心血管介入诊疗技术网，心血管内科冠状介入再添

心血管介入诊疗技术网，心血管内科冠状介入再添支架植入后支架植入前此次手术由心血管内科主任刘学波教授、来晏主任医师和叶梓医师共同参加。在冲击波球囊发放了10次脉冲后，医生们通过腔内影像看到原来厚厚的钙化层出现了明显的裂隙，血管轻易的就被扩张开了，后续的支架植入也非常的顺利。冲击波球囊是冠脉介入治疗对付钙化病变的又一大利器，一定能够给更多的患者带来福音。厚厚的钙化斑块钙化斑块中可见明显裂隙

老胡10年前发生过一次心肌梗死，当时医生告诉他，他的血管和一般人不一样，冠状动脉有异常扩张。今年6月，老胡又感到胸痛加重，来同济大学附属同济医院心血管内科就诊，诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死，急诊造影显示闭塞的是回旋支远段的分支。

在球囊扩张开通闭塞血管的同时，可以看到患者的前降支非常发达，近段弥漫的瘤样扩张、血管钙化合并中段重度狭窄。使用血管内超声可以看到患者狭窄存在360°钙化。这样的病变是心血管内科介入医生最为头痛的。重度钙化可导致支架通过困难、支架膨胀不良等情况，容易发生支架脱载、急性支架内血栓、围术期心肌梗死等并发症。

结合老胡的病变特点，心血管内科医生们进行了术前讨论和准备，决定给老胡使用冲击波球囊。这是同济医院使用冲击波球囊治疗钙化病变的第一例患者。

此次使用的冲击波球囊是我国自主研发的产品，通过冲击波将血管表层和深层的钙化斑块震裂，使得后续的支架能够更好的通过和膨胀。老胡在充分了解这一手术后签署了知情同意书。

此次手术由心血管内科主任刘学波教授、来晏主任医师和叶梓医师共同参加。在冲击波球囊发放了10次脉冲后，医生们通过腔内影像看到原来厚厚的钙化层出现了明显的裂隙，血管轻易的就被扩张开了，后续的支架植入也非常的顺利。冲击波球囊是冠脉介入治疗对付钙化病变的又一大利器，一定能够给更多的患者带来福音。

厚厚的钙化斑块

钙化斑块中可见明显裂隙

支架植入前

支架植入后

专家名片/

刘学波

心血管内科主任

主任医师 教授 博士生导师

专家门诊：周三上午

同济大学附属同济医院心血管内科主任，上海医学会心血管病分会副主任委员，中华医学会心血管病学分会全国委员，中国卒中学会心血管病分会副主任委员，美国心血管病学院委员（FACC），欧洲心脏病学会委员（FESC），美国心血管造影和介入协会委员（FSCAI）。

具有丰富的心血管疾病诊治的临床经验；擅长心血管疾病介入诊治；擅长腔内影像等技术精准诊治疑难冠心病。以第一或通讯作者发表SCI论文30余篇；编著专著15部；主持或参与“863计划”、国家科技部、卫生部重点课题、国家自然科学基金及上海科委等科研项目14项；作为主要参与者获得上海市科学技术进步一等奖（2项）、上海市科学技术发明一等奖、教育部科学技术进步一等奖和中华医学科技三等奖各1项等荣誉。获“国之名医”、“上海市医学领军人才”、“上海市优秀学术带头人”和“首届上海市医务工匠”等称号。

专家名片/

来晏

心血管内科主任医师

专家门诊：周一下午、周五上午

上海市医学会心血管专科分会青年委员、秘书长，上海市医学会心血管专科分会动脉粥样硬化学组成员。作为专家组成员参与《血管内超声中国专家共识》编写发表。发表SCI文章10余篇，影响因子30分，发表核心期刊论文10篇。作为项目负责人承担上海市科委项目一项、上海市卫生局项目一项。擅长各种复杂冠脉病变的介入治疗，能够将腔内影像技术用于复杂的冠脉介入手术的指导和优化，提高手术的成功率并改善患者的预后。对于急性心肌梗死后患者的长期管理和随访有丰富的临床经验。

文 | 心血管内科 来晏

编辑 | 赵思思

校审 | 谢壮丽