农村社区建设服务群众（打造三个中心）
农村社区建设服务群众（打造三个中心）“比如饮食方面，应多食用粗纤维含量较多的食品，如高粱米、小米等；蔬菜应选择含糖分较少的白菜、油菜、白萝卜、芹菜等为主；香蕉、菠萝、火龙果等含糖量较高的水果不建议食用；苹果、柚子、草莓、猕猴桃在血糖控制好的前提下，每天在两餐之间可以食用200克左右。三餐比例适中，提倡少食多餐制。”孙皎主任补充道，“同时，运动也可降低血糖，但运动应循序渐进，持之以恒，饭后一小时血糖开始升高，此时开始运动最佳，不易发生低血糖。运动强度根据个人的身体状况而定，以不感到疲劳为宜。”“糖尿病是终身疾病，治疗需长期进行，但糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食、体育锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状并对预防慢性病变的发生发展有一定效果。所以要保持心情愉快，树立战胜疾病的信心。”看出患者的焦虑，钱通文医生说道。“360°门诊”上午10点，江苏街道社区卫生服务中心“360°门诊”内，家
2019年4月1日，江苏街道社区卫生服务中心完成由武夷路至愚园路744弄1号的整体搬迁。3年多以来，该中心不断完善科室功能建设，优化就诊服务环境，提升软硬件服务能级，打造功能化中心、智慧化中心和人性化中心，为辖区居民带来便利和保障。
功能化中心
——为居民提供全方位服务
功能化中心：涵盖了以“360°门诊”、“桐宝稚康园”小儿推拿门诊、“康乐馨苑”病房为特色的服务项目。
“360°门诊”
上午10点，江苏街道社区卫生服务中心“360°门诊”内，家庭医生钱通文和华东医院内分泌科孙皎主任正在为一位患有糖尿病的社区居民进行健康宣教。
“医生，我这病能治好吗？自从查出患上糖尿病后，我整个人都不好了，总觉得下半生无望了。”
“糖尿病是终身疾病，治疗需长期进行，但糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食、体育锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状并对预防慢性病变的发生发展有一定效果。所以要保持心情愉快，树立战胜疾病的信心。”看出患者的焦虑，钱通文医生说道。
“比如饮食方面，应多食用粗纤维含量较多的食品，如高粱米、小米等；蔬菜应选择含糖分较少的白菜、油菜、白萝卜、芹菜等为主；香蕉、菠萝、火龙果等含糖量较高的水果不建议食用；苹果、柚子、草莓、猕猴桃在血糖控制好的前提下，每天在两餐之间可以食用200克左右。三餐比例适中，提倡少食多餐制。”孙皎主任补充道，“同时，运动也可降低血糖，但运动应循序渐进，持之以恒，饭后一小时血糖开始升高，此时开始运动最佳，不易发生低血糖。运动强度根据个人的身体状况而定，以不感到疲劳为宜。”
一年多来，已有200多名糖尿病患者在每月一次开诊的“内分泌全-专科门诊”获益，经过药物治疗、饮食指导、健康宣教、护理指导等方式有效控制血糖，减少并发症的发生和发展。
“社区糖尿病护理门诊”是2019年中心糖尿病护理门诊联合中心360°全照护一起打造的特色服务品牌。
在这个门诊中，作为社区糖尿病管理护士，金燕飞发挥自身特长和优势对患者和家属开展全方位的健康教育和护理干预。在金燕飞的帮助下，社区的糖尿病患者们管住嘴、迈开腿，不仅血糖稳定了，生活质量也得到了很大提高。
