化疗便秘怎么解决（便秘腹泻难而尬的化疗副作用这样吃可以缓解）

化疗便秘怎么解决（便秘腹泻难而尬的化疗副作用这样吃可以缓解）便秘主要表现为：大便过硬、干燥且难以排出、量过少、排便困难、频率增加，还可能出现胃痉挛、腹胀和恶心。改善便秘化疗前中后正是我们的身体和癌症打硬仗的时候，胃肠道的这些问题，更是雪上加霜。其实，除了药物治疗，通过饮食调整也能对改善副作用起到一些作用，这方面国外比我们起步早。所以，汇总NIH、纪念斯隆·凯特琳癌症中心等资料，专门讲讲便秘和腹泻这两个副作用，如何通过科学的饮食调整加以改善。01

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从确诊癌症那天起，我们开始跟随主治医生的综合治疗方案往前走。

在化疗期间，我们可能会出现药物副作用：便秘、腹泻、口干、口腔或咽喉痛、味觉改变、食欲减退、早饱、恶心……

以上这些都会影响我们的进食和营养吸收，虽然并不是所有副作用都会发生在同一个人身上，但或多或少有些表现。

化疗前中后正是我们的身体和癌症打硬仗的时候，胃肠道的这些问题，更是雪上加霜。

其实，除了药物治疗，通过饮食调整也能对改善副作用起到一些作用，这方面国外比我们起步早。所以，汇总NIH、纪念斯隆·凯特琳癌症中心等资料，专门讲讲便秘和腹泻这两个副作用，如何通过科学的饮食调整加以改善。

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改善便秘

便秘主要表现为：大便过硬、干燥且难以排出、量过少、排便困难、频率增加，还可能出现胃痉挛、腹胀和恶心。

一些化疗药物和止痛药可能引起便秘，此外，饮食改变、饮水不足以及活动量减少也可能导致便秘。

改善便秘的4个饮食方法：

1.吃更多高纤维的食物

很多不爱吃蔬菜水果的人，总不明白为啥要每天吃这些。除了蔬菜水果中富含人体所需的各种矿物质、维生素外，还有一个重要原因是，它们含有肉食中所不含有的膳食纤维。

膳食纤维是水果、蔬菜、豆类、豆荚类、坚果和谷物中含有的一种物质，身体无法消化（分解）它。

分为两类：

·不溶性纤维主要在全谷物和麸皮制品中，无法在水中和身体中分解，它能让大便更成形。

·可溶性纤维存在于燕麦、豌豆、豆类、苹果、柑橘类食物和大麦等食品中。可在水中分解，形成凝胶。

膳食纤维对改善便秘，那是相当重要的，因为它会增加大便的体积，使排便更容易，有时排便困难是由于大便量过少。

图源[3]

高纤维食物包括：

• 蔬菜
• 水果
• 全麦食物：全麦麦片、面食、面包和糙米
• 坚果和种子：坚果是坚硬带壳果实，比如杏仁、腰果、核桃、松子、开心果等；种子是软壳，比如葵花子、南瓜子、瓜子或奇亚籽、黑芝麻或白芝麻等。
• 麦麸蒸糕：麸皮中含有丰富的膳食纤维、维生素、锌等营养元素。在谷物或冰沙等食物中添加麸皮，是获取更多纤维的简单方法。

