扁桃体发炎是不是拖得越久越严重:扁桃体反复发炎要不要一刀切
扁桃体发炎是不是拖得越久越严重:扁桃体反复发炎要不要一刀切扁桃体反复发炎会引起咽喉部的局部症状,比如咽干、咽痛、咽痒、咽喉部异物感以及吞咽疼痛、口臭、扁桃体周围炎,严重者还会导致扁桃体周围脓肿。还容易引起相关组织的疾病,比如慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、慢性喉炎、慢性支气管炎以及慢性肺心病。扁桃体反复发炎是指一年之中扁桃体发作超过六次以上,才能称之为反复发炎。由于孩子年纪小,气道空间相对较小,若因感冒,细菌反复感染,扁桃体腺样体就会发生病理性的增生肥大而堵塞孩子的上呼吸通道,这样孩子就只能张口呼吸,出现呼声如雷,呼吸暂停等症状。为其实施扁桃体腺样体微创低温等离子射频消融切除术。这是由于扁桃体本身结构就像一个马蜂窝,表面内陷形,隐窝口内长期有细菌存在,当人体免疫力降低时,存在隐窝口内的细菌就成为致病菌,引起急性扁桃体炎,急性病变反复发作,迁延不愈,就成了慢性扁桃体炎,或因扁桃体隐窝引流不畅,隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。
有过扁桃体发炎经历的人想必都感受过"咽口水都疼"的糟糕经历。
扁桃体作为呼吸道及消化道的"门户",当细菌病毒来临时,扁桃体首当其冲,一旦人的抵抗力下降,细菌病毒就会在此大量繁殖,扁桃体就会发炎。扁桃体炎是常见疾病,上火容易导致扁桃体发炎,细菌感染会引发扁桃体发炎,免疫力低下也会引起扁桃体反复发炎,扁桃体炎一旦发作,就会感到喉咙痛、低烧、扁桃体充血和下颌淋巴结肿大,让人感到非常不舒服。
分享一个案例,4岁患者小宝(化名),睡觉总是打呼噜。之前在当地医院找医生看过,用的药物治疗,但效果不是很好。特别感冒时,鼾声更是大得惊人,有时会被憋醒,突然哭闹起来。
CBCT检查发现,双侧后鼻孔见腺样体肥大堵塞,只留了一个小缝透气,口咽部的扁桃体也有三度肿大,出现上气道梗阻现象,扁桃体腺样体肥大合并有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
由于孩子年纪小,气道空间相对较小,若因感冒,细菌反复感染,扁桃体腺样体就会发生病理性的增生肥大而堵塞孩子的上呼吸通道,这样孩子就只能张口呼吸,出现呼声如雷,呼吸暂停等症状。
为其实施扁桃体腺样体微创低温等离子射频消融切除术。
扁桃体,为什么发炎的总是你?这是由于扁桃体本身结构就像一个马蜂窝,表面内陷形,隐窝口内长期有细菌存在,当人体免疫力降低时,存在隐窝口内的细菌就成为致病菌,引起急性扁桃体炎,急性病变反复发作,迁延不愈,就成了慢性扁桃体炎,或因扁桃体隐窝引流不畅,隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。
扁桃体反复发炎是指一年之中扁桃体发作超过六次以上,才能称之为反复发炎。
扁桃体反复发炎会引起咽喉部的局部症状,比如咽干、咽痛、咽痒、咽喉部异物感以及吞咽疼痛、口臭、扁桃体周围炎,严重者还会导致扁桃体周围脓肿。还容易引起相关组织的疾病,比如慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、慢性喉炎、慢性支气管炎以及慢性肺心病。
如果是儿童,更容易引起上呼吸道梗阻,影响儿童发育,甚至改变面容,还会导致胸骨畸形,引起左心衰。扁桃体反复发作还容易参与免疫变态反应,比如风湿性心脏病、慢性肾炎、关节炎等等,都与扁桃体有直接关系。
扁桃体反复发炎到底切还是不切?扁桃体经常发炎,属于慢性扁桃体炎,这种情况首先还是需要考虑药物保守治疗,特别是在急性发炎期间是不能做手术的,但如果通过保守治疗没有效果,扁桃体还是发炎症或者症状反应特别重的,则需要在医生的建议下决定是不是要切除。例如:
1. 扁桃体炎反复急性发作
扁桃体炎近一年来发作次数超过7次或近两年来平均每年5次或近三年来平均每年3次。并且每次发作均伴有高烧、颌下淋巴结肿大等表现的。
2、多次并发扁桃体周围脓肿
反复发作并伴有以及周围的扁桃体囊肿患者需要在扁桃体囊肿患者的炎症消退之后进行必要的手术治疗,否则就很容易引发更多的不良并发症。
3、已经对呼吸和吞咽造成影响
扁桃体过度肥大,把三分之二(或者更多)的咽腔堵了,从而造成吞咽或者呼吸困难或者打鼾,已经影响呼吸和睡眠造成明显缺氧的。
4、扁桃体反复发炎引发其他并发症
如果炎症进一步向下扩散,慢性扁桃体发展成为引起体内其它脏器病变的病灶,导致急性喉炎、急性皮裂水肿或者纵隔炎、纵隔脓肿,都是比较危险的并发症。还有全身的并发症主要与免疫应激的因素有关系,比如急性关节炎、风湿热、急性心肌炎、肾炎,可以选择切除。
5、扁桃体恶性肿瘤
如果怀疑扁桃体上长了恶性肿瘤,也可以切除扁桃体送检病理明确诊断,建议患者到正规的医院去切除扁桃体。
而且随着现代医学的进步与发展以及医疗卫生条件的改善,耳鼻喉科各疾病治疗方法日趋多样,现有的微创手术具备创伤小、出血少、快速、安全、彻底等优势,其中等离子消融术就是耳鼻喉科较常见的微创技术。
当然最终还是要咨询医生的建议,医生会根据患者的身体状况决定是否要采用手术切除的方法来彻底治疗。另外,扁桃体炎总发炎能否切除还要结合有无扁桃体手术禁忌证来判断。扁桃体手术禁忌症有以下几个方面:
1.扁桃体炎急性发作期 ;
2.有造血系统疾病及凝血功能减退时;
3.显著的高血压病人,需血压控制后才可行手术;心脏有严重疾病且代偿功能减退者;
4.妇女月经期不行手术;
5.干燥性及萎缩性咽炎患者,一般不行扁桃体切除术。