第四腰椎1度滑脱如何治疗（常见的退行性腰椎滑脱）

第四腰椎1度滑脱如何治疗（常见的退行性腰椎滑脱）针对该患者从没有正规治疗且近期症状急性加重的情况，可以先进行系统的保守治疗：下面还是同一例患者的片子。来看看她的腰椎核磁共振（MRI）照片：图中红色圆圈处就是腰椎病变部位，可以看到，腰椎排列不整齐，腰4（L4）相对于腰5（L5）向前移位了，而因为椎体的移位，造成了椎体后方的神经（硬膜囊）受到了压迫，形成了局部椎管狭窄。患者的腰腿痛就是这样的原因造成的。这种腰椎滑脱多见于老年人，一般没有明确的外伤病史，多是由于腰椎退行性变，也就是老化现象造成的。临床上比较常见。

这是一例比较常见的退行性腰椎滑脱病例。

患者女性，60岁，腰腿痛3年余，加重半月余，主要表现为单侧下肢的间歇性跛行症状。

就是说，她不能长距离行走，走个300-400米左右，就会出现右下肢困痛麻木不适，就必须休息一下，或蹲或坐，之后右腿的症状才能缓解，才能继续行走；但是又走不了300米左右，会再次出现右下肢麻痛症状。

近2、3年以来，她没有进行过系统正规的治疗，症状好好坏坏，时轻时重，迁延不愈。春节过后，该患者感觉右下肢症状加重了，才来就诊。

来看看她的腰椎核磁共振（MRI）照片：

图中红色圆圈处就是腰椎病变部位，可以看到，腰椎排列不整齐，腰4（L4）相对于腰5（L5）向前移位了，而因为椎体的移位，造成了椎体后方的神经（硬膜囊）受到了压迫，形成了局部椎管狭窄。患者的腰腿痛就是这样的原因造成的。

这种腰椎滑脱多见于老年人，一般没有明确的外伤病史，多是由于腰椎退行性变，也就是老化现象造成的。临床上比较常见。

下面还是同一例患者的片子。

针对该患者从没有正规治疗且近期症状急性加重的情况，可以先进行系统的保守治疗：

1、硬质腰围制动保护；

2、应用神经营养、活血化瘀药物治疗；

3、注意休息，勿劳累；

4、定期随诊，观察病情变化。

如果经过系统的对症保守治疗后，患者的症状没有明显缓解，或者进一步加重，这时就要考虑手术治疗的方法了。

转发代表欣赏——造福病家，善莫大焉

赞赏代表支持——激励作者，奋勇前行