食谱：

山药1根、燕麦麸60克、鸡蛋2个、去核红枣肉6-8个

1.山药切段，蒸20分钟左右。

2.取出蒸熟的山药放入料理机，加入鸡蛋和燕麦麸，打成糊。

3.把糊倒入蒸碗中，放入红枣肉。

4.盖上保鲜膜，用牙签在上面扎几个孔。

5.用锅蒸30分钟，蒸好后切块即可食用。

需要提醒一下：如果是医生建议吃低纤维饮食的情况，比如炎症性肠病、肠梗阻或刚做过胃肠道手术、骨盆或肠部放疗等，则不应食用高纤维饮食。最后，要注意适量，不可过多。

2.多喝水

每天喝至少 8 至 10杯液体，水、果蔬汁、牛奶、汤汁或其他液体。作用是防止胀气和胃胀，使大便软化。建议喝温热的水。

3.保持规律的进食时间

每天尽量在同一时间进餐。每天不规律进食，会给消化带来不好的影响。

4.适当运动

适当活动身体能改善便秘。轻体力活动（如散步或缓慢爬楼梯），可以促进食物消化。刚刚做完艰难治疗（比如手术后）的患者能不能活动，可以问下医生。大多数患者可以做些轻度运动，比如每天散步 15-30 分钟。

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腹泻怎么止？

腹泻多表现为频繁排便、稀便、水样便。腹泻让食物快速通过肠道，让我们的身体还没来得及吸收水分和营养物质就排出体外了。

腹泻可能由以下原因引起：

• 化疗、放疗
• 胃或肠道手术
• 药物
• 难以消化的牛奶和奶制品
• 摄入过多糖醇（如无糖糖果/饮料中的山梨醇或甘露醇）
• 对食物过敏

改善腹泻的办法：

• 多喝水

每天至少饮用 8 - 10杯水或液体，补充腹泻时身体损失的水分和营养物质。

可以喝：

• 与水混合的果汁
• 电解质补充冲剂（有脱水情况时）
• 椰子水
• 不含咖啡因的苏打水，喝之前将苏打水静置几分钟，减少气泡。

• 避免刺激性食物

避免吃过热或过冷、高糖、高脂肪和辛辣的食物。这些食物会对消化系统造成刺激，加重腹泻。

饮食指南

• 蔬菜水果

建议吃的食物	避免吃的食物
煮熟、去皮的水果和蔬菜（低纤维食物）	生的蔬果、坚果和种子（“建议吃的食物”之外的）
去皮的苹果或苹果酱	可能引起胀气的蔬菜（比如，西兰花、菜花、卷心菜、豆类、洋葱）
掺水稀释后的果汁
花生酱
这些食物大多含有钾和水分，补充身体因腹泻而损失的物质。同时还含有可溶性纤维，减少腹泻的发生。

• 淀粉和碳水化合物

建议吃的食物	避免吃的食物
精制白面包、燕麦片、米饭、面食和淀粉	含3克或更多膳食纤维的面包、面食、谷物和糙米
煮熟或捣碎的土豆（去皮）	含坚果或种子的面包产品
饼干、椒盐卷饼和全麦粉饼干	脂肪含量高的面包和糕点（比如，牛角面包和甜甜圈）
含盐的一些食物，可补充身体因腹泻而损失的物质。	油炸土豆，比如薯条

• 奶制品

建议吃的食物	避免吃的食物
低脂牛奶或酸奶	全脂牛奶
如难以消化牛奶和奶制品，可选择无乳糖牛奶或无乳制品奶类（如大豆、杏仁、燕麦、椰子或大米奶制品）。	高脂肪冰淇淋、优质冰淇淋
	高脂肪奶酪
	酸奶油

• 调味品

建议吃的食物	避免吃的食物
盐（腹泻导致钠离子丢失，补充电解质的常用方法就是喝盐水）	大量糖和香料
低脂肪的肉汁、沙拉酱	过多的肉汁
	含有咖啡因的食物或饮料（如巧克力、茶或苏打水）
	这些食物不利于消化。可能会引起不适，加重腹泻。

最后再叨叨两句，便秘需要吃高纤维饮食，而腹泻则恰恰相反，需要吃低纤维的食物，但都需要多喝水，这样一起记忆记得牢。

另外，在治疗期间中最重要的是，维持体重和体能所需的热量和蛋白质，在吃得下的情况下尽量吃够，能对抗感染、对减轻副作用也有用，这个作业要认真完成呀！

温馨提示：科普文章不提供专业诊疗意见，具体诊疗请在专业医生指导下进行

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