孕妇盐加碘好还是不加碘好，沿海地区的孕妈就不用补碘

孕妇盐加碘好还是不加碘好，沿海地区的孕妈就不用补碘孕期补碘的重要性以上两个省份都是沿海地区，不缺含碘丰富的海产品，但依旧存在缺碘的情况。根据2019年深圳市疾控中心发布的数据来看，2016年~2018年，深圳部分地区碘盐覆盖率低于95%，达不到碘缺乏病消除标准的要求。而个别区域的孕妇尿碘中位数低于100微克/升 说明该区域的孕妇碘营养很可能不足。2015年，根据浙江卫计委提供的资料显示，近几年对3900名孕妇监测发现，尿碘中位数低于推荐值150mg/L，处于碘营养不足。*尿碘是测查人体内碘营养是否充足的一个指标。

怀孕后，孕妈每一样“入口”的食物都有可能关系到胎儿的身体生长发育，因此，孕期营养往往是孕妈们关注的重点。

相信孕妈们都对补铁、补钙、补充叶酸、补DHA等营养知识点都有一定的了解，因此本次将要分享的是孕妈们容易忽略但又必须补充的微量元素：碘。

沿海地区的孕妈同样存在缺碘现象

可能会有孕妈问了：广东省是沿海地区，孕妇人群应该不缺碘吧？其实不是的。

根据2019年深圳市疾控中心发布的数据来看，2016年~2018年，深圳部分地区碘盐覆盖率低于95%，达不到碘缺乏病消除标准的要求。而个别区域的孕妇尿碘中位数低于100微克/升 说明该区域的孕妇碘营养很可能不足。

2015年，根据浙江卫计委提供的资料显示，近几年对3900名孕妇监测发现，尿碘中位数低于推荐值150mg/L，处于碘营养不足。

*尿碘是测查人体内碘营养是否充足的一个指标。

以上两个省份都是沿海地区，不缺含碘丰富的海产品，但依旧存在缺碘的情况。

孕期补碘的重要性

碘是人体必需微量元素，也是合成甲状腺激素的原材料。

成年人缺碘可能会出现甲状腺肿、功能差、智力减退等症状。

而孕妈如果孕期严重缺碘，可能会出现流产、死产、先天畸形、围产期死亡率增加、胎儿甲减等不良妊娠结局。妊娠期碘摄入不足还会影响胎儿的甲功，新生儿可能会出现新生儿甲状腺肿、功能差等症状。

胎儿甲功是在妊娠第20周建立的，孕早期胎儿甲状腺激素完全来自于母体，因此孕20周前胎儿对母体甲状腺激素更为依赖。因此，我国15年“防治碘缺乏病日”的宣传主题是“科学补碘，重在生命最初1000天”。

另外，由于以下原因，孕妈对碘的需求量会高于普通成人：

1.孕早反应可能会减少碘的摄入；

2.孕20周前胎儿的甲状腺激素完全依赖于母体；

3.孕晚期母体血容量增加，会稀释碘浓度，同时通过肾脏血液循环排出的碘增多；

总的来说，孕期补碘十分重要，又加上孕期孕妈对碘的需求量增加，为了保证母体和胎儿的需要，孕妇更应该重视孕期“碘”的补充。

孕期该如何补碘？

人体对碘的摄入80%-90%来源于食物，海鲜、牛奶、鸡蛋等是最常见的含碘丰富的食物。不过，常用的补碘方法还是以碘盐为主，因为那是最简单、实用、经济的补碘方法。

*部分地区甚至有孕妇和哺乳妇女专用的碘盐可供选择。

孕期/哺乳期补碘的推荐量200~230微克/天，如果是食用碘含量为30mg/kg的食盐（即每克食盐含30微克的碘，大约需食用6~7克碘盐）

建议孕妈每天食用6克加碘食盐，且每周吃1~2次的海带、紫菜等含碘丰富的海产品。

补碘还要注意碘的吸收与预防碘过量

食物中的钙、镁、溴、氟等元素过多会阻碍碘的吸收，蛋白质和能量不足时，碘的吸收利用率也会降低。

通常碘吸收后储存在甲状腺中，而超过储存能力的碘会随尿液和汗液排出，一般不易过量。但如果碘过多超过身体调节能力，就会过量，而碘过量会造成碘过多性甲状腺肿大，同样对胎儿发育有害。

*成人最高耐受量为1000微克／天。

患甲状腺疾病的孕妈需要注意什么

妊娠初期，胎盘会分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），hCG具有刺激甲状腺作用，可能会导致促甲状腺素（TSH）水平升高，造成妊娠期亚临床甲减的发生。

妊娠期亚临床甲减通常不需要特殊处理，但要严格进行复查，通常2~4周复查。

患妊娠期甲减的孕妈，无需限碘，要定期监测甲状腺功能，及时调整药物剂量；患妊娠期甲亢的孕妈控制含碘丰富食物的摄入，要定期监测甲功，及时调整抗甲状腺药物的剂量。

由于甲状腺疾病复杂多样，每种疾病病因和发病机制不同，因此，对于患不同甲状腺疾病的孕妈是否需要补碘，还需要遵循医生的建议。

文章部分配图来源网络，侵删

编辑：医生助理小林