十年帕金森没抖过食堂阿姨的手:任何手术都离不开它
十年帕金森没抖过食堂阿姨的手:任何手术都离不开它莫顿从朋友那里借来了各种介绍乙醚的书籍,他如饥似渴地阅读,并对乙醚在动物神经系统中的作用问题认真研究。当他得知乙醚对于动物没有危险时,异常兴奋,并立刻投入了实验,他先后在妻子养的小狗以及自己身上,尝试这种化学物质。这种以身试法的行为差点令他自己一命呜呼,醒来的莫顿明白了问题的关键,必须有效控制乙醚的吸入量。图片来源:《手术两百年》截图美国哈佛大学附属麻省总医院的乙醚穹顶是1815年由布尔芬奇修建的,乙醚厅的门和墙壁大约有六英尺厚,为的是不让病人听到其他手术室正在手术的病人的尖叫声。图片来源:《手术两百年》截图在麻省总医院的乙醚厅中,有这样一副油画,它生动地再现了1846年医学史上的一个重要瞬间,改变历史的正是画中这位手持玻璃瓶的美国牙医威廉.莫顿,1842年,莫顿从哈佛大学医学院毕业后,来到了波士顿的一家牙科诊所工作。来诊所就诊的女士由于内心的恐惧,在拔牙时会发出尖叫声,这让莫顿很苦恼。有
作者:马玉萍
历时3年,辗转12个国家拍摄,终于等到这部良心医学纪录片——《手术两百年》,制作精良且节奏紧凑。
《手术两百年》为我们展现了从古老巫术到手术救治这一人类对同伴的关怀过程、医学在不断地自我否定和突破极限中所取得的巨大进步、以及人类与疾病抗争的点点滴滴。可是这次小编要讲的重点不是手术,而是作为手术三大基石之一的麻醉。
乙醚麻醉诞生记
美国哈佛大学附属麻省总医院的乙醚穹顶是1815年由布尔芬奇修建的,乙醚厅的门和墙壁大约有六英尺厚,为的是不让病人听到其他手术室正在手术的病人的尖叫声。
图片来源:《手术两百年》截图
在麻省总医院的乙醚厅中,有这样一副油画,它生动地再现了1846年医学史上的一个重要瞬间,改变历史的正是画中这位手持玻璃瓶的美国牙医威廉.莫顿,1842年,莫顿从哈佛大学医学院毕业后,来到了波士顿的一家牙科诊所工作。来诊所就诊的女士由于内心的恐惧,在拔牙时会发出尖叫声,这让莫顿很苦恼。有一次,莫顿在和朋友的谈话中,听说乙醚能减轻牙痛,让人产生麻醉、眩晕的感觉,他受到了很大启发,想到了使用乙醚来达到消除拔牙疼痛的目的。
图片来源:《手术两百年》截图
莫顿从朋友那里借来了各种介绍乙醚的书籍,他如饥似渴地阅读,并对乙醚在动物神经系统中的作用问题认真研究。当他得知乙醚对于动物没有危险时,异常兴奋,并立刻投入了实验,他先后在妻子养的小狗以及自己身上,尝试这种化学物质。这种以身试法的行为差点令他自己一命呜呼,醒来的莫顿明白了问题的关键,必须有效控制乙醚的吸入量。
如何做到有效控制乙醚的吸入量呢?乙醚雾化器,就是油画中莫顿手持的玻璃瓶,其构造并不复杂,有一个衔嘴,两个阀门,气体从一个阀门进来,经过乙醚液体,液体雾化吸入人体,吐出的气体则从旁边的另一个阀门排除。
图片来源:《手术两百年》截图
1846年10月16日,莫顿来到哈佛大学,准备向全世界展示自己的实验成果。在众人的围观中,莫顿手持乙醚雾化器,走到手术台,他小心翼翼地打开阀门,将乙醚雾化器送到病人嘴边,莫顿花了几分钟来让病人吸入乙醚,这是历史上第一次公开的无痛手术。整个过程持续了25分钟,现场一片静默,似乎在见证这场真正的革命。人们手术后询问病人吉尔伯特.艾伯特,“你是否感到疼痛?”他回答道:“没有,我什么也感觉不到,整个过程都睡着了。”
图片来源:《手术两百年》截图
消息传出,整个医界哗然。从波士顿起航的货轮迅速把发现乙醚麻醉剂的消息,传遍全球,之后的十年间,麻醉几乎被应用到了所有当时的外科治疗中。
乙醚麻醉手术的成功,也成为现代医学发展史上的分水岭,标志着手术摆脱了恐惧,科学战胜了疼痛,患者得到了尊严,由此诞生的现代麻醉学在170多年的岁月长河里,一直支撑并推动着手术医学的发展,人类健康的提升,社会文明的进步。麻省总医院的乙醚厅作为世界首例公开展示成功的乙醚麻醉的诞生地,也被永久的载入人类文明的史册。
回看历史,如果没有麻醉学的发展,现代外科学的进步不会那么突飞猛进。这对当时年轻莫顿来说本身就是一种勇气,也是历史的一种突破。
图片来源:《手术两百年》截图
在波士顿城市公园,一座12米高的纪念塔为莫顿而立,塔身上刻着医学界给他的墓志铭:
“在他以前
手术是一种极大的痛苦
因为他
手术的疼痛被攻克
从他以后
科学战胜了疼痛”
麻醉带来更好医疗体验
麻醉的发展使外科手术得以向精细和复杂继续发展,直至今天,手术医学的发展使外科医生和麻醉医生变得更加密不可分。“外科医生治病,麻醉医生保命”,在抢救患者的过程中,麻醉医生的责任重大,必须时刻警惕超高风险,每一秒都是生命,抢救不及时就意味着生命流逝。
麻醉是外科手术的重要组成,随着医疗技术飞速发展,更多先进的麻醉技术诞生并运用到手术当中,从而让病人获得更舒适的手术体验。
麻醉在现代医学中扮演着重要角色,研究人员还在努力探索其中机制,从而为患者带来更好的医疗体验。
图片来源:图虫创意
麻醉迎来曙光
2018年8月8日,国家卫生健康委、国家发展改革委等七部门联合印发《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》,要求“加强麻醉医师培养和队伍建设,增加麻醉医师数量,优化麻醉专业技术人员结构。扩大麻醉医疗服务领域,创新推广镇痛服务,满足麻醉医疗服务新需求。”此次把持续加强麻醉医疗服务单列,折射国家卫生健康委对此项工作的重视程度。
2019年3月19日,国家卫健委发布《2019年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案》,部署2019年改善医疗服务重点工作。持续加强麻醉医疗服务,在“行动计划”系列文件中首次出现。
基于此,自7月12号开始,由健康界联合北京大学国际医院重磅推出的改善医疗服务行动特训班陆续开班。其中,特设增强和拓展麻醉医疗服务课程,同时聚焦五大中心的建设与提升、MDT中心运作新思维、城市医疗集团建设、“互联网 护理服务”卓越实践、迈向新型智慧医院等6大医疗热点,邀请国内领先优秀案例负责人进行详细解读。
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