得了息肉多长时间会癌变：身上长息肉是小事

得了息肉多长时间会癌变：身上长息肉是小事湖南省中医药研究院附属医院病理科奚剑敏主任提醒大家：而感染或非感染其他因素也可引起肠粘膜表面上皮过度成熟，成熟细胞脱落障碍或更新时间延长，使细胞及腺体数量增加，逐渐隆出粘膜，形成增生性息肉。其中消化系统的息肉状病变在日常外检中最为常见，大小直径从数毫米至数厘米不等，根部有较细长的蒂或宽大的基底。以肠息肉为例，在病理学上，主要分为非肿瘤性及肿瘤性两类，其中非肿瘤性息肉又分为炎性息肉和增生性息肉，肿瘤性息肉可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及绒毛状管状腺瘤。感染或其他致炎因子持续刺激局部粘膜增生，伴多少不等的炎细胞浸润，或不同程度的充血水肿，引起炎性息肉。

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经常会有人惊慌地询问医生：身体某个部位长了息肉有没有问题？

其实，长了息肉并不必惊慌，但也需提高警惕，有时息肉不仅仅是简单的息肉，也可能是肿瘤性的病变，有一定恶性潜能。

息肉是一个形态学用语，为生长在人体皮肤及黏膜表面的赘生物，可发生在人体各个部位或有腔器官粘膜表面。

其中消化系统的息肉状病变在日常外检中最为常见，大小直径从数毫米至数厘米不等，根部有较细长的蒂或宽大的基底。

以肠息肉为例，在病理学上，主要分为非肿瘤性及肿瘤性两类，其中非肿瘤性息肉又分为炎性息肉和增生性息肉，肿瘤性息肉可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及绒毛状管状腺瘤。

感染或其他致炎因子持续刺激局部粘膜增生，伴多少不等的炎细胞浸润，或不同程度的充血水肿，引起炎性息肉。

而感染或非感染其他因素也可引起肠粘膜表面上皮过度成熟，成熟细胞脱落障碍或更新时间延长，使细胞及腺体数量增加，逐渐隆出粘膜，形成增生性息肉。

湖南省中医药研究院附属医院病理科奚剑敏主任提醒大家：

一经发现，建议及时就诊，咨询专科医生。

炎性息肉为非肿瘤性病变，属良性，无症状者可定期随诊观察，不适治疗。

增生性息肉也属非肿瘤性病变，一般不会癌变，但是可能会带来消化道症状，建议大于0.5cm者予以切除，定期复查。

对于腺瘤性的息肉，如管状腺瘤，为肿瘤性病变，其进展为癌的几率明显增高，故一经发现，应予以切除，并定期复查，以防复发。

研究表明，息肉大小与癌变率呈正相关，即息肉越大，癌变率越高，故对于大于1cm的息肉，建议予以切除。

此外，多发性息肉较单发息肉恶变率高，无蒂息肉较有蒂息肉恶变率高，应以重视。

需要注意的是，不同的息肉因临床意义不同，处理标准可能并不完全一致，建议咨询专科医生。

息肉发生的原因并不十分清楚，但一般认为与以下这些因素有关：

遗传，感染（如幽门螺杆菌感染），长期服用药物、吸烟、饮酒，喜食肉类（红肉）、腌制食物、油炸食物，较少进食蔬菜类者，高脂血症、肥胖者，罹患消化道息肉的风险增加。

此外，息肉的发生也与年龄和性别相关：老年人比青年人，男性比女性更易患息肉。

因此，保持健康的生活习惯，有助于减少息肉的发生。

除此之外，身体各个部位还有如鼻息肉、声带息肉、宫颈息肉、子宫内膜息肉等息肉状病变。

某些交界性或恶性肿瘤也可表现为息肉状形态，临床易误认为良性，从而延误治疗时机。

因此，一旦发现身体某个部位发生了息肉状病变，建议及时就诊，视情况予以切除送病理检查，以明确息肉性质，并定期复查，以防病变进展。

（编辑Anne。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：湖南省中医药研究院附属医院 病理科 文欢

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