“我们打造的‘功能化中心’主要是依托辖区居民需求，使临床全科医生、二三级医院专科主任、社区护士、患者和患者家属开展互动，针对慢性病共同开展包括诊疗、防治、健康教育指导等，‘360°门诊’就是其中最有代表性的项目。”江苏街道社区卫生服务中心主任沈晔介绍，中心持续推进全专结合、分级诊疗体系建设，在心内科、内分泌科、儿科、神经内科、关节外科、中医科等学科领域，携手同仁、华东、长征、胸科、龙华、长妇幼和905医院等多个专科团队，定期在中心“360°门诊”开设“全专”门诊服务，提升家庭医生服务能级，推进优秀家庭医生工作室建设，使社区居民在足不出社区的情况下就能享受到专家团队的治疗。同时借助专家资源，进一步优化分级诊疗模式，畅通转诊绿色通道，提高签约病人双向转诊到位率和获得感。
穿上特制的马甲，戴上可以使眼前模糊的眼镜，小臂和小腿上都绑上使关节无法正常活动的束带，这就是“360°长者照护、指导门诊”开展的通过视力障碍、听力障碍、行动不便障碍和负重等模拟，让体验者真实地感受老年人因年老所带来的肢体及感官变化。
“我们开展此项体验活动的目的是使体验者更深入了解老年人的感受，产生同理心。”沈晔告诉记者，同时，护理小组成员还会对家属和照护人员开展相应的老年人照护专业指导（如：体位管理、轮椅使用、预防压疮等），提升照护技能，使老年人生活质量有所提高。
作为长宁区新时代文明实践站（点），截至目前，“360°长者照护、指导门诊”已累计开展了数10次活动，受益人数约300余人。
“桐宝稚康园”小儿推拿门诊
除了“360°门诊”，“桐宝稚康园”小儿推拿门诊也是“功能化中心”的一个亮点。
上午10点，3岁的翔翔就在妈妈和外婆的陪伴下，来到江苏街道社区卫生服务中心“桐宝稚康园”，接诊的是中医科乔娟菊医生。
“医生，我家宝宝今天早上到现在拉了四五次肚子，我们急死了。”翔翔的外婆焦急地向乔医生陈述着病情，“可我们没有给他吃什么生冷和不易消化的食物啊！”
“犹如感冒发烧一般，腹泻也是婴幼儿常见病，尤其在换季的时候发病频繁。”乔医生向翔翔的外婆解释道，“由于婴幼儿肠胃功能发育不全，身体抵抗力差，很容易出现腹泻，我来帮孩子做个推拿。”
十几分钟推拿后，乔医生又手把手地教翔翔的妈妈如何为孩子按摩补脾经，如何摩腹，如何揉龟尾，如何推上七节骨等。
“合理用药、饮食，再配合小儿推拿，孩子会很快恢复的。”乔医生的一席话，让翔翔的妈妈和外婆脸上露出了笑容。
2019年，为全方位守护儿童健康，江苏街道社区卫生服务中心“桐宝稚康园”应运而生，至今共计服务社区儿童1800余人次。
沈晔介绍，“在‘桐宝稚康园’小儿推拿门诊，我们运用岳阳中医海派推拿手法治疗儿科常见病，以无痛、安全、有效，受到家长的欢迎。与龙华医院建立中医儿科联合门诊，进一步提升中医儿科诊疗服务能力，解决社区儿童就诊难的问题。”
2020年，中心还创建了“小儿推拿治疗儿童慢性消化系统疾病”特色专科，治疗相关疾病百余人次，患者回访率接近100％，家长认可程度极高，成立三年来，已服务社区儿童2000余人次。
2021年，中心与龙华医院签约，在“桐宝稚康园”设立“龙华医院-儿科联合门诊”，建立双向转诊绿色通道。定期邀请龙华医院专家坐诊，缓解儿科就医难的困境，并累计服务、转诊200余人次。
“康乐馨苑”病房
78岁的宋阿伯，几年前因为突发脑梗导致一侧身体偏瘫。这两年，随着年岁越来越大，宋阿伯老伴的体力渐衰，没有更多精力照顾宋阿伯，子女们又不在身边，于是宋阿伯便被家人送进社区卫生服务中心进行康复治疗。
刚来到江苏街道社区卫生服务中心病房时，宋阿伯不怎么吃东西，不愿和医护人员交流，说得最多的一句话就是“我想回家”。
想要让宋阿伯身体尽快康复，就要让他“吃得下，睡得香”，让他配合医护人员进行治疗。如何才能做到这些？“最重要的就是要让患者对我们产生信任。”于是，病房主管曹臻想出一个办法，“我从宋阿伯老伴处得知，他年轻时曾经有一段插队落户的经历，而这一段经历是宋阿伯最难忘的。”
接下来的几天里，曹臻利用查房时间和宋阿伯聊天，问得最多的就是他当年插队时的经历。“起初他说得并不多，可几天下来，宋阿伯的心门渐渐被打开，和我聊得越来越多。”
于是，当年如何干农活，如何插秧，如何享受忙碌一天后倒头就睡的简单快乐，都成了宋阿伯最爱谈论的话题。每次谈论到开心处，宋阿伯的眼中都会闪着光。
“谈论完曾经开心的点点滴滴，他也会流露出自暴自弃的感情。”曹臻明白，让宋阿伯灰心丧气的原因就是病痛的折磨，“我鼓励他配合治疗，只有身体好了，生活才有念想。”
渐渐地，宋阿伯精神恢复了，胃口也好了起来，脸上更是常常堆满了笑容。
“我们的病房——‘康乐馨苑’采取细致的人性化管理，采用生物—心理—社会医学模式，提供评估、诊断、治疗及康复促进为一体的全方位高品质医疗服务。病房建立华东医院的江苏双向转诊康复病房，聘请胸科医院、电力医院和同仁医院专家定期查房。开展“智慧病房”，优化护理服务流程。同时通过特色康复理疗、开展DIY手工活动和推进一系列优质护理服务，为住院患者带来健康、快乐和温馨的住院体验。”说到这里，沈晔欣慰地告诉记者，在“康乐馨苑”，患者们体会到的是真情融化成的温暖，是心手相连的温度。
智慧化中心
——就医更贴心、更便利
上午9点，陈老伯来到江苏街道社区卫生服务中心。由于天气逐渐转凉，陈老伯担心自己的高血压情况，便约了签约家庭医生的门诊。
走进中心大厅，陈老伯先自助测量了血压，“我的家庭医生告诉我，如果就诊的人多，就可以先到大厅的智慧健康驿站自助测量血压，数据会直接传输到系统内，等我就诊时医生就可以看到数据。”
而在门诊大厅，患者可以体验的智慧化设施还有很多：半小时内精准预约、智能预问诊，信息互联互通互认、无感支付、电子病历卡、电子出院小结、电子票据等等……
“我们通过积极推进‘便捷就医服务’数字化转型工作，实现了信息系统升级，优化全科预约功能，通过诊间小屏对预约病人和非预约病人进行分流。在此基础上开展各类中医治疗预约服务，采取分时预约治疗，提升就诊效率和就诊秩序，增加了患者就医的便捷度。”沈晔介绍，不仅如此，中心“康乐馨苑”病房还启用智慧医疗监护系统，依托信息化支撑，对病人体温、心率和血压等基础数据开展24小时远程监测，新增离床报警系统，进一步提升中心病房智慧化护理服务。
人性化中心
——让细节温暖人心
凌小姐是一位聋哑人士，连日来的感冒让她倍感不适，便来到江苏街道社区卫生服务中心求助。
在门诊大厅，凌小姐感受到了意想不到的温暖服务。
门诊工作人员通过腾讯会议的形式，让手语老师与凌小姐通过网络视频互动，了解到患者的需求，同时将一系列就诊注意事项和就诊程序告诉了她。
“作为长宁区志愿者服务基地，我们中心成立了志愿者服务队、党员志愿者服务队及团员青年志愿者服务队，设立了便民服务中心、志愿者服务台，开通了24小时热线电话，并提供手语等各项便民服务。”沈晔告诉记者，“除此之外，我们还建设楼宇健康服务点，积极开展中医药适宜技术推广和中医‘治未病’各项惠民活动。以居民需求为出发点，中心不断尝试换位体验，改造硬件设施，提升软件能级，通过各种人性化措施，让医疗服务更有温度。”
部分图片由江苏街道社区卫生服务中心提供
文字/图片：赵 立
编辑：毕扬静
