咳嗽变异性哮喘白天也会咳吗（夜咳不断当心咳嗽变异性哮喘）
咳嗽变异性哮喘白天也会咳吗（夜咳不断当心咳嗽变异性哮喘）2.胸片未见异常。1.咳嗽超过8周，刺激性咳嗽为主，以夜间及凌晨明显。长期夜间及凌晨咳嗽要警惕咳嗽变异性哮喘的病因是多方面的，主要分为过敏性和非过敏性因素。过敏性因素包括花粉、灰尘、螨虫、动物毛发、食物（尤其是鱼虾类）、油漆、烟雾等；非过敏性因素包括遗传、药物（如阿司匹林等）、呼吸道感染等。如何判断咳嗽变异性哮喘呢？如果符合以下6个特点，就应警惕：
咳嗽是一种常见的呼吸道症状，若咳嗽时间超过8周，X线胸片检查无明显病变的，被称为慢性咳嗽。其中，咳嗽变异性哮喘是我国慢性咳嗽的首位病因。
咳嗽变异性哮喘易被忽略
咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要的或唯一症状，并不存在喘息、胸闷、气急等典型哮喘的症状，这也是其“变异”所在，因此，咳嗽变异性哮喘在临床上很容易被忽视或误诊。
但事实上，咳嗽变异性哮喘与典型哮喘的根源相似，可以理解为同一种疾病的不同阶段。对于咳嗽变异性哮喘如果不规律治疗可能演变为典型哮喘。
长期夜间及凌晨咳嗽要警惕咳嗽变异性哮喘的病因是多方面的，主要分为过敏性和非过敏性因素。
过敏性因素包括花粉、灰尘、螨虫、动物毛发、食物（尤其是鱼虾类）、油漆、烟雾等；非过敏性因素包括遗传、药物（如阿司匹林等）、呼吸道感染等。
如何判断咳嗽变异性哮喘呢？如果符合以下6个特点，就应警惕：
1.咳嗽超过8周，刺激性咳嗽为主，以夜间及凌晨明显。
2.胸片未见异常。
3.对油烟、灰尘、异味、冷空气敏感。
4.常由感冒诱发或加重，既往有反复多次感冒后久咳不愈。
5.有过敏史(如过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹史)或哮喘家族史。
6.服用感冒药、止咳药后，症状仍不减轻或停药后反复，抗生素治疗无效。
坚持治疗控制病情吸入糖皮质激素，或吸入糖皮质激素与支气管舒张剂的复合制剂是治疗咳嗽变异性哮喘的首选药物。症状严重的患者，初始治疗可加用小剂量口服糖皮质激素。对咳嗽变异性哮喘，药物治疗效果显著，一部分患者可能初始治疗后，咳嗽就可消失。但是，这并不意味着导致这一疾病的根源——慢性气道炎症也根除了。因此，咳嗽变异性哮喘的治疗疗程至少需要8周，部分患者甚至需长期治疗，切勿自行减量或停药。
在日常生活中，想要比较好地控制咳嗽变异性哮喘，务必做到以下几方面：
1.戒烟；
2.远离过敏原；
3.增强体质，预防上呼吸道感染；
4.坚持正确、规范使用吸入药物，定期复诊
；5.同时治疗合并疾病：如过敏性鼻炎、鼻窦炎等。
广州医科大学附属第四医院主任医师何梦璋
