荨麻疹是皮肤屏障受损：玉颜阁皮肤突发红疹

荨麻疹是皮肤屏障受损：玉颜阁皮肤突发红疹如果你被这些病楚困扰之后……皮肤出现红色风团，瘙痒难耐逛公园碰到了柳絮和花粉晚上开心得吃海鲜喝啤酒有时与人吵架情绪激动

撰稿作者：黄艳红

指导专家：杨玉峰

本期专家介绍：杨玉峰，深圳市优秀中医、主任中医师、皮肤科主任、硕士研究生导师。

夏天很热，出汗了吹空调

逛公园碰到了柳絮和花粉

晚上开心得吃海鲜喝啤酒

有时与人吵架情绪激动

之后……皮肤出现红色风团，瘙痒难耐

如果你被这些病楚困扰

那就严重怀疑是得了荨麻疹！

荨麻疹，即人们常说的风疹块、鬼风疙瘩，中医称之为瘾疹病；是临床常见的、易复发、难治愈的皮肤病，严重影响患者的生活质量。

荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应；

临床上表现为大小不等的水肿性风团伴瘙痒，此消彼长，一般24小时内风团可自行消退，严重的可发生咽喉及胃肠道黏膜处水肿，导致呼吸困难、窒息、腹痛、恶心呕吐等急症，所以荨麻疹不容小觑！

病因：复杂！

1，西医主要涉及过敏、感染、自身免疫、遗传、合并症、代谢等因素；

2，中医学认为其发病为六淫侵袭（风邪为首）、脏腑不调、七情内伤、禀赋异常、内外合邪等因素。

治疗：

本病治疗的难点是慢性荨麻疹，一般的抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等只能维持，需要每天服药控制病情，给人们的生活带来烦恼。

中医治疗荨麻疹有其独到之处，根据每个患者的临床表现、症状及体征辨证施治。

将其分为：风寒袭表；风热蕴肤、血虚风燥等证；治疗或祛风散寒或疏风清热或养血祛风润燥。代表方剂分别为桂枝汤、桑菊饮、当归饮子；

同时可配合中药熏洗治疗、中医自血穴位注射、耳穴压豆等特色疗法。

通过一段时间的治疗，大多数能达到满意的疗效，甚至临床治愈。

杨玉峰教授治疗寒冷性荨麻疹案例

2年来，张姐的两只手臂时不时会长红色风团，瘙痒无比。试了很多方法治疗效果不明显，一直持续反复发作。

最近天热经常吹空调或接触冷水，手臂的皮肤病开始发作，张姐感觉这次的症状比之前还严重，瘙痒难耐的张姐实在忍受不了了，终于决定要好好去治疗，在朋友的介绍下尝试来深圳市中医院皮肤科治疗……

中医诊断：瘾疹病

查体：舌淡暗，苔薄白，脉细。

证型：气血虚弱，外感寒邪，营卫不和

西医诊断：寒冷性荨麻疹（慢性）

治法：调和营卫，行阳散邪

方剂：桂枝加黄芪汤加减

处方：7剂用水煎服，日1剂

桂枝、白芍、生姜、黄芪、当归、大枣、陈皮、防风、丹参、麦冬、甘草。

张姐经过二诊及三诊的治疗后，症状明显好转了很多，以此方为基础进行加减治疗，总共疗程1月，后期随访患者诉未再有风团瘙痒发作，达到临床治愈，患者表示满意。

按语：

外感风寒引起营卫不和而发本病。患者病程已久，气血、阳气虚弱，不能驱邪外出，所以反复发作。

桂枝加黄芪汤源于《金匮要略》用于治疗黄汗，功用调和营卫，行阳散邪。杨玉峰教授根据临床辨证用来治疗寒冷性荨麻疹亦取良效。

方中桂枝汤祛风散寒、调和营卫，黄芪甘温，补气固表，“治风先治血，血行风自灭”，故用当归、丹参、鸡血藤养血活血。内外通达则病愈；全方配伍严谨，疗效甚佳。

荨麻疹日常生活调护：：

1、积极寻找病因并尽量规避；避免接触易致敏物质如洗涤剂、花粉、杨柳絮等。生活用具定期清理，避免粉尘过敏患者发病。

2、病人不忌口，医生白动手。所以说饮食调护很重要，已然明确鱼虾蟹蛋等过敏的患者要避免高蛋白饮食，尽量戒烟酒，避免食用辛辣刺激性食物，饮食日记也是很有必要的。

3、起居有节，保持良好的心态，早点休息，适当活动，劳逸结合，增强机体免疫力。

4、对于寒冷性荨麻疹患者要注意气温变化，适时加衣；胆碱能性荨麻疹患者要注意避免剧烈运动，避免情绪过度激动；压力性荨麻疹患者注意穿着柔软舒适衣物；日光性荨麻疹患者注意日常防晒。

杨玉峰

深圳市优秀中医、主任中医师

皮肤科主任、硕士研究生导师

中华中医药学会皮肤科专业委员会委员。中华中医药学会皮肤美容专业委员会委员。广东省中医皮肤病专业委员会常务委员。深圳市中西医结合学会皮肤病专业委员会主任委员。

从事中医皮肤科临床工作31年，掌握中医理论，并活用于临床，对本专业有深厚的功底和丰富的临床经验。在医疗过程中突出中医特色，擅长治疗本科疑难病。对治疗银屑病、白癜风、特应性皮炎、慢性荨麻疹、脱发、痤疮、色斑、疣等方面经验丰富。

主持、参与国家、省、市级科研课题7项，在核心医学杂志上发表论文30余篇；参与《现代肾脏病学》中“性病性尿路感染”部分的编写。

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