不可能怀孕,原因不外乎已上环、吃了紧急避孕药、哺乳期未来月经、采取避孕措施(体外射精)等,借此,我想告诉女性朋友们,以上这些情况只能说怀孕的几率不大,不代表不可能怀孕,一旦月经推迟,或是出现不规则流血,都要做尿妊娠试验确定是否怀孕,一旦确定怀孕,要尽早做超声检查排除宫外孕。家属说:“她离婚了!我是她弟媳。”我环视了一下患者周围众多的家属,又看了看患者痛苦的表情,刚刚因为着急给患者检查,无暇顾上家属让他们在检查室外等候,于是我让在场所有的人都出去,又问了患者一次:“这两个月有性生活吗?”患者点了点头,说“有一次,不过我吃了紧急避孕药,没有想到会怀孕了!”我给患者做完检查后立即发报告,并打电话给急诊科医生告知患者有可能是宫外孕破裂,医生给患者急查血HCG证实是怀孕了,做了急诊手术,右侧输卵管宫外孕破裂。
某天值班时,急诊科用车床转来一位30多岁的女性患者,患者脸色苍白,表情痛苦。临床医生开了腹部、泌尿、妇科B超检查,护工及家属急忙把患者推进检查室,我连忙给患者检查,无暇顾及患者身旁围着一群家属。
当我看到患者腹盆腔有积液,并在右侧附件区扫查到混合性包块时,第一感觉就是怀疑患者宫外孕破裂了,于是我问患者:“末次月经是什么时候?有没有可能怀孕了?”
还没等患者回答,旁边一女性家属就说:“她不可能怀孕!”
我皱了一下眉头,“不可能怀孕?为什么啊?你和她是什么关系?”
家属说:“她离婚了!我是她弟媳。”
我环视了一下患者周围众多的家属,又看了看患者痛苦的表情,刚刚因为着急给患者检查,无暇顾上家属让他们在检查室外等候,于是我让在场所有的人都出去,又问了患者一次:“这两个月有性生活吗?”患者点了点头,说“有一次,不过我吃了紧急避孕药,没有想到会怀孕了!”
我给患者做完检查后立即发报告,并打电话给急诊科医生告知患者有可能是宫外孕破裂,医生给患者急查血HCG证实是怀孕了,做了急诊手术,右侧输卵管宫外孕破裂。
我在临床工作中,经常遇到患者声称自己不可能怀孕,原因不外乎已上环、吃了紧急避孕药、哺乳期未来月经、采取避孕措施(体外射精)等,借此,我想告诉女性朋友们,以上这些情况只能说怀孕的几率不大,不代表不可能怀孕,一旦月经推迟,或是出现不规则流血,都要做尿妊娠试验确定是否怀孕,一旦确定怀孕,要尽早做超声检查排除宫外孕。
宫外孕的特征包括腹痛、出血、休克等,其他与正常怀孕相同。
一般女性宫外孕的症状有:1.有停经史。2.阴道出血症状,女性会有不规则的阴道出血情况,颜色为黯红而且量少,一般不会超过月经量。3.腹痛,部分为下腹部或一侧腹部隐痛,少数有急性腹痛表现。4.晕厥与休克症状,这种状况是由于腹腔内出血或者剧烈腹痛引起出现晕厥,严重者会出现失血性休克。
受精卵在女性子宫腔外着床发育的情况被称为“宫外孕”。一般宫外孕最常见的是输卵管妊娠。病因是由于输卵管管腔或周围组织有炎症导致,这种情况会引起管腔不通畅,会阻碍受精卵正常运输,使受精卵在输卵管内停留以及着床等现象,有的还会导致输卵管妊娠流产甚至破裂的情况。在流产或破裂前通常没有明显症状。在输卵管破裂后症状会表现为剧烈腹痛,而且反复发作,同时可伴有阴道出血,严重的可能会休克。
宫外孕的治疗一般都会以手术为主,在纠正女性休克的同时可行开腹或腹腔镜探查腹腔内部情况,必要时切除患侧输卵管。如果有的女性要求保留输卵管,还可以切开输卵管取出输卵管里面孕囊。宫外孕的手术不是绝对的,部分患者可以选择保守性的治疗,保守治疗通常适用于输卵管妊娠早期没有发生破裂或内出血征象,生命体征平稳,血HCG水平不高,输卵管妊娠的包块较小,但是宫外孕保守治疗必须要患者密切配合,不能随意活动,要卧床休息,才能增加保守性治疗的成功率。
编后语:宫外孕不但会降低以后受孕的概率,还会增加再次发生宫外孕的概率。如果不能及时诊断或延误治疗,一旦发生破裂或流产,可诱发腹腔内出血,出现晕厥、休克,增加输血、感染等风险,严重者可致患者死亡。如果是曾放置宫内节育器,进行过输卵管复通术,有盆腔炎等女性,应引起高度重视,关注月经周期,重视不规则阴道流血,出现异常,及时就